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小径腹部大動脈瘤患者におけるシクロスポリン A (ACA4)

2015年6月1日 更新者:Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

小径腹部大動脈瘤の直径の安定化を誘導するためのシクロスポリン A の短時間投与。

大動脈瘤は、臓器に血液を分配する体内の主要な動脈の拡張です。 動脈瘤は、患者を大動脈破裂にさらします。 大動脈破裂のリスクは、大きな動脈瘤では高く、小さな動脈瘤では低くなります。 現在、小さな動脈瘤の直径が破裂の危険があるレベルまで成長した場合、破裂を防ぐために手術が適応となります。 小さな動脈瘤の成長を止める薬は、患者の大動脈破裂を防ぐための現在の治療法である大動脈手術を不要にするでしょう。 ACA4 研究は、腹部の小さな大動脈瘤の成長を薬剤シクロスポリン A で止める可能性をテストすることを目的としています。時間。 薬剤の有効性は、治療中止後2年間の動脈瘤の直径を測定することによって評価されます。 薬物安全性分析では、腎機能、血圧、およびその他のパラメーターに対する薬物の影響を評価します。 薬物投与段階で有害事象が発生した場合、薬物またはプラセボの投与量を減らすか、投与を中止します。

調査の概要

詳細な説明

腹部大動脈瘤 (AAAs) は、大動脈破裂による死亡に患者をさらします。 AAAのスクリーニングはAAA関連の死亡率を低下させることが示されていますが、開腹手術またはステントグラフトの直径閾値未満のAAAの成長を制限する特別な治療法がないため、スクリーニングの医療行為への翻訳は限られています. 治癒を誘導し、それによって動物モデルで形成された AAA を安定化することを目的としたさまざまなアプローチを開発しました。 TGF-beat1 が実験的 AAA ヒーリングのインデューサーであることを確認しました。 シクロスポリン A は、実験的 AAA および in vitro でのヒトアテローム硬化性 AAA における腫瘍増殖因子 - ベータ 1 (TGF-ベータ 1) のインデューサーであり、炎症組織の過剰増殖を引き起こします。 AAA は大動脈壁の萎縮によって引き起こされるため、シクロスポリン AAA を短期間投与すると、大動脈壁の再建と治癒を誘導しながら、動物の小さな AAA 直径を永続的に安定させるという仮説を立て、動物で確認しました。

臨床試験 ACA4 は、多中心無作為化プラセボ対照二重盲検試験であり、フランスで AAA が小さい 360 人の患者を登録します。 シクロスポリン A の 2 つの用量は、プラセボ (3 つの腕) に対してテストされます。 投薬期間は短く、AAA 径の評価は 2 年間、造影剤なしの CT スキャナー (主な結果) と duplex スキャナーによって行われます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

360

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

50年~85年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 無症候性の AAA ≧ 30 mm、≦ 49 mm の男性患者
  • 無症候性の AAA ≧ 25 mm、≦ 44 mm の女性患者

除外基準:

  • 総腸骨動脈瘤 > 25 mm
  • 大動脈の嚢状動脈瘤
  • 炎症性動脈瘤
  • インフォームドコンセントの署名なし
  • 腎機能障害
  • 糖尿病

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボの短期間の経口投与
実験的:シクロスポリンA用量1
シクロスポリンA1回の短時間経口投与
シクロスポリンA用量2の短期間の経口投与
実験的:シクロスポリン A 用量 2
シクロスポリンA1回の短時間経口投与
シクロスポリンA用量2の短期間の経口投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
治療中断後 12 か月の CT スキャナーでの AAA 直径の変化
時間枠:1年
1年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
治療中断後12か月のデュプレックススキャナーでのAAA直径の変化
時間枠:1年
1年
腎機能(クレアチニンクリアランス)
時間枠:インクルージョン訪問時、V4およびV8
インクルージョン訪問時、V4およびV8
すべてが心血管死亡率と罹患率を引き起こす
時間枠:V1 および V8 で
V1 および V8 で

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Eric Allaire, MD. PhD.、Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年12月1日

一次修了 (予想される)

2017年9月1日

研究の完了 (予想される)

2018年9月1日

試験登録日

最初に提出

2014年8月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年8月25日

最初の投稿 (見積もり)

2014年8月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年6月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年6月1日

最終確認日

2015年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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