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食物アントシアニンの補給と乳がんに対する放射線療法の副作用 (ATHENA)

2021年1月26日 更新者:Maria Benedetta Donati、Neuromed IRCCS

最近、さまざまながん治療スケジュール中に適用される放射線の有害な影響から健康な臓器を保護できるモダリティの開発に注目が集まっています。 放射線による DNA 損傷には酸化ストレスが関与するため、抗酸化物質の保護的役割はさまざまな食事研究でテストされています。 主任研究者とカンポバッソ カトリック大学の放射線療法士の共同チームによるこれまでの経験から、適度なワインの消費が乳がん患者の放射線療法の副作用を軽減できることが後ろ向き研究で示されました。 この効果はおそらく、ワインのポリフェノール非アルコール分画によるものであり、成人男性ボランティアを対象としたクロスオーバー介入研究と一致する発見であり、ex vivo 放射線誘発 DNA 損傷からの脱アルコール赤ワインによる保護に関するものでした。

この臨床試験の目的は、前向き研究デザインにおいて、乳がん患者における放射線療法の急性および中期の副作用に対するアントシアニン強化食品の補給の影響をテストすることです。 したがって、二重盲検無作為化プラセボ対照臨床試験は、放射線療法が予定されている乳癌患者をアントシアニン可溶性抽出物を補充した食事に割り当てることによって組織されます.

調査の概要

詳細な説明

詳細な説明

  1. 研究の根拠:

    最近、さまざまながん治療スケジュール中に適用される放射線の有害な影響から健康な臓器を保護できるモダリティの開発に注目が集まっています。 放射線による DNA および細胞の損傷には酸化ストレスが関与するため、抗酸化物質の保護的役割は、乳がん治療における放射線療法によって誘発される毒性状態でテストされます。 果物や野菜などのポリフェノールが豊富な食品や、ココア、赤ワイン、お茶などの植物由来の飲料を摂取することは、酸化保護の観点から有益な食事である可能性があります. 実際、レトロスペクティブな研究では、適度なワインの消費が乳がん患者の放射線療法の副作用を軽減できることが報告されています. この効果はおそらく、ワインのポリフェノール非アルコール分画によるものであり、成人男性ボランティアを対象としたクロスオーバー介入研究と一致する発見であり、ex vivo 放射線誘発 DNA 損傷からの脱アルコール赤ワインによる保護に関するものでした。 しかし、乳がん治療のために放射線療法を受けている患者における、ポリフェノールが豊富な食品の消費と放射線の毒性効果との関係を扱った研究はありません。

  2. 研究の目的。 この研究の主な目的は、ポリフェノールが豊富な食品補給の効果と乳がんに対する放射線療法の毒性との関連を評価することです。
  3. 研究デザイン: 2 つの並行アームによる無作為化プラセボ対照二重盲検試験: アントシアニン含有量の高い可溶性トウモロコシ粉とプラセボ。 プラセボは、アントシアニンが少ない水溶性トウモロコシ粉で構成されています。 治療は、放射線治療を開始する 1 週間前に開始し、放射線治療中 (3 週間または 5 週間) 継続します。
  4. 調査対象集団と募集:放射線療法に適格な合計 300 人の連続乳癌患者。 参加者は、カンポバッソのジョヴァンニ パオロ II 財団の放射線治療部門で確認されます。

適格な被験者は、最初の相談で募集され、その後研究調査員に紹介されます。 募集を担当する研究スタッフは、包含/除外基準に基づいて参加者を事前に選別し、この時点で研究について説明します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

242

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • CB
      • Campobasso、CB、イタリア、86100
        • Department of Radiotherapy

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  1. -患者は研究に参加することに同意する必要があり、施設のガイドラインに準拠した承認済みの同意書に署名している必要があります。
  2. -患者は18歳以上でなければなりません。
  3. 組織学的検査では、腫瘍は乳房の DCIS または浸潤癌である必要があります。
  4. 乳房の外科的治療は、乳腺腫瘤摘出術または四分円切除術であったに違いありません。 切除標本の縁には、組織学的に腫瘍 (DCIS および浸潤性) がないようにする必要があります。 外科的マージンの再切除は許可されています。
  5. 浸潤性乳がんの患者は、センチネルリンパ節生検のみ(センチネルリンパ節が陰性の場合)、センチネルリンパ節生検に続いて腋窩郭清または合計6個以上の腋窩リンパ節のサンプリング(センチネルリンパ節が陽性の場合)を含む腋窩病期分類を受ける必要があります。 、または腋窩郭清のみ (最低 6 個の腋窩リンパ節)。 (DCIS 患者には腋窩病期診断は必要ありません。)
  6. 患者は、乳がんの最後の手術(乳腺腫瘤摘出術、マージンの再切除、または腋窩病期分類手順)から45日以内、または最後の化学療法サイクルから30日以内に無作為化されなければなりません。
  7. 非乳房悪性腫瘍の病歴があり、無作為化前に 5 年以上無病であり、医師によって再発のリスクが低いと見なされている場合、患者は適格です。 次のがんの患者は、過去 5 年以内に診断および治療された場合に適格です: 子宮頸部の上皮内がん、結腸の上皮内がん、上皮内黒色腫、皮膚の基底細胞がんおよび扁平上皮がん。

除外基準:

  1. 微視的または巨視的な被膜外伸展の明確な証拠を伴う腋窩リンパ節。
  2. 1つまたは複数の非腋窩センチネルリンパ節陽性。 (乳房内リンパ節は腋窩リンパ節としてステージングされることに注意してください。)
  3. 同側または対側の腋窩、鎖骨上、鎖骨下、または内胸腺リンパ節の触知可能または X 線検査で疑われるもの。これらのリンパ節が腫瘍陰性であるという組織学的確認がない場合。
  4. 疑わしい微小石灰化、密度、または触知可能な異常 (同側または対側の乳房)。
  5. 肉腫やリンパ腫などの非上皮性乳房悪性腫瘍。
  6. -複数の象限にある、または4センチメートル以上離れていることが証明された多中心性癌(浸潤癌またはDCIS)。
  7. 乳頭のパジェット病。
  8. -同時性両側浸潤性または非浸潤性乳がん。
  9. 顕微鏡で評価できない、または病理学的評価で陽性である外科的マージン。 (再切除によって切除断端が無病状態になった場合、患者は適格です。)
  10. 豊胸手術。 (インプラントを除去された患者が対象です。)
  11. -あらゆる状態に対する以前の乳房または胸部放射線療法。
  12. コラーゲン血管疾患、特に正常以上のクレアチンホスホキナーゼレベルまたは活動性の皮膚発疹、全身性エリテマトーデス、または強皮症を伴う皮膚筋炎。
  13. -提案された無作為化時の妊娠または授乳。 生殖能力のある女性は、治療中に効果的な非ホルモン避妊法を使用することに同意する必要があります。
  14. -治験責任医師の意見では、患者が研究要件を満たすことを妨げる精神障害または中毒性障害またはその他の状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
アントシアニンに乏しいトウモロコシ抽出物を摂取する:アントシアニンに乏しいトウモロコシの穂軸からの水溶性抽出物を含む、1日3本のスティックパック
アントシアニンに乏しいトウモロコシ抽出物を摂取する:アントシアニンに乏しいトウモロコシの穂軸からの水溶性抽出物を含む、1日3本のスティックパック
アクティブコンパレータ:アントシアニン豊富なトウモロコシエキスを摂取
アントシアニンが豊富なトウモロコシ抽出物を摂取する:高アントシアニンが豊富なトウモロコシの穂軸からの水溶性抽出物を含む、1日3本のスティックパック
アントシアニンが豊富なトウモロコシ抽出物を摂取する:高アントシアニンが豊富なトウモロコシの穂軸からの水溶性抽出物を含む、1日3本のスティックパック

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
放射線治療の副作用
時間枠:放射線療法のプロトコルによると、4週間または6週間
放射線療法の副作用 - 皮膚毒性 - の予防
放射線療法のプロトコルによると、4週間または6週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
急性皮膚毒性
時間枠:治療終了後1ヶ月(8週間または10週間)
副次的エンドポイントは、晩期毒性、美容上の結果、局所制御、および生存です。
治療終了後1ヶ月(8週間または10週間)
炎症の末梢マーカー
時間枠:治療開始前、終了時 (4 または 6 週間)、および放射線治療の 1 か月後 (8 または 10 週間)
血球数、血漿および細胞酸化のマーカー、炎症反応および酸化的 DNA 損傷のマーカー
治療開始前、終了時 (4 または 6 週間)、および放射線治療の 1 か月後 (8 または 10 週間)
バイオアベイラビリティの末梢マーカー
時間枠:治療開始前と終了時 (4 または 6 週間)
アントシアニンの排泄は、分析技術によって尿サンプルで評価されます。
治療開始前と終了時 (4 または 6 週間)

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
長期皮膚毒性
時間枠:放射線療法の終了後 6 および 12 か月、研究開始から 7 または 7.5 か月および 13 または 13.5 か月に対応
後期毒性、美容結果、局所制御、および生存
放射線療法の終了後 6 および 12 か月、研究開始から 7 または 7.5 か月および 13 または 13.5 か月に対応

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Maria Benedetta Donati, MD PhD、Neuromed IRCCS

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年6月9日

一次修了 (実際)

2017年6月26日

研究の完了 (実際)

2018年10月10日

試験登録日

最初に提出

2014年6月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年7月17日

最初の投稿 (見積もり)

2014年7月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年1月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年1月26日

最終確認日

2021年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Neuromed-ATH-EU2014

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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