Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Lisdexamfetamins effekt ved ADHD i hjernen og kognition (LEIA)

10. december 2019 opdateret af: University of California, Davis

Virkninger af Lisdexamfetamin på kognitiv kontrol og belønningsrespons hos unge og unge voksne med ADHD: Neurale og kliniske resultater

Formålet med denne undersøgelse er at identificere virkningerne af lisdexamfetamin (LDX) på de neurale og adfærdsmæssige delkomponenter af selvkontrol, det vil sige kognitiv kontrol og belønningsfunktion, hos unge og unge voksne med opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse.

Efterforskerne antager, at LDX er forbundet med 1a) nedsat opgaveuafhængig locus coeruleus (LC) aktivitet; 1b) øget opgaverelateret aktivitet i LC og det kognitive kontrolnetværk; 2) øget LC-forbindelse med det kognitive kontrolnetværk og 3) forbedret opgaveudførelse og selvkontrol. Efterforskerne vil teste deres hypoteser på fMRI-data med lineære kontraster af voxel-vise kort over parameterestimater (i både univariate og tilslutningsanalyser).

Forskerne vil også vurdere ændringer i hjerneaktivitet med LDX i LC og ventrale tegmentale områder (VTA), da vi antager, at de er ændret i ADHD og relateret til kognitiv kontrol og selvkontrol dysfunktion i ADHD.

Forskerne vil bruge et design med gentagne foranstaltninger mellem emner til at sammenligne virkningerne af oral LDX én gang dagligt i et dobbeltblindt placebokontrolleret randomiseret forsøg (RCT) på neurale (fMRI) og adfærdsmæssige korrelater af kognitiv kontrol via en arbejdshukommelse og en belønning - forsinket rabatopgave hos unge og unge voksne.

En ny betingelse er blevet tilføjet, som vil bruge en intern-subjekt sammenligning, cross-over design mellem en enkelt dosis LDX versus en enkelt dosis placebo.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

6

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
        • UC Davis MIND Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

10 år til 28 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Forsøgspersonen er en mandlig eller kvindelig teenager eller ung voksen, mellem 12 og 30 år (inklusive) på tidspunktet for den første underskrivelse af det informerede samtykke/samtykke
  2. Emnet opfylder DSM Fifth edition (DSM-5) diagnostiske kriterier for Attention Deficit-Hyperactivity Disorder, Combined-Type. Diagnostiske interviews og vurderingsskalaer vil blive brugt til at informere om DSM-kriterier. Deltagere med 4 eller 5 hyperaktive/impulsive symptomer kan inkluderes efter investigators skøn.
  3. Dette inkluderer en historie med barndomssymptomer på ADHD for voksne forsøgspersoner
  4. Forsøgspersonen, en pårørende og efterforskeren skal alle være enige om, at de nuværende ADHD-symptomer forårsager svækkelse af forsøgspersonens normale rutiner, som omfatter akademiske præstationer, erhvervsmæssig funktion, sociale aktiviteter og/eller relationer.
  5. Kvinder i den fødedygtige alder (defineret af menarche og ikke har gennemgået kirurgisk sterilisation/hysterektomi) skal have en negativ graviditetstest, skal praktisere acceptable præventionsmetoder (eller kan bekræfte afholdenhed ved hvert planlagt besøg), og må ikke være gravide eller ammende kl. ethvert tidspunkt, mens de deltager i undersøgelsen.
  6. Skriftligt informeret samtykke skal indhentes fra en juridisk acceptabel repræsentant (f. værge eller omsorgsperson for mindreårige), i overensstemmelse med kravene fra Institutional Review Board (IRB), forud for påbegyndelsen af ​​eventuelle protokolkrævede procedurer. Derudover skal forsøgspersonen, som krævet af IRB, give informeret samtykke ved screeningen og skal som sådan kunne forstå, at han eller hun til enhver tid kan trække sig fra tidspunktet.
  7. Forsøgspersonen og den eller de udpegede værger eller omsorgspersoner [hvis mindreårige] er i stand til at forstå og på tilfredsstillende vis overholde protokolkravene, som vurderet af investigator

Ekskluderingskriterier:

  • Kliniske kontraindikationer

    1. Anamnese med skizofreni, bipolar lidelse, autismespektrumforstyrrelse, specifik eller fokal neurologisk lidelse
    2. Aktuelle akademiske indlæringsforstyrrelser
    3. Unormal hjertefunktion skal udelukkes
    4. Forsøgspersonen oplever uønskede hændelser under forsøget, som efter investigators vurdering ville udelukke yderligere eksponering for LDX
    5. Forsøgspersonen havde protokolovertrædelser under retssagen, der blev betragtet som væsentlige i efterforskerens vurdering (betydelig manglende overholdelse, brug af forbudte samtidige medikamenter, bekymring over brug af misbrugsstoffer osv.), hvilket ville anse dem for dårlige kandidater til dette forsøg.
    6. Seksuelt aktive mænd, som ikke vil forpligte sig til at bruge godkendte præventionsmetoder, eller som ikke vil forblive afholdende under forsøget og i 90 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet. Seksuelt aktive kvinder i den fødedygtige alder, som ikke vil forpligte sig til at bruge 1 af de godkendte præventionsmetoder, eller som ikke vil forblive afholdende under forsøget og i 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet. Afholdenhed vil være tilladt, hvis det bekræftes og dokumenteres ved hvert prøvebesøg. Hvis der anvendes prævention, skal 1 af følgende forholdsregler anvendes: vasektomi, tubal ligering, vaginal mellemgulv, intrauterin enhed, p-pille, præventionsdepotinjektioner, implantat, kondom eller svamp med sæddræbende middel.
    7. Personer med manglende evne til at sluge tabletter eller tolerere oral medicin
    8. Det er efterforskerens opfattelse, at det ikke er i forsøgspersonens bedste interesse at fortsætte
    9. Kontraindikation for MR-scanning (f.eks. metalimplantater, pacemakere, metalfremmedlegemer, graviditet)
  • Dyrfodring (hvis relevant)

    1. Kvinder, der ammer og/eller som har et positivt graviditetstestresultat før de får prøvelægemiddel

  • Udelukket medicin

    1. Midler, der sænker blodniveauet af amfetamin: urinsyreforsurende midler (f. ammoniumchlorid, surt natriumphosphat osv.); Methenamin terapi.
    2. Midler, der øger blodets indhold af amfetamin: urinalkaliseringsmidler (f. Acetazolamid, nogle thiazider).
    3. Dextroamphetamin er kendt for at hæmme monoaminoxidase såvel som en metabolit af furazolidon. Samtidig administration af monoaminoxidase (MAOI)-hæmmere er kontraindiceret, fordi MAO-hæmmere potentielt kan resultere i hypertensiv krise. Vyvanse bør ikke gives i mindst 14 dage efter seponering af en MAO-hæmmer.
    4. Midler, hvis virkning kan reduceres af amfetaminer: Adrenerge blokkere, Antihistaminer, Antihypertensiva, Veratrum Alkaloider, Ethosuximid.
    5. Midler, hvis virkninger kan forstærkes af amfetamin: Tricykliske antidepressiva, meperidin, noradrenalin, phenobarbital, phenytoin.
    6. Midler, der kan reducere virkningerne af amfetamin: Antipsykotika, Lithiumkarbonat
  • Kendt allergi/følsomhed eller enhver overfølsomhed over for komponenter i undersøgelseslægemidler eller deres formulering

    1. Tidligere negativ historie med LDX

  • Aktivt stof- eller alkoholbrug eller afhængighed, der efter stedets efterforskers mening ville forstyrre overholdelse af undersøgelseskrav

    1. En positiv stofskærm for kokain eller andre misbrugsstoffer (undtagen koffein, nikotin eller ordinerede psykostimulerende midler til ADD/ADHD)
    2. Anamnese med stofafhængighed eller misbrugsforstyrrelse i øjeblikket eller inden for de seneste 5 år.
  • Nylig alvorlig sygdom, der kræver systemisk behandling og/eller hospitalsindlæggelse før indrejse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo

Deltagerne kan randomiseres til placebo-sammenligningsarmen. Deltagerne i denne gruppe vil få en sukkerpille titreret op til 70 mg dagligt i løbet af 9 uger.

Lægemiddel: Placebo

Deltagerne får enten studielægemidlet eller placebo i tabletform. Alle deltagere starter med en dosis på 20 mg og vil blive titreret op til en daglig dosis på 70 mg over 9 uger. Deltagere mellem 12-18 år vil blive titreret i trin på 10 mg og deltagere mellem 18-25 år i trin på 10-20 mg.
Andre navne:
  • Vyvanse
Eksperimentel: Lisdexamfetamin

Deltagerne kan randomiseres til den eksperimentelle arm. Deltagerne i denne arm vil få lisdexamfetamin titreret op til 70 mg dagligt i løbet af 9 uger.

Lægemiddel: Lisdexamfetamin

Deltagerne får enten studielægemidlet eller placebo i tabletform. Alle deltagere starter med en dosis på 20 mg og vil blive titreret op til en daglig dosis på 70 mg over 9 uger. Deltagere mellem 12-18 år vil blive titreret i trin på 10 mg og deltagere mellem 18-25 år i trin på 10-20 mg.
Andre navne:
  • Vyvanse

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Arbejdshukommelse
Tidsramme: Baseline, 9 uger
Arbejdshukommelsens ydeevne, som målt ved procentdelen af ​​emner, der er korrekte på Span Working Memory Task.
Baseline, 9 uger
Forsinket rabat
Tidsramme: Baseline, 9 uger
Niveau af selvkontrol, som demonstreret på Forsinkelsesrabatopgaven.
Baseline, 9 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Julie B Schweitzer, PhD, University of California, Davis

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juni 2015

Studieafslutning (Faktiske)

1. juni 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. juni 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. juni 2014

Først opslået (Skøn)

23. juni 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. december 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. december 2019

Sidst verificeret

1. december 2019

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Attention Deficit Hyperactivity Disorder

Kliniske forsøg med Lisdexamfetamin

3
Abonner