Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Добавление антоцианов в пищу и побочные эффекты лучевой терапии рака молочной железы (ATHENA)

26 января 2021 г. обновлено: Maria Benedetta Donati, Neuromed IRCCS

В последнее время внимание было сосредоточено на разработке методов, которые могут защитить здоровые органы от вредного воздействия радиации, применяемой во время различных схем лечения рака. Поскольку радиационно-индуцированное повреждение ДНК связано с окислительным стрессом, защитная роль антиоксидантов была проверена в различных диетических исследованиях. Предыдущий опыт совместной группы главного исследователя и радиотерапевтов из Католического университета Кампобассо показал в ретроспективном исследовании, что умеренное употребление вина может уменьшить побочные эффекты лучевой терапии у пациентов с раком молочной железы. Этот эффект, предположительно, был связан с полифенольной безалкогольной фракцией вина, что согласуется с перекрестным интервенционным исследованием на взрослых добровольцах-мужчинах по защите деалкоголизированным красным вином от повреждения ДНК, вызванного облучением ex vivo.

Цель этого клинического испытания будет заключаться в том, чтобы проверить влияние добавок с пищей, обогащенной антоцианами, на острые и среднесрочные побочные эффекты лучевой терапии у пациентов с раком молочной железы в проспективном дизайне исследования. Поэтому будет организовано двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование, в ходе которого пациенткам с раком молочной железы, которым назначена лучевая терапия, будет назначена диета с добавлением растворимого экстракта антоцианина.

Обзор исследования

Подробное описание

Подробное описание

  1. Обоснование исследования:

    В последнее время внимание было сосредоточено на разработке методов, которые могут защитить здоровые органы от вредного воздействия радиации, применяемой во время различных схем лечения рака. Поскольку радиационно-индуцированное повреждение ДНК и клеток связано с окислительным стрессом, защитная роль антиоксидантов будет проверена на токсических состояниях, вызванных лучевой терапией при лечении рака молочной железы. Потребление продуктов, богатых полифенолами, таких как фрукты и овощи, и напитков, полученных из растений, таких как какао, красное вино и чай, может представлять собой полезную диету с точки зрения защиты от окисления. Действительно, ретроспективное исследование сообщает, что умеренное употребление вина может уменьшить побочные эффекты лучевой терапии у пациентов с раком молочной железы. Этот эффект, предположительно, был связан с полифенольной безалкогольной фракцией вина, что согласуется с перекрестным интервенционным исследованием на взрослых добровольцах-мужчинах по защите деалкоголизированным красным вином от повреждения ДНК, вызванного облучением ex vivo. Тем не менее, нет исследований, в которых рассматривалась бы взаимосвязь потребления пищи, богатой полифенолами, с токсическими эффектами радиации у пациентов, проходящих лучевую терапию по поводу лечения рака молочной железы.

  2. Цель исследования. Основные цели этого исследования - оценить связь между эффектом пищевых добавок, богатых полифенолами, и токсичностью лучевой терапии рака молочной железы.
  3. Дизайн исследования: Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование с двумя параллельными группами: растворимая кукурузная мука с высоким содержанием антоцианов и плацебо. Плацебо состоит из растворимой кукурузной муки, бедной антоцианами. Лечение начнется за неделю до начала лучевой терапии и будет продолжаться в течение всего курса лучевой терапии (3 или 5 недель).
  4. Исследуемая популяция и набор: в общей сложности 300 последовательных пациентов с раком молочной железы, имеющих право на лучевую терапию. Участники будут определены в отделении лучевой терапии Фонда Джованни Паоло II в Кампобассо.

Подходящие субъекты будут набраны на первой консультации, а затем переданы исследователям. Исследовательский персонал, отвечающий за набор, проведет предварительный отбор участников на основе критериев включения/исключения и в это время объяснит суть исследования.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

242

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • CB
      • Campobasso, CB, Италия, 86100
        • Department of Radiotherapy

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

  1. Пациент должен дать согласие на участие в исследовании и должен подписать одобренную форму согласия, соответствующую институциональным правилам.
  2. Возраст пациентов должен быть ≥ 18 лет.
  3. При гистологическом исследовании опухоль должна быть DCIS или инвазивной карциномой молочной железы.
  4. Хирургическое лечение груди должно включать лампэктомию или квадрантэктомию. Края резецированного образца должны быть гистологически свободны от опухоли (DCIS и инвазивная). Допускается повторное иссечение хирургических краев.
  5. Пациентам с инвазивным раком молочной железы необходимо пройти подмышечную стадию, которая может включать только биопсию сторожевого лимфатического узла (если сторожевой лимфатический узел отрицательный), биопсию сторожевого лимфатического узла с последующей подмышечной диссекцией или взятие проб из минимум 6 подмышечных лимфатических узлов (если сигнальный лимфатический узел положительный) или только подмышечная диссекция (минимум 6 подмышечных узлов). (Подмышечная стадия не требуется для пациентов с DCIS.)
  6. Пациентка должна быть рандомизирована в течение 45 дней после последней операции по поводу рака молочной железы (люмпэктомия, повторное иссечение краев или подмышечная процедура определения стадии) или в течение 30 дней после последнего цикла химиотерапии.
  7. Пациенты со злокачественными новообразованиями молочной железы в анамнезе имеют право на участие, если у них не было признаков заболевания в течение 5 или более лет до рандомизации, и их врач считает, что у них низкий риск рецидива. Пациенты со следующими видами рака имеют право на участие, если они были диагностированы и лечились в течение последних 5 лет: карцинома in situ шейки матки, карцинома in situ толстой кишки, меланома in situ, а также базально-клеточный и плоскоклеточный рак кожи.

Критерий исключения:

  1. Подмышечные узлы с явными признаками микроскопического или макроскопического экстракапсулярного расширения.
  2. Один или несколько положительных неаксиллярных сигнальных узлов. (Обратите внимание, что внутригрудные лимфатические узлы оцениваются как подмышечные лимфатические узлы.)
  3. Пальпируемые или рентгенологически подозрительные ипсилатеральные или контралатеральные подмышечные, надключичные, подключичные или внутренние молочные узлы, если нет гистологического подтверждения того, что эти узлы не являются опухолью.
  4. Подозрительные микрокальцинаты, уплотнения или пальпируемые аномалии (в ипсилатеральной или контралатеральной молочной железе), если биопсия не показала их доброкачественность.
  5. Неэпителиальные злокачественные новообразования молочной железы, такие как саркома или лимфома.
  6. Доказанная многоцентровая карцинома (инвазивный рак или DCIS) в более чем одном квадранте или на расстоянии 4 или более сантиметров.
  7. Болезнь Педжета соска.
  8. Синхронный двусторонний инвазивный или неинвазивный рак молочной железы.
  9. Хирургические края, которые невозможно оценить микроскопически или которые положительны при патологической оценке. (Если после повторной эксцизии хирургические края освобождаются от болезней, пациент подходит.)
  10. Грудные импланты. (Пациенты, у которых были удалены имплантаты, имеют право на участие.)
  11. Предшествующая лучевая терапия груди или грудной клетки по поводу любого заболевания.
  12. Коллагеново-сосудистые заболевания, особенно дерматомиозит с уровнем креатинфосфокиназы выше нормы или с активной кожной сыпью, системная красная волчанка или склеродермия.
  13. Беременность или период лактации на момент предполагаемой рандомизации. Женщины репродуктивного возраста должны согласиться на использование эффективного негормонального метода контрацепции во время терапии.
  14. Психические расстройства или расстройства, связанные с зависимостью, или другие состояния, которые, по мнению исследователя, препятствуют выполнению пациентом требований исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: плацебо
потребление экстракта кукурузы с низким содержанием антоцианов: три ежедневных пакетика в виде стиков, содержащих водорастворимый экстракт из початков кукурузы с низким содержанием антоцианов
потребление экстракта кукурузы с низким содержанием антоцианов: три ежедневных пакетика в виде стиков, содержащих водорастворимый экстракт из початков кукурузы с низким содержанием антоцианов
Активный компаратор: прием богатого антоцианами кукурузного экстракта
потребление экстракта кукурузы, богатой антоцианами: три ежедневных пакета в виде стиков, содержащих водорастворимый экстракт из початков кукурузы с высоким содержанием антоцианов
потребление экстракта кукурузы, богатой антоцианами: три ежедневных пакета в виде стиков, содержащих водорастворимый экстракт из початков кукурузы с высоким содержанием антоцианов

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
побочные эффекты лучевой терапии
Временное ограничение: 4 или 6 недель, в соответствии с протоколом лучевой терапии
Профилактика побочных эффектов - кожной токсичности - лучевой терапии
4 или 6 недель, в соответствии с протоколом лучевой терапии

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Острая кожная токсичность
Временное ограничение: Через 1 месяц после окончания лечения (8 или 10 недель)
Вторичными конечными точками являются поздняя токсичность, косметические результаты, местный контроль и выживаемость.
Через 1 месяц после окончания лечения (8 или 10 недель)
Периферические маркеры воспаления
Временное ограничение: до начала лечения, в конце (4 или 6 недель) и через 1 месяц после лучевой терапии (8 или 10 недель)
Количество клеток крови, маркеры плазменного и клеточного окисления, маркеры воспалительной реакции и окислительного повреждения ДНК
до начала лечения, в конце (4 или 6 недель) и через 1 месяц после лучевой терапии (8 или 10 недель)
Периферические маркеры биодоступности
Временное ограничение: до начала и в конце лечения (4 или 6 недель)
Экскреция антоцианов будет оцениваться в образцах мочи с помощью аналитических методов.
до начала и в конце лечения (4 или 6 недель)

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
длительное кожное токсическое действие
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев после окончания лучевой терапии, что соответствует 7 или 7,5 месяцам и 13 или 13,5 месяцам от начала исследования
поздняя токсичность, косметические результаты, местный контроль и выживаемость
6 и 12 месяцев после окончания лучевой терапии, что соответствует 7 или 7,5 месяцам и 13 или 13,5 месяцам от начала исследования

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Maria Benedetta Donati, MD PhD, Neuromed IRCCS

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

9 июня 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

26 июня 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

10 октября 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 июня 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 июля 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

21 июля 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

27 января 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 января 2021 г.

Последняя проверка

1 января 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • Neuromed-ATH-EU2014

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Плацебо

Подписаться