CPPDの滑液ATPレベルに対するプロベネシドの効果

目的: この研究の目的は、薬物プロベネシドの薬理学的用量が、ピロリン酸カルシウム沈着症 (CPPD) 患者の滑液中の ATP および無機ピロリン酸 (PPi) レベルを有意に減少させるかどうかを判断することです。 研究者は、滑液の ATP レベルがこの疾患の患者で高く、これらの高レベルがピロリン酸カルシウム (CPP) 結晶形成を引き起こし、急性および慢性関節炎を引き起こすというかなりの証拠を持っています。 研究者らは、ANK として知られる膜貫通タンパク質が、軟骨内およびその周囲の ATP レベルの主な調節因子であることを特定しました。 プロベネシドは in vitro で ANK の機能をブロックします。 この研究の目的は、通常の用量で使用されるプロベネシドが in vivo で ANK 機能をブロックするのに十分であるかどうか、およびこれにより滑液中の ATP および PPi レベルが低下するかどうかを判断することです。

研究デザイン: これは、CPPD が判明している関節液貯留のある患者を対象に、プロベネシドを使用するか、薬剤を使用しないかを比較する無作為化非対照試験です。

方法論: 治療グループの ATP レベルに 20% の差を示す 80% の確率に基づく検出力分析により、各グループの患者数は 20 人になりました。 既知の CPPD と関節液貯留のある患者は、関節から 2 ml の滑液を除去するために関節穿刺を受けます。 体液は研究者の研究室に送られ、ATP と PPi のレベルが測定されます。 患者は無作為に割り付けられ、1 日 2 グラムのプロベネシドによる治療を受けるか、治療を受けません。 5 日後、残りの関節液を取り出し、ATP と PPi のレベルをテストします。 研究者は、プロベネシド治療群と非治療群の ATP および PPi レベルの違いを比較します。