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Nahrungsergänzung mit Anthocyanen aus der Nahrung und Nebenwirkungen der Strahlentherapie bei Brustkrebs (ATHENA)

26. Januar 2021 aktualisiert von: Maria Benedetta Donati, Neuromed IRCCS

Die Aufmerksamkeit wurde in letzter Zeit auf die Entwicklung von Modalitäten gerichtet, die gesunde Organe vor den schädlichen Wirkungen von Strahlung schützen können, die während verschiedener Krebsbehandlungspläne angewendet wird. Da strahleninduzierte DNA-Schäden mit oxidativem Stress einhergehen, wurde die schützende Rolle von Antioxidantien in verschiedenen Ernährungsstudien getestet. Frühere Erfahrungen des kollaborativen Teams aus dem leitenden Prüfarzt und Strahlentherapeuten an der Katholischen Universität Campobasso haben in einer retrospektiven Studie gezeigt, dass ein moderater Weinkonsum die Nebenwirkungen der Strahlentherapie bei Patientinnen mit Brustkrebs reduzieren kann. Dieser Effekt war vermutlich auf die alkoholfreie Polyphenolfraktion des Weins zurückzuführen, ein Befund, der mit einer Cross-Over-Interventionsstudie an erwachsenen männlichen Freiwilligen über den Schutz von entalkoholisiertem Rotwein vor ex vivo strahleninduzierten DNA-Schäden übereinstimmt.

Der Zweck dieser klinischen Studie besteht darin, in einem prospektiven Studiendesign die Auswirkungen einer Nahrungsergänzung mit mit Anthocyanen angereicherter Nahrung auf die akuten und mittelfristigen Nebenwirkungen der Strahlentherapie bei Brustkrebspatientinnen zu testen. Daher wird eine doppelblinde, randomisierte, Placebo-kontrollierte klinische Studie organisiert, bei der Patientinnen mit Brustkrebs, die für eine Strahlentherapie vorgesehen sind, eine mit einem Anthocyan-löslichen Extrakt ergänzte Diät zugeteilt wird.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

detaillierte Beschreibung

  1. Studienbegründung:

    Die Aufmerksamkeit wurde in letzter Zeit auf die Entwicklung von Modalitäten gerichtet, die gesunde Organe vor den schädlichen Wirkungen von Strahlung schützen können, die während verschiedener Krebsbehandlungspläne angewendet wird. Da strahleninduzierte DNA- und Zellschäden mit oxidativem Stress einhergehen, wird die schützende Rolle von Antioxidantien auf den toxischen Zustand getestet, der durch Strahlentherapie bei der Behandlung von Brustkrebs induziert wird. Der Verzehr von polyphenolreichen Lebensmitteln wie Obst und Gemüse sowie von pflanzlichen Getränken wie Kakao, Rotwein und Tee kann im Hinblick auf den oxidativen Schutz eine vorteilhafte Ernährung darstellen. Tatsächlich berichtet eine retrospektive Studie, dass dieser moderate Weinkonsum die Nebenwirkungen der Strahlentherapie bei Patientinnen mit Brustkrebs verringern kann. Dieser Effekt war vermutlich auf die alkoholfreie Polyphenolfraktion des Weins zurückzuführen, ein Befund, der mit einer Cross-Over-Interventionsstudie an erwachsenen männlichen Freiwilligen über den Schutz von entalkoholisiertem Rotwein vor ex vivo strahleninduzierten DNA-Schäden übereinstimmt. Es gibt jedoch keine Studien, die sich mit dem Zusammenhang zwischen dem Verzehr polyphenolreicher Lebensmittel und den toxischen Wirkungen von Strahlung bei Patienten befassen, die sich einer Strahlentherapie zur Behandlung von Brustkrebs unterziehen.

  2. Ziel der Studie. Die Hauptziele dieser Studie sind die Bewertung des Zusammenhangs zwischen der Wirkung einer polyphenolreichen Nahrungsergänzung und der Toxizität der Strahlentherapie bei Brustkrebs.
  3. Studiendesign: Randomisierte, placebokontrollierte Doppelblindstudie mit 2 parallelen Armen: lösliches Maismehl mit hohem Gehalt an Anthocyanen und Placebo. Placebo besteht aus löslichem Maismehl, das arm an Anthocyanen ist. Die Behandlung beginnt eine Woche vor Beginn der Strahlentherapie und wird während der gesamten Strahlentherapie (von 3 oder 5 Wochen) fortgesetzt.
  4. Studienpopulation und Rekrutierung: Insgesamt 300 konsekutive Brustkrebspatientinnen, die für eine Strahlentherapie in Frage kamen. Die Teilnehmer werden in der Abteilung für Strahlentherapie der Stiftung Giovanni Paolo II in Campobasso identifiziert.

Geeignete Probanden werden bei ihrer ersten Konsultation rekrutiert und anschließend an die Forschungsforscher verwiesen. Das für die Rekrutierung zuständige Forschungspersonal wird die Teilnehmer anhand von Einschluss-/Ausschlusskriterien vorab prüfen und die Studie zu diesem Zeitpunkt erläutern.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

242

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • CB
      • Campobasso, CB, Italien, 86100
        • Department of Radiotherapy

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Der Patient muss der Teilnahme an der Studie zustimmen und eine genehmigte Einverständniserklärung gemäß den institutionellen Richtlinien unterschrieben haben.
  2. Die Patienten müssen ≥ 18 Jahre alt sein.
  3. Bei der histologischen Untersuchung muss der Tumor ein DCIS oder ein invasives Karzinom der Brust sein.
  4. Die chirurgische Behandlung der Brust muss eine Lumpektomie oder Quadrantektomie gewesen sein. Die Ränder des resezierten Präparates müssen histologisch tumorfrei sein (DCIS und invasiv). Die Reexzision von Operationsrändern ist zulässig.
  5. Bei Patientinnen mit invasivem Brustkrebs ist ein axilläres Staging erforderlich, das eine Sentinel-Node-Biopsie allein (bei negativem Sentinel-Node), eine Sentinel-Node-Biopsie mit anschließender axillärer Dissektion oder eine Entnahme von mindestens 6 axillären Knoten (bei positivem Sentinel-Node) umfassen kann. , oder Axilladissektion allein (mit mindestens 6 Achselknoten). (Axilläres Staging ist bei Patienten mit DCIS nicht erforderlich.)
  6. Die Patientin muss innerhalb von 45 Tagen nach der letzten Brustkrebsoperation (Lumpektomie, Reexzision der Ränder oder axilläres Stagingverfahren) oder innerhalb von 30 Tagen nach dem letzten Chemotherapiezyklus randomisiert werden.
  7. Patientinnen mit einer Vorgeschichte von bösartigen Nicht-Mammakarzinomen kommen in Frage, wenn sie vor der Randomisierung 5 oder mehr Jahre krankheitsfrei waren und nach Einschätzung ihres Arztes ein geringes Rezidivrisiko aufweisen. Patienten mit den folgenden Krebsarten sind förderfähig, wenn sie innerhalb der letzten 5 Jahre diagnostiziert und behandelt wurden: Karzinom in situ des Gebärmutterhalses, Karzinom in situ des Dickdarms, Melanom in situ und Basalzell- und Plattenepithelkarzinom der Haut.

Ausschlusskriterien:

  1. Achselknoten mit eindeutigem Nachweis einer mikroskopischen oder makroskopischen extrakapsulären Ausdehnung.
  2. Ein oder mehrere positive nicht-axilläre Wächterknoten. (Beachten Sie, dass intramammäre Knoten als Achselknoten inszeniert werden.)
  3. Tastbare oder radiologisch verdächtige ipsilaterale oder kontralaterale axilläre, supraklavikuläre, infraklavikuläre oder innere Brustknoten, es sei denn, es gibt eine histologische Bestätigung, dass diese Knoten für einen Tumor negativ sind.
  4. Verdächtige Mikroverkalkungen, Verdichtungen oder tastbare Anomalien (in der ipsilateralen oder kontralateralen Brust), sofern nicht biopsiert und als gutartig befunden.
  5. Nicht-epitheliale Brustmalignome wie Sarkome oder Lymphome.
  6. Nachgewiesenes multizentrisches Karzinom (invasiver Krebs oder DCIS) in mehr als einem Quadranten oder durch 4 oder mehr Zentimeter getrennt.
  7. Morbus Paget der Brustwarze.
  8. Synchroner bilateraler invasiver oder nicht-invasiver Brustkrebs.
  9. Operationsränder, die mikroskopisch nicht beurteilt werden können oder bei pathologischer Beurteilung positiv sind. (Wenn die chirurgischen Ränder durch Reexzision krankheitsfrei gemacht werden, ist der Patient geeignet.)
  10. Brustimplantate. (Patienten, bei denen Implantate entfernt wurden, sind geeignet.)
  11. Vorherige Brust- oder Thorax-Strahlentherapie für jede Erkrankung.
  12. Kollagenose, insbesondere Dermatomyositis mit einem Kreatin-Phosphokinase-Spiegel über dem Normalwert oder mit aktivem Hautausschlag, systemischem Lupus erythematodes oder Sklerodermie.
  13. Schwangerschaft oder Stillzeit zum Zeitpunkt der vorgeschlagenen Randomisierung. Frauen im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, während der Therapie eine wirksame nicht-hormonelle Verhütungsmethode anzuwenden.
  14. Psychiatrische oder Suchterkrankungen oder andere Zustände, die nach Ansicht des Prüfers den Patienten daran hindern würden, die Studienanforderungen zu erfüllen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: VERHÜTUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: VERVIERFACHEN

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo
Maisextrakt arm an Anthocyanen einnehmen: Dreimal täglich Stickpacks mit wasserlöslichem Extrakt aus Maiskolben arm an Anthocyanen
Maisextrakt arm an Anthocyanen einnehmen: Dreimal täglich Stickpacks mit wasserlöslichem Extrakt aus Maiskolben arm an Anthocyanen
Aktiver Komparator: Nehmen Sie anthocyaninreichen Maisextrakt ein
Einnahme von anthocyanreichem Maisextrakt: drei tägliche Stickpacks mit wasserlöslichem Extrakt aus Maiskolben mit hohem Anthocyangehalt
Einnahme von anthocyanreichem Maisextrakt: drei tägliche Stickpacks mit wasserlöslichem Extrakt aus Maiskolben mit hohem Anthocyangehalt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Nebenwirkungen der Strahlentherapie
Zeitfenster: 4 oder 6 Wochen, je nach Strahlentherapieprotokoll
Vermeidung von Nebenwirkungen – Hauttoxizität – der Strahlentherapie
4 oder 6 Wochen, je nach Strahlentherapieprotokoll

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Akute Hauttoxizität
Zeitfenster: 1 Monat nach Behandlungsende (8 oder 10 Wochen)
Sekundäre Endpunkte sind späte Toxizität, kosmetische Ergebnisse, lokale Kontrolle und Überleben.
1 Monat nach Behandlungsende (8 oder 10 Wochen)
Periphere Entzündungsmarker
Zeitfenster: vor Beginn der Behandlung, am Ende (4 oder 6 Wochen) und 1 Monat nach der Strahlentherapie (8 oder 10 Wochen)
Anzahl der Blutzellen, Marker für Plasma- und Zelloxidation, Marker für Entzündungsreaktionen und oxidative DNA-Schäden
vor Beginn der Behandlung, am Ende (4 oder 6 Wochen) und 1 Monat nach der Strahlentherapie (8 oder 10 Wochen)
Periphere Marker der Bioverfügbarkeit
Zeitfenster: vor Beginn und am Ende der Behandlung (4 oder 6 Wochen)
Die Ausscheidung von Anthocyanen wird in Urinproben durch analytische Techniken bewertet.
vor Beginn und am Ende der Behandlung (4 oder 6 Wochen)

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
langfristige Hauttoxizität
Zeitfenster: 6 und 12 Monate nach Ende der Strahlentherapie, entsprechend 7 oder 7,5 Monate und 13 oder 13,5 Monate ab Studienbeginn
Spättoxizität, kosmetische Ergebnisse, lokale Kontrolle und Überleben
6 und 12 Monate nach Ende der Strahlentherapie, entsprechend 7 oder 7,5 Monate und 13 oder 13,5 Monate ab Studienbeginn

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Maria Benedetta Donati, MD PhD, Neuromed IRCCS

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

9. Juni 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

26. Juni 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

10. Oktober 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. Juni 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. Juli 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

21. Juli 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. Januar 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Januar 2021

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • Neuromed-ATH-EU2014

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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