Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Lisdexamfetamins effekt i ADHD i hjernen og kognisjon (LEIA)

10. desember 2019 oppdatert av: University of California, Davis

Effekter av lisdeksamfetamin på kognitiv kontroll og belønningsrespons hos ungdom og unge voksne med ADHD: Nevrale og kliniske resultater

Hensikten med denne studien er å identifisere effekten av lisdeksamfetamin (LDX) på de nevrale og atferdsmessige underkomponentene av selvkontroll, det vil si kognitiv kontroll og belønningsfunksjon, hos ungdom og unge voksne med oppmerksomhetssvikt/hyperaktivitetsforstyrrelse.

Etterforskerne antar at LDX er assosiert med 1a) redusert aktivitetsuavhengig locus coeruleus (LC) aktivitet; 1b) økt oppgaverelatert aktivitet i LC og det kognitive kontrollnettverket; 2) økt LC-tilkobling med det kognitive kontrollnettverket og 3) forbedret oppgaveytelse og selvkontroll. Etterforskerne vil teste hypotesene sine på fMRI-data med lineære kontraster av voxel-vise kart over parameterestimater (i både univariate og tilkoblingsanalyser).

Etterforskerne vil også vurdere endring i hjerneaktivitet med LDX i LC og ventrale tegmentale områder (VTA) ettersom vi antar at de er endret i ADHD og relatert til kognitiv kontroll og selvkontroll dysfunksjon ved ADHD.

Etterforskerne vil bruke et gjentatte mål, mellom-emne-design for å sammenligne effekten av oral LDX én gang daglig i en dobbeltblind placebokontrollert randomisert studie (RCT) på nevrale (fMRI) og atferdsmessige korrelater av kognitiv kontroll via et arbeidsminne og en belønning - forsinkelsesrabattoppgave hos ungdom og unge voksne.

En ny tilstand er lagt til som vil bruke en intern-subjekt sammenligning, cross-over design mellom en enkelt dose LDX versus en enkelt dose placebo.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

6

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Sacramento, California, Forente stater, 95817
        • UC Davis MIND Institute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

10 år til 28 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Forsøkspersonen er en mannlig eller kvinnelig ungdom eller ung voksen, mellom 12 og 30 år (inklusive) på tidspunktet for den første signeringen av det informerte samtykket/samtykket
  2. Emnet oppfyller DSM Fifth edition (DSM-5) diagnostiske kriterier for Attention Deficit-Hyperactivity Disorder, Combined-Type. Diagnostiske intervjuer og vurderingsskalaer vil bli brukt for å informere om DSM-kriterier. Deltakere med 4 eller 5 hyperaktive/impulsive symptomer kan inkluderes etter utrederens skjønn.
  3. Dette inkluderer en historie med barndomssymptomer på ADHD for voksne personer
  4. Forsøkspersonen, en omsorgsperson og etterforskeren må alle være enige om at de nåværende ADHD-symptomene forårsaker svekkelse av forsøkspersonens normale rutiner, som inkluderer akademiske prestasjoner, yrkesmessig funksjon, sosiale aktiviteter og/eller relasjoner
  5. Kvinner i fertil alder (definert av menarche og som ikke har gjennomgått kirurgisk sterilisering/hysterektomi) må ha en negativ graviditetstest, må praktisere akseptable prevensjonsmetoder (eller kan bekrefte avholdenhet ved hvert planlagt besøk), og må ikke være gravide eller ammende kl. når som helst mens de deltar i studien.
  6. Skriftlig informert samtykke må innhentes fra en juridisk akseptabel representant (f. verge eller omsorgsperson for mindreårige), i samsvar med kravene fra Institutional Review Board (IRB), før igangsetting av eventuelle protokollpåkrevde prosedyrer. I tillegg må forsøkspersonen, som kreves av IRB, gi informert samtykke ved screening og må som sådan kunne forstå at han eller hun kan trekke seg fra tidspunktet når som helst.
  7. Forsøkspersonen og utpekte verge(r) eller omsorgsperson(er) [hvis mindreårige] er i stand til å forstå og på tilfredsstillende måte overholde protokollkravene, som evaluert av etterforskeren

Ekskluderingskriterier:

  • Kliniske kontraindikasjoner

    1. Historie med schizofreni, bipolar lidelse, autismespekterforstyrrelse, spesifikk eller fokal nevrologisk lidelse
    2. Nåværende akademisk læringsforstyrrelse(r)
    3. Unormal hjertefunksjon skal utelukkes
    4. Forsøkspersonen opplever uønskede hendelser under rettssaken som etter etterforskerens vurdering ville utelukke ytterligere eksponering for LDX
    5. Forsøkspersonen hadde protokollbrudd under rettssaken som ble ansett som store i etterforskerens vurdering (betydelig manglende overholdelse, bruk av forbudte samtidige medisiner, bekymring for bruk av misbruksmedisiner osv.), noe som ville anse dem som dårlige kandidater for denne rettssaken.
    6. Seksuelt aktive menn som ikke vil forplikte seg til å bruke godkjente prevensjonsmetoder eller som ikke vil forbli avholdende under forsøket og i 90 dager etter siste dose av studiemedikamentet. Seksuelt aktive kvinner i fertil alder som ikke vil forplikte seg til å bruke 1 av de godkjente prevensjonsmetodene eller som ikke vil forbli avholdende under forsøket og i 30 dager etter siste dose av studiemedikamentet. Avholdenhet vil være tillatt dersom det bekreftes og dokumenteres ved hvert prøvebesøk. Ved bruk av prevensjon, må 1 av følgende forholdsregler brukes: vasektomi, tubal ligering, vaginal diafragma, intrauterin enhet, p-pille, prevensjonsdepotinjeksjoner, implantat, kondom eller svamp med sæddrepende middel.
    7. Personer med manglende evne til å svelge tabletter eller tolerere orale medisiner
    8. Det er etter etterforskerens oppfatning at det ikke er i forsøkspersonens beste interesse å fortsette
    9. Kontraindikasjon for MR-skanning (f.eks. metallimplantater, pacemakere, fremmedlegemer av metall, graviditet)
  • Dyrfôring (hvis aktuelt)

    1. Kvinner som ammer og/eller som har et positivt graviditetstestresultat før de får prøvemedisin

  • Ekskluderte medisiner

    1. Midler som senker blodnivået av amfetamin: urinforsurende midler (f. ammoniumklorid, surt natriumfosfat, etc.); Metenaminterapi.
    2. Midler som øker blodnivået av amfetamin: urinalkaliseringsmidler (f. Acetazolamid, noen tiazider).
    3. Dekstroamfetamin er kjent for å hemme monoaminoksidase, så vel som en metabolitt av furazolidon. Samtidig administrering av monoaminoksidase (MAOI)-hemmere er kontraindisert fordi MAO-hemmere potensielt kan føre til hypertensiv krise. Vyvanse skal ikke gis i minst 14 dager etter seponering av en MAO-hemmer.
    4. Midler hvis effekt kan reduseres av amfetamin: Adrenerge blokkere, antihistaminer, antihypertensiva, Veratrum alkaloider, etosuksimid.
    5. Midler hvis effekt kan forsterkes av amfetamin: Trisykliske antidepressiva, meperidin, noradrenalin, fenobarbital, fenytoin.
    6. Midler som kan redusere effekten av amfetamin: Antipsykotika, Litiumkarbonat
  • Kjent allergi/sensitivitet eller enhver overfølsomhet overfor komponenter av studielegemiddel(er) eller deres formulering

    1. Tidligere negativ historie med LDX

  • Aktiv bruk av narkotika eller alkohol eller avhengighet som, etter stedsetterforskerens oppfatning, ville forstyrre etterlevelsen av studiekravene

    1. En positiv medikamentskjerm for kokain eller andre rusmidler (unntatt koffein, nikotin eller foreskrevne psykostimulanter for ADD/ADHD)
    2. Anamnese med rusavhengighet eller misbruksforstyrrelse for tiden eller i løpet av de siste 5 årene.
  • Nylig alvorlig sykdom som krever systemisk behandling og/eller sykehusinnleggelse før innreise.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo

Deltakerne kan randomiseres til placebo-komparatorarmen. Deltakere i denne gruppen vil få en sukkerpille titrert opp til 70 mg daglig i løpet av 9 uker.

Medikament: Placebo

Deltakerne vil få enten studiemedikamentet eller placebo i tablettform. Alle deltakere vil starte med en dose på 20 mg og titreres opp til en daglig dose på 70 mg over 9 uker. Deltakere mellom 12-18 år vil bli titrert i trinn på 10 mg og deltakere mellom 18-25 år i trinn på 10-20 mg.
Andre navn:
  • Vyvanse
Eksperimentell: Lisdeksamfetamin

Deltakerne kan bli randomisert inn i den eksperimentelle armen. Deltakere i denne armen vil bli gitt lisdeksamfetamin titrert opp til 70 mg daglig i løpet av 9 uker.

Legemiddel: Lisdeksamfetamin

Deltakerne vil få enten studiemedikamentet eller placebo i tablettform. Alle deltakere vil starte med en dose på 20 mg og titreres opp til en daglig dose på 70 mg over 9 uker. Deltakere mellom 12-18 år vil bli titrert i trinn på 10 mg og deltakere mellom 18-25 år i trinn på 10-20 mg.
Andre navn:
  • Vyvanse

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Arbeidsminne
Tidsramme: Utgangspunkt, 9 uker
Arbeidsminneytelse, målt ved prosentandelen av elementene som er riktige på Span Working Memory Task.
Utgangspunkt, 9 uker
Forsinket rabatt
Tidsramme: Utgangspunkt, 9 uker
Nivå av selvkontroll, som demonstrert på oppgaven Delay Discounting.
Utgangspunkt, 9 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Julie B Schweitzer, PhD, University of California, Davis

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2014

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2015

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. juni 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. juni 2014

Først lagt ut (Anslag)

23. juni 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

26. desember 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. desember 2019

Sist bekreftet

1. desember 2019

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Attention Deficit Hyperactivity Disorder

Kliniske studier på Lisdeksamfetamin

3
Abonnere