外傷蘇生中の制限された経胸壁心エコー図 (LTTE) の予後的価値
主介護者の胸部超音波 (U/S) は、救命救急における有用性が高まっているスキルです。 腎臓病学および心臓病学における容積評価のために最初に導入され、現在は緊急および救命救急で研究されています。 トラウマの初期評価におけるデータの使用は、依然として進化しています。 下大静脈 (IVC) の直径は外傷の転帰と相関しますが、救急部門での U/S でのその測定の有用性にはまだいくつかの論争があります。 特に外傷では、小規模な研究がボリューム ステータスを予測するために U/S を使用する利点を示唆しており、これらのデータのほとんどは 1 人の著者によるものです。 これがより広く適用できるかどうかは不明です。 制限された経胸壁心エコー図 (LTTE、SonoSite Ultrasound) の所見の予後的価値は、いくつかの小規模な研究で研究されており、小規模な無作為対照試験でその使用の利点が証明されているのは 1 つだけです。 評価者間の信頼性と、トラウマベイでの胸部超音波使用の認定に関するすべてのレポートが1つのグループからのものであるという事実により、すべての外傷集団に適用できるかどうかは不明です.
研究課題:
LTTE (SonoSite Ultrasound) は、死亡率、緊急手術、集中治療室 (ICU) 滞在、入院、人工呼吸器使用時間、輸血回数、または腎不全を他の臓器灌流法と同等またはそれ以上に予測しますか?
仮説:
- LTTE の使用は、転帰の改善 (臓器不全の減少、入院および ICU 滞在の減少、輸血、および死亡率) と関連しています。
- LTTE は、死亡率、緊急手術、ICU 滞在、入院、人工呼吸器使用時間、輸血の回数と輸血を、他の臓器灌流法 (頻脈、低血圧、乳酸、乳酸クリアランス、クレアチニン、塩基欠損) よりもよく予測します。
調査の概要
状態
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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California
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Moreno Valley、California、アメリカ、92555
- 募集
- Riverside County Regional Medical Center
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コンタクト：
- Aron Depew, MD
- 電話番号：951-486-5857
- メール：adepew@co.riverside.ca.us
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コンタクト：
- Hayley Lee, MPH
- 電話番号：951-486-5857
- メール：haylee@co.riverside.ca.us
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主任研究者：
- Aron Depew, MD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- トラウマベイに到着する18歳以上の患者
- -低血圧（収縮期血圧（SBP）<90 mmHgまたは平均動脈圧（MAP）<65、2回の測定で）
- 呼吸不全（人工呼吸が必要）
除外基準:
- 輸血または輸液チャレンジの前に採血できない
- 患者は到着後 10 分以内に逮捕されます
- 妊娠中
注: 下大静脈 (IVC) が超音波 (U/S) で表示されない場合、pt は非 IVC グループに移動します。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：診断
- 割り当て：非ランダム化
- 介入モデル：平行
- マスキング：なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：制限付き経胸壁心エコー図 (LTTE)
LTTE (SonoSite Ultrasound) は、各輸液チャレンジまたは輸血の後、輸液チャレンジまたは輸血なしで 2 つの連続した同等の測定値に達するまで、10 ～ 30 分ごとに実行されます。
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ACTIVE_COMPARATOR：普段のお手入れ
測定値：血圧、心拍数、尿量、乳酸、乳酸クリアランス（6時間後）、塩基欠損、クレアチニン
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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集中治療室での滞在期間
時間枠：30日を超えない集中治療室での滞在期間
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30日を超えない集中治療室での滞在期間
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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死亡率（死）
時間枠：入院中の死亡率（死）、30日を超えない
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入院中の死亡率（死）、30日を超えない
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Aron Depew, MD、Riverside University Health System Medical Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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