Incidence et facteurs de risque de lésions rénales aiguës après une chirurgie de l'aorte thoracique due à une dissection

L'insuffisance rénale aiguë (IRA) est l'une des complications les plus fréquemment rencontrées et les plus importantes sur le plan pronostique après une chirurgie cardiovasculaire. Cependant, il n'y a pas de traitement définitif pour intervenir après le développement de l'IRA, par conséquent, la stratégie préventive a été le problème majeur. À ce jour, l'incidence de l'IRA après une chirurgie cardiovasculaire a été rapportée de 3 à 50 % sur la base des études avec différentes définitions de l'IRA et différentes cohortes de patients. Le développement d'une définition unifiée de l'IRA au début des années 2000 a ouvert une nouvelle ère dans l'étude de l'IRA.

Selon les études précédentes, la chirurgie aortique, en particulier la chirurgie aortique thoracique, était connue pour être une forte prévalence d'IRA, qui était considérée comme causée par l'utilisation d'un arrêt circulatoire total (TCA), un nombre relativement élevé de cas d'urgence, un syndrome de malperfusion combiné avant la chirurgie. et procédure chirurgicale relativement compliquée. Cependant, il n'y a pas eu beaucoup d'études sur l'IRA dans la chirurgie de l'aorte thoracique en raison de sa faible incidence et de la présentation clinique urgente de la pathologie aortique, ce qui entrave une vaste étude contrôlée randomisée. De plus, il existe des rapports contradictoires sur l'incidence et les facteurs de risque d'IRA après chirurgie de l'aorte thoracique, aucun résultat concluant n'a été obtenu. Par conséquent, cette étude a été conçue pour étudier l'incidence et les facteurs de risque après une chirurgie de l'aorte thoracique uniquement due à une dissection.