胸部大動脈手術後の解離による急性腎損傷の発生率と危険因子

急性腎損傷（AKI）は、心臓血管手術後に最も頻繁に発生する予後的に重要な合併症の 1 つです。 しかし、AKI発症後に介入する決定的な治療法はなく、したがって予防戦略が大きな課題となっている。 この時点までに、さまざまな定義の AKI およびさまざまな患者コホートを用いた研究に基づいて、心臓血管手術後の AKI の発生率は 3 ～ 50% であると報告されています。 2000 年代初頭の AKI の統一定義の開発により、AKI 研究に新たな時代が開かれました。

これまでの研究によると、大動脈手術、特に胸部大動脈手術ではAKIが非常に多いことが知られており、これは全循環停止（TCA）の使用、比較的多い緊急症例、手術前の複合的灌流不全症候群などが原因と考えられていた。そして比較的複雑な外科的処置。 しかし、胸部大動脈手術における AKI の研究はあまり多くありません。その理由は、発生率が低いことと大動脈病理の緊急の臨床症状があり、大規模なランダム化対照研究の妨げとなっているためです。 さらに、胸部大動脈手術後の AKI の発生率と危険因子については矛盾した報告があり、決定的な結果は出ていません。 したがって、この研究は、解離のみによる胸部大動脈手術後の発生率と危険因子を調査するように設計されました。