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Ciclosporina A em pacientes com aneurismas da aorta abdominal de pequeno diâmetro (ACA4)

1 de junho de 2015 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Administração Breve de Ciclosporina A para Induzir a Estabilização do Diâmetro de Aneurismas da Aorta Abdominal de Pequeno Diâmetro.

Aneurismas da aorta são dilatações da principal artéria do corpo que distribui sangue para os órgãos. Aneurismas expõem os pacientes à ruptura da aorta. O risco de ruptura aórtica é alto para grandes aneurismas e baixo para pequenos aneurismas. Atualmente, se o diâmetro de um pequeno aneurisma crescer até um nível de risco de ruptura, a cirurgia está indicada para prevenir a ruptura. Uma droga que impediria o crescimento de pequenos aneurismas evitaria a cirurgia da aorta, o tratamento atual para prevenir a ruptura da aorta em pacientes. O estudo ACA4 visa testar a possibilidade de interromper o crescimento de pequenos aneurismas aórticos no abdômen com uma droga, a ciclosporina A. Os pacientes com pequenos aneurismas receberão ciclosporina A por via oral ou placebo (líquido falso), todos os dias durante um curto Tempo. A eficácia da droga será avaliada medindo-se o diâmetro do aneurisma durante 2 anos após o término do tratamento. A análise de segurança do medicamento avaliará o impacto do medicamento na função renal, pressão arterial e outros parâmetros. Em caso de evento adverso durante a fase de administração do medicamento, a dose do medicamento ou do placebo será diminuída ou a administração interrompida.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os aneurismas da aorta abdominal (AAA) expõem os pacientes à morte por ruptura da aorta. Embora a triagem de AAA tenha demonstrado diminuir a mortalidade relacionada a AAA, a tradução na prática médica da triagem é limitada porque não há tratamento específico para limitar o crescimento de AAA abaixo dos limites de diâmetro para cirurgia aberta ou enxerto de stent. Desenvolvemos diferentes abordagens destinadas a induzir a cicatrização e, assim, estabilizar os AAAs formados em modelos animais. Identificamos o TGF-beat1 como um indutor da cura experimental do AAA. A ciclosporina A é um indutor do fator de crescimento tumoral - beta1 (TGF-beta1) em AAAs experimentais e em AAAs ateroscleróticos humanos in vitro, causando supercrescimento de tecidos inflamados. Uma vez que os AAA são causados ​​pela atrofia da parede aórtica, hipotetizamos e confirmamos em animais que a ciclosporina AAA, quando administrada durante um curto período de tempo, estabiliza de forma duradoura o pequeno diâmetro do AAA em animais, enquanto induz a reconstrução e cicatrização da parede aórtica.

O ensaio clínico ACA4 é um estudo multicêntrico randomizado, controlado por placebo e duplo-cego que incluirá 360 pacientes com pequenos AAAs na França. Duas doses de ciclosporina A serão testadas contra um placebo (três braços). A administração da droga será curta, e a avaliação do diâmetro do AAA será realizada por 2 anos, por tomografia computadorizada (resultado principal) sem contraste e duplex-scanner.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

360

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes do sexo masculino com AAA assintomático ≥ 30 mm, ≤ 49 mm
  • Pacientes do sexo feminino com AAA assintomático ≥ 25 mm, ≤ 44 mm

Critério de exclusão:

  • Aneurisma ilíaco comum > 25 mm
  • Aneurisma sacular da aorta
  • aneurisma inflamatório
  • Sem assinatura de consentimento informado
  • disfunção renal
  • Diabetes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo
Administração oral por um curto período de tempo de placebo
Experimental: Ciclosporina A dose 1
Administração oral por curto período de ciclosporina A dose 1
Administração oral por curto período de ciclosporina A dose 2
Experimental: Ciclosporina A dose 2
Administração oral por curto período de ciclosporina A dose 1
Administração oral por curto período de ciclosporina A dose 2

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Evolução do diâmetro do AAA no tomógrafo 12 meses após interrupção do tratamento
Prazo: 1 ano
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Evolução do diâmetro do AAA no scanner duplex 12 meses após a interrupção do tratamento
Prazo: 1 ano
1 ano
Função renal (depuração de creatinina)
Prazo: na visita de inclusão, V4 e V8
na visita de inclusão, V4 e V8
Todos causam mortalidade e morbidade cardiovascular
Prazo: em V1 e V8
em V1 e V8

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Eric Allaire, MD. PhD., Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2013

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de setembro de 2017

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de agosto de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de agosto de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

26 de agosto de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

3 de junho de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de junho de 2015

Última verificação

1 de maio de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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