遠隔取得した心電図の解釈と加速アルテプラーゼ（アクチリゼ®）による血栓溶解による診断に基づく急性心筋梗塞の入院前治療に関する研究 (PHARAOH)

包含基準:

• >= 20分かつ<= 6時間の虚血性心臓痛
• 18～80歳
• -インフォームドコンセントを与える能力（口頭または書面による目撃）
• プロトコルに従い、フォローアップ要件に準拠する能力

除外基準:

• 別の臨床試験への現在の参加

• 次のいずれかに該当する場合、患者はアクチリーズの入院前投与の対象外となります。

  • -過去4日以内に血栓溶解剤で治療された急性心筋梗塞（AMI）
  • BP (血圧) > 180/100 mmHg (1 回の測定で)
  • -過去6か月以内の重大な出血障害
  • 3か月以内の大手術、実質臓器の生検、または重大な外傷（現在のAMIに関連する外傷を含む）
  • -脳卒中、一過性脳虚血発作、または中枢神経系の構造的損傷の病歴（例： 新生物、動脈瘤、頭蓋内手術)
  • 経口抗凝固薬
  • 最近（10日以内）の非圧縮性血管穿刺
  • 妊娠（尿妊娠検査陽性）または授乳中、過去30日以内の分娩、または適切な避妊を使用していない出産の可能性のある女性（経口避妊薬）
  • 肝不全、肝硬変、門脈圧亢進症（食道静脈瘤）、活動性肝炎などの重度の肝疾患
  • 網膜症の病歴が明確な糖尿病
  • その他の深刻な病気 (例: 悪性、活動性感染)
  • 細菌性心内膜炎・心膜炎
  • 急性膵炎
  • -過去3か月間に記録された潰瘍性胃腸疾患、動脈瘤、動脈/静脈の奇形
  • 治験責任医師が、治験治療が開始された場合に被験者に重大な危険をもたらすと感じるその他の状態

• 上記の基準によって血栓溶解療法から除外されない患者は、さらに、入院前の血栓溶解療法の前に次の「包含」基準を満たす必要があります。

  • 12 誘導 ECG 基準: AMI を示す 2 つの連続した心電図 (ECG) 標準誘導で ST セグメント上昇 >= 0.1 mV、または 2 つの連続した胸部誘導で ST 上昇 >= 0.2 mV およびすべての左脚ブロック (LBBB) の臨床徴候を伴うアミ