ステージ II ~ III の非小細胞肺がん患者の治療における低分割陽子線治療、パクリタキセル、およびカルボプラチン
非小細胞肺がんに対する加速低分割陽子線治療と化学療法による放射線量増強の第I相研究
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Missouri
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Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
- Washington University School of Medicine
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 組織学的または細胞学的に証明された非小細胞肺がんの診断。
臨床 AJCC ステージ II-III (AJCC、第 7 版) で、同時化学放射線療法による治療が計画されている。
- 現在の治療の目的が根治的であり、以前に胸部への放射線照射を受けていない場合、再発性非小細胞肺がんは許可されます。
- 患者が以前の毒性からグレード 1 以下に回復している限り、以前の化学療法、免疫療法、または標的療法は許可されます。
以下の最小限の診断検査に基づいて、プロトコル入力の適切な段階:
- 登録前30日以内の病歴/身体検査;
- 登録前の60日以内に病期分類のためのFDG-PET/CTスキャン。
- 登録前 60 日以内に造影剤を使用した脳の MRI スキャン (推奨) または造影剤を使用した脳の CT スキャン。
- 登録前 30 日以内の Zubrod パフォーマンス ステータス 0 ~ 2。
- 年齢 18 歳以上。
登録前 30 日以内に取得された CBC/鑑別。適切な骨髄機能は以下のように定義されます。
- 絶対好中球数 (ANC) ≥ 1,500 細胞/mm3;
- 血小板 ≥ 100,000 細胞/mm3;
- ヘモグロビン ≥ 8.0 g/dl (注: Hgb ≥ 8.0 g/dl を達成するための輸血またはその他の介入の使用は許容されます。);
- 登録前30日以内のASTおよびALTが正常値の上限値1.5以下である。
- 登録前30日以内の総ビリルビンが正常の上限値1.5以下である。
登録前 30 日以内の血清クレアチニン < 1.5 mg/dL、または計算クレアチニン クリアランス ≥ 50 mL/分 コッククロフト-ゴールト式により推定:
クレアチニンクリアランス (男性) = [(140 - 年齢) x (体重 kg)] [(血清クレアチニン mg/dl) x (72)]
クレアチニン クリアランス (女性) = 0.85 x クレアチニン クリアランス (男性)
- 登録時に末梢神経障害がグレード1以下。
- 測定可能または評価可能な疾患の存在。
- 妊娠の可能性のある女性の場合、登録前2週間以内の血清または尿の妊娠検査が陰性である。
- 妊娠の可能性のある女性と男性の参加者は、研究の治療段階に参加する間、医学的に効果的な避妊手段を使用することに同意する必要があります。
- 治験審査委員会が承認したインフォームド・コンセント文書を理解し、署名する意思がある。
除外基準:
重度の活動性併存疾患は次のように定義されます。
- 不安定狭心症、過去6か月以内に入院を必要とする心筋梗塞および/またはうっ血性心不全の病歴;
- 登録時に抗生物質の静脈内投与が必要な急性の細菌または真菌感染症。
- 慢性閉塞性肺疾患の増悪またはその他の呼吸器疾患で、登録時に入院が必要であるか、研究療法が不可能である。
- 臨床的黄疸および/または凝固欠陥を引き起こす肝不全;ただし、肝機能および凝固パラメータの臨床検査は、このプロトコルに参加するために必要ではないことに注意してください。
- 現在の CDC の定義に基づく後天性免疫不全症候群 (AIDS)。ただし、このプロトコルへの参加には HIV 検査は必須ではないことに注意してください。 このプロトコルに含まれる治療は著しく免疫抑制的である可能性があるため、このプロトコルからエイズ患者を除外する必要がある。 プロトコール固有の要件により、免疫不全患者が除外される場合もあります。
- 胸部への以前の放射線治療。
- 現在、他の治験薬を受け入れています。
- 妊娠中または授乳中。
- 心臓ペースメーカーの存在(陽子磁石によって生じるリスクのため)。
女性とマイノリティの参加
男性も女性も、あらゆる人種や民族グループのメンバーがこの試験に参加する資格があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(PBT、パクリタキセル、カルボプラチン)
化学放射線療法:
地固め化学療法 (B=放射線療法終了後 4 ~ 6 週間後に開始、患者は受けられる):
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他の名前:
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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化学療法を伴う低分割陽子線治療 (PBT) の最大耐量 (MTD)
時間枠:最長6ヶ月
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有害事象共通用語基準バージョン 4 (CTCAE) が使用されます。 MTD は、15% ~ 25% の間で 20% に最も近い毒性の事後推定値が得られる用量として選択されます。 用量制限毒性は、治療開始から 6 か月以内に発生し、治療に関連する可能性がある、おそらく、または確実に治療に関連し、以下に関連する毒性として定義されます。 グレード3~5の心嚢液貯留、心膜炎、拘束型心筋症、鼻、喉頭、咽頭を除く出血(肺または上気道)、腕神経叢障害、喉頭神経機能不全、脊髄炎、横隔神経機能不全、無気肺(グレード4~5のみ)、肺瘻、低酸素症(グレード 3 がベースラインよりも悪い場合)、気道の閉塞/狭窄、胸水、肺炎、肺線維症 グレード 4 ~ 5 の嚥下障害、食道炎、食道瘻、閉塞、穿孔、狭窄/狭窄、潰瘍、出血 グレード 4 ~ 5 の皮膚 グレード 5 のいずれか |
最長6ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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急性毒性の発生率
時間枠:最長6ヶ月
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有害事象共通用語基準バージョン 4 (CTCAE) が使用されます。 有害事象は種類とグレード別に集計されます。 |
最長6ヶ月
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定義された晩期毒性の発生率
時間枠:最長1年
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有害事象共通用語基準バージョン 4 (CTCAE) が使用されます。 有害事象は種類とグレード別に集計されます。 |
最長1年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Cliff Robinson, M.D.、Washington University School of Medicine
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 201404047
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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