Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Cyklosporin A u pacientů s malým průměrem aneuryzmat břišní aorty (ACA4)

1. června 2015 aktualizováno: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Krátké podání cyklosporinu A k indukci stabilizace průměru aneuryzmat břišní aorty o malém průměru.

Aneuryzmata aorty jsou dilatace hlavní tepny v těle, která rozvádí krev do orgánů. Aneuryzmata vystavují pacienty ruptuře aorty. Riziko ruptury aorty je vysoké u velkých aneuryzmat a nízké u malých aneuryzmat. V současné době, pokud průměr malého aneuryzmatu naroste na úroveň s rizikem ruptury, je indikován chirurgický zákrok, aby se zabránilo ruptuře. Lék, který by zastavil růst malých aneuryzmat, by se vyhnul operaci aorty, současné léčbě k prevenci ruptury aorty u pacientů. Cílem studie ACA4 je otestovat možnost zastavit růst malých aneuryzmat aorty v břiše lékem, cyklosporinem A. Pacienti s malými aneuryzmaty budou dostávat cyklosporin A perorálně nebo placebo (falešná tekutina) každý den během krátké doby čas. Účinnost léku bude hodnocena měřením průměru aneuryzmatu během 2 let po ukončení léčby. Analýza bezpečnosti léku vyhodnotí dopad léku na renální funkce, krevní tlak a další parametry. V případě nežádoucí příhody během fáze podávání léku bude dávka léku nebo placeba snížena nebo podávání zastaveno.

Přehled studie

Detailní popis

Aneuryzmata břišní aorty (AAA) vystavují pacienty smrti způsobené rupturou aorty. Ačkoli se ukázalo, že screening AAA snižuje mortalitu související s AAA, přenos screeningu do lékařské praxe je omezený, protože neexistuje žádná specifická léčba, která by omezila růst AAA pod prahové hodnoty průměru pro otevřenou operaci nebo stentgraft. Vyvinuli jsme různé přístupy zaměřené na indukci hojení a tím stabilizaci vytvořených AAA na zvířecích modelech. Identifikovali jsme TGF-beat1 jako induktor experimentálního hojení AAA. Cyklosporin A je induktor nádorového růstového faktoru - beta1 (TGF-beta1) v experimentálních AAA a v lidských aterosklerotických AAA in vitro, což způsobuje přerůstání zanícených tkání. Vzhledem k tomu, že AAA jsou způsobeny atrofií stěny aorty, předpokládali jsme a potvrdili u zvířat, že cyklosporin AAA, když je podáván během krátké doby, trvale stabilizuje malý průměr AAA u zvířat a zároveň indukuje rekonstrukci a hojení stěny aorty.

Klinická studie ACA4 je multicentrická randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie, která bude zahrnovat 360 pacientů s malými AAA ve Francii. Dvě dávky cyklosporinu A budou testovány proti placebu (tři ramena). Podávání léku bude krátké a hodnocení průměru AAA bude prováděno po dobu 2 let pomocí CT skeneru (hlavní výsledek) bez kontrastu a duplexního skeneru.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

360

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti mužského pohlaví s asymptomatickou AAA ≥ 30 mm, ≤ 49 mm
  • Pacientky s asymptomatickým AAA ≥ 25 mm, ≤ 44 mm

Kritéria vyloučení:

  • Společné aneuryzma ilické kosti > 25 mm
  • Vakovité aneuryzma aorty
  • Zánětlivé aneuryzma
  • Žádný podpis informovaného souhlasu
  • Renální dysfunkce
  • Diabetes

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo
Perorální podávání placeba po krátkou dobu
Experimentální: Dávka cyklosporinu A 1
Krátkodobá perorální aplikace cyklosporinu A dávka 1
Perorální podání dávky cyklosporinu A po krátkou dobu 2
Experimentální: Cyklosporin A dávka 2
Krátkodobá perorální aplikace cyklosporinu A dávka 1
Perorální podání dávky cyklosporinu A po krátkou dobu 2

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Vývoj průměru AAA na CT skeneru 12 měsíců po přerušení léčby
Časové okno: 1 rok
1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Vývoj průměru AAA na duplexním skeneru 12 měsíců po přerušení léčby
Časové okno: 1 rok
1 rok
Funkce ledvin (clearance kreatininu)
Časové okno: při inkluzní návštěvě V4 a V8
při inkluzní návštěvě V4 a V8
Všechny způsobují kardiovaskulární mortalitu a morbiditu
Časové okno: ve V1 a V8
ve V1 a V8

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Eric Allaire, MD. PhD., Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. prosince 2013

Primární dokončení (Očekávaný)

1. září 2017

Dokončení studie (Očekávaný)

1. září 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. srpna 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. srpna 2014

První zveřejněno (Odhad)

26. srpna 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

3. června 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. června 2015

Naposledy ověřeno

1. května 2015

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit