アジアの卵母細胞ドナーにおける GnRHa トリガー - 用量設定研究

メソッド

無作為化された単一施設の研究。 組み入れ基準を満たすすべての卵母細胞ドナーは、無作為化後に組み入れる資格があります。

刺激、モニタリング、ドナーでの卵母細胞採取およびレシピエントでの胚移植 サイクルの 2 日目、つまり長時間作用型 FSH (Elonva) による刺激を開始する前に、ドナーは異なる用量のトリガーにはGnRHa（トリプトレリン）。 刺激は、刺激の5日目からGnRHアンタゴニストとの共治療に続いてElonvaを使用して、クリニックの標準的な刺激プロトコルに従って実行されます。 刺激に使用されるElonvaの用量は、患者の体重に応じて100または150 µgになります。 最初の経膣超音波スキャン (TVUS) は、Elonva デポー注射の 7 ～ 8 日後に実施されます。 2 つの卵胞が 17mm 以上のサイズに達するとすぐに、0.2 mg、0.3 mg、または 0.4 mg のトリプトレリンを 1 回ボーラス投与して最終的な卵母細胞の成熟を開始します。 トリガーのタイミングはすべてのグループで午前 6 時であり、クリニックの通常の慣行に従って、34 時間後に卵母細胞ピックアップ (OPU) が実行されます。 重要なことに、各患者は、トリガーボーラスが投与されてから 4 時間後に、尿 LH 検出キットを介して LH サージの存在を確認するよう求められます。 胚移植は、すべての受信者で 2 日目に実行されます。

試験群 I 上記の刺激および 0.2mg トリプトレリンによる排卵誘発。 その他の施術は当クリニックの規定に準じます。

試験群 II 上記の刺激およびトリプトレリン 0.3mg による排卵誘発。 その他の施術は当クリニックの規定に準じます。

試験群 III 上記に準ずる刺激とトリプトレリン 0.4mg による排卵誘発。 その他の施術は当クリニックの規定に準じます。

無作為化 無作為化は、コンピューターで生成された 12 個のブロックのリストを介して作成された封印された封筒を使用して実行されます。 無作為化は、サイクルの2日目に実行されます。 医師は無作為化に目がくらんでいますが、患者と看護師はそうではありません。

卵胞液 (FF) コレクション 各側の最初の穿刺卵胞からの FF を収集し、その後のステロイド分析のために -20 度で凍結保存します。

顆粒膜細胞の遺伝子発現解析 卵丘細胞および壁顆粒膜細胞は、各グループ 10 人の患者のサブグループから保存され、急速冷凍されます。 その後の主要な分析では、GnRHa トリガー用量による LHR 遺伝子発現の違いに焦点を当てます。