通常のビタミン D 補給の有効性と小児および青少年のカルシウム尿症への影響。 (VITATOL)

ビタミンDは、もはやリン酸カルシウムおよび骨ホルモンとしてだけではなく、世界の健康に影響を与えるもの（抗感染症、抗炎症作用、抗腫瘍作用、心臓血管保護作用）としても見られています。

最近まで、ビタミン D の補給は、小児のくる病と成人の骨軟化症の予防を可能にする最小濃度、つまり約 8 ng/mL (20 nmol/L) と定義されていました。 しかし、国際的な専門家のほとんどは、ビタミンD欠乏症と限界値を定義するために、これまでに認められたビタミンD血清濃度よりも高い25OHビタミンD血清濃度の最小閾値を設定し、限界値を20ng/mL（50nmol/L）とすることに同意している。ビタミンD欠乏症を定義するには30 ng/mL (75 nmol/L)。

健康な子供に対するビタミン D 補給の推奨事項は、2012 年にフランスで更新されました。 欠乏症に関連したくる病はほぼ消滅しているため、乳児および幼児への定期的なサプリメントの補給は効果的です。しかし、病気の子供たちの集団に関する情報はほとんどありません。

ビタミンDサプリメント耐性は通常良好であり、過剰摂取のリスクは低いと考えられていますが、これらの研究は30年以上前に行われており、私たちが知る限り、ビタミンDを10万錠摂取した後のカルシウムの尿中排泄動態に関する研究はありません。コレカルシフェロール (Uvedose®) の IU バイアル。 25 OH ビタミン D 血清濃度が 200 ng/mL を超えると、日常診療では非常にまれですが、理論的にはビタミン D の毒性作用、特に高カルシウム血症および高カルシウム尿症が観察される可能性があります。

ビタミン D 欠乏症は慢性腎臓病 (CKD) の子供に非常によく見られ、研究によってはその有病率は 50 ～ 92% です。それは二次性副甲状腺機能亢進症の危険因子です。

CKDの小児のケアに関する国際ガイドラインでは、75 nmol/Lを超える25 OHビタミンD血清濃度が推奨されていますが、ネイティブビタミンD治療の用量と頻度に関して実際的な推奨事項はありません。

したがって、本研究の目的は次のとおりです。

• 小児腎臓科を受診する小児および青少年のビタミンD補給に対する通常のケアにおける当社のサービスの有効性を前向きに検証するため。
• これらの患者のカルシウム尿に対するビタミン D 補給（コレカルシフェロール 100,000 IU バイアル）の効果を研究すること。