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皮下インターフェロン療法からペグインターフェロンベータ-1a (BIIB017) への移行 (Frequency)

2014年11月14日 更新者:Biogen

標準治療の皮下インターフェロン療法からペグインターフェロンベータ-1aに移行する再発性多発性硬化症患者の安全性と忍容性を評価するための非盲検、無作為化、2アーム、アクティブ比較研究(BIIB017)

この研究の主な目的は、RMSの参加者の安全性と忍容性(インフルエンザ様症状[FLS;悪寒、発熱、筋肉痛、および無力症]の有害事象[AE]の頻度によって定義される)、注射部位を評価することです。 BIIB017 125 μg を 2 週間ごとに皮下投与 (SC) する 6 か月にわたる治療 (実薬対照期間) と、標準治療の SC インターフェロンベータ (IFN) との比較-β) 療法。 この研究の副次的な目的は、BIIB017 で治療された参加者と標準治療の SC IFN-β 療法で治療された参加者の研究の最初の (6 か月) 期間中の次の測定値を評価することです。報告されたアウトカム指標 (PROM): 投薬に関する治療満足度アンケート (TSQM-9)、適応 MS 治療懸念アンケート (MSTCQ)、適応 MSTCQ 副作用スコア、視覚的アナログ スケール (VAS) ダイアリーを使用した痛み、および McGill 疼痛アンケート ショート フォーム(SF-MPQ)、次の PROM を使用した RMS に対する治療の影響: 多発性硬化症影響スケール (MSIS-29)、修正疲労影響スケール-5 項目 (MFIS-5)、EuroQol グループ 5 次元 3 レベル バージョン ( EQ-5D-3L)、健康関連生産性アンケート (HRPQ)、ベックうつ病インベントリ、第 2 版 (BDI-II)、研究治療への参加者のアドヒアランス、拡張障害状態尺度 (EDSS) によって測定される臨床状態、および再発活動、標準治療のSC IFN-β療法の変更後の研究治療の安全性と忍容性、および標準治療のSC IFN-βからBIIB017に変更した参加者の免疫原性プロファイル。

調査の概要

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 4

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~61年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

主な採用基準:

  • マクドナルドの基準で定義されているように、再発性多発性硬化症(RMS)の診断が確認されている必要があります。
  • 拡張障害状態尺度 (EDSS) スコアが 0 から 5.0 の間。
  • -1回の標準治療皮下(SC)インターフェロンベータ(IFN-β)療法による6か月以上の継続治療で、1日おきのIFNβ-1b 0.25 mg SCまたは週3回のIFNβ-1a 44μg SCを含む、および臨床的観点からこの治療を継続できること(すなわち、既存の IFN 治療の継続を妨げるような IFN 治療に起因する重大な有害事象がないこと)。
  • BIIB017 療法への変更の候補 (療法変更の候補は主治医によって決定されます。ただし、疾患活動性が高く、地域のガイドラインに従ってエスカレーション療法の候補である患者を除外することをお勧めします)。
  • -研究の最初の6か月間、現在の標準治療のIFN-β療法に無作為化された患者は、研究で提供された製剤(つまり、プレフィルドシリンジまたはベータフェロンのRebif 44μg)を介して治療を受けることをいとわない必要があります/Betaseron 0.25 mg の凍結乾燥粉末の使い捨てバイアルに、事前に充填された使い捨て希釈剤シリンジが付属しています)。

主な除外基準:

  • 一次進行性、二次進行性、または進行性再発 MS。
  • -SC IFN療法に対する不十分な反応の病歴(治療する医師によって決定される)。
  • -重度のアレルギー反応またはアナフィラキシー反応の病歴、または治験薬またはその賦形剤に対する既知の過敏症。 -BIIB017製剤の成分に対する既知のアレルギー。
  • -臨床的に重要な(治験責任医師によって決定された)心臓、内分泌、血液、肝臓、免疫、代謝、泌尿器、肺、神経、皮膚、精神、腎臓、または臨床研究への参加を妨げるその他の主要な疾患の病歴。
  • -アセトアミノフェン、イブプロフェン、ナプロキセン、またはアスピリンに対する過敏症または不耐性の病歴 研究中のこれらの少なくとも1つの使用を排除します。
  • -無作為化前の50日以内に発生したMS再発および/または無作為化前の以前の再発からの安定化の欠如。
  • -BIIB017による以前の治療。
  • MS の他の薬剤による治療。

注: 他のプロトコル定義の包含/除外基準が適用される場合があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ペグインターフェロン ベータ-1a
参加者は、ペグインターフェロンベータ-1a、125 µg を皮下に 2 週間に 1 回、試験の 6 か月の比較期間中および 12 か月の延長期間中に受け取ります。
皮下注射用の使い捨てのプレフィルドペン
他の名前:
  • ペグ化インターフェロン ベータ-1a (IFN β-1a)
アクティブコンパレータ:インターフェロンβ
参加者は、最初の 6 か月間、標準治療のインターフェロン ベータ治療を受け続けます。 12 か月の延長期間中、参加者はペグインターフェロン ベータ 1a、125 µg を 2 週間に 1 回皮下投与するように切り替えます。
皮下注射用の使い捨てのプレフィルドペン
他の名前:
  • ペグ化インターフェロン ベータ-1a (IFN β-1a)
皮下注射
他の名前:
  • Rebif または Betaseron/Betaferon

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
インフルエンザ様症状、注射部位反応または注射部位反応痛の有害事象(AE)の合計数
時間枠:6ヵ月
悪寒、発熱、筋肉痛、無力症などのインフルエンザ様症状 (FLS)、注射部位反応 (ISR)、および注射部位反応痛 (ISR-P) の AE の、治療の最初の 6 か月間の合計数。
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
投薬 9 項目の治療満足度アンケート (TSQM-9) を使用した治療満足度のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと24週目
TSQM-9 は、治療に対する参加者の満足度を評価し、治療の有効性、利便性、および全体的な満足度に関する情報を取得する、9 項目の検証済みアンケートです。
ベースラインと24週目
適応された多発性硬化症治療懸念アンケート (MSTCQ) 合計スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと24週目
適応された MSTCQ 自己記入アンケートには、注射プロセス、治療の違い、全体的な注射の問題、FLS、および ISR の評価が含まれます。
ベースラインと24週目
適応された MSTCQ 副作用スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと24週目
ベースラインと24週目
無痛参加者の割合
時間枠:6ヵ月
無痛は、患者が報告した痛みの視覚的アナログスケール(VAS)日誌で測定されたすべての全量注射のスコアが 0 であると定義されます。 スケールは 0 (痛みなし) から 10 (よりひどい痛み) までの範囲です。
6ヵ月
注射前から注射後 30 分までの VAS 疼痛スコアの平均変化のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン(注射前および注射後30分)および24週目(注射前および注射後30分)
痛みは、注射前と注射の 30 分後にビジュアル アナログ スケール (VAS) で測定されました。 VAS スケールの範囲は 0 (痛みなし) から 10 (よりひどい痛み) までです。
ベースライン(注射前および注射後30分)および24週目(注射前および注射後30分)
平均 McGill 疼痛アンケート簡易フォーム (SF-MPQ) VAS 疼痛スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと24週目
この自己管理アンケートは、感覚、感情、およびその他の定性的要素を捉えた臨床的疼痛の定性的尺度を提供します。
ベースラインと24週目
多発性硬化症影響スケール-29 項目 (MSIS-29) スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと24週目
MSIS-29 は、患者の視点から MS の身体的影響 (20 項目) および心理的影響 (9 項目) を測定する自己報告アンケートです。 29 の質問のそれぞれは、1 (まったくない) から 5 (非常にある) までの 5 つの回答のうちの 1 つを取ることができます。 MSIS-29 スケールの総合スコアは項目を合計することで生成され、合計スコアは 29 から 145 の範囲です。
ベースラインと24週目
Modified Fatigue Impact Scale-5 Item (MFIS-5) スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと24週目
MFIS-5 は、構造化された自己申告式のアンケートで、Fatigue Impact Scale を修正したものです。 省略版 (MFIS-5) には、標準の 21 項目からなる MFIS の身体 (2 項目)、認知 (2 項目)、および心理 (1 項目) サブスケールから取得した 5 項目があります。 参加者は、0 から 4 までの各項目を採点するように求められます。すべての項目は、スコアが高いほど参加者の活動に対する疲労の影響が大きいことを示すようにスケーリングされます。 MFIS-5 の合計スコアは、5 つの項目の生のスコアの合計で構成されるため、0 から 20 の範囲になります。
ベースラインと24週目
EuroQol-5次元3水準版(EQ-5D-3L)指数のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと24週目
EQ-5D-3L は、5 つの次元 (可動性、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/抑うつ) で構成される健康関連の生活の質の状態の記述システムであり、それぞれが 1 つを取ることができます。 3 回答。 回答は、特定の EQ-5D ディメンション内で 3 レベルの重大度 (問題なし/一部または中程度の問題/極度の問題) を記録します。
ベースラインと24週目
健康関連生産性アンケート (HRPQ) スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと24週目
この自記式アンケートは、前週の欠勤と出勤に関する情報を提供し、非生産的な作業時間の見積もりを含みます。
ベースラインと24週目
Beck Depression Inventory、第 2 版 (BDI-II) スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと24週目
BDI-II は、うつ病の程度を評価するための 21 項目の自記式アンケートです。
ベースラインと24週目
拡張障害状態尺度(EDSS)を使用して評価された臨床状態の変化を伴う参加者の割合
時間枠:6ヶ月まで
EDSS は、MS の障害を定量化する方法です。 EDSS は、0 (通常の神経学的検査) から 10 (MS による死亡) までの範囲のスコアを、0.5 点刻みで付けた、標準的な神経学的検査に基づく序数の臨床評価尺度です。
6ヶ月まで
年間再発率 (ARR)
時間枠:6ヵ月
ARR は、参加者が 1 年間に経験した再発回数を参加者数で割って計算されます。
6ヵ月
再発した参加者の割合
時間枠:6ヵ月
臨床的再発は、発熱や感染症を伴わない、少なくとも 24 時間持続する新規または再発性の神経学的症状として定義され、神経科医による検査で新たな客観的な神経学的所見を伴う。
6ヵ月
返却された自動注射器/注射器によって測定される研究治療へのアドヒアランス
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
治療アドヒアランスアンケートによって測定された研究治療へのアドヒアランス
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
有害事象(AE)、重篤な有害事象(SAE)、およびAEによる研究治療の中止を伴う参加者の数
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
IFN β-1a および IFN β-1b 結合および中和抗体、ならびにポリ(エチレングリコール) (PEG) 結合抗体を有する参加者の数
時間枠:6ヵ月
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年10月1日

一次修了 (予想される)

2017年2月1日

研究の完了 (予想される)

2018年3月1日

試験登録日

最初に提出

2014年9月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年9月5日

最初の投稿 (見積もり)

2014年9月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年11月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年11月14日

最終確認日

2014年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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