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Efecto del probenecid sobre los niveles de ATP en el líquido sinovial en CPPD

22 de julio de 2022 actualizado por: VA Office of Research and Development

La salida de ATP dependiente de ANK provoca la deposición de pirofosfato de calcio en el cartílago

Este estudio investigará la hipótesis de que probenecid, un medicamento que se usa actualmente para la gota, reduce los niveles de ATP en el líquido articular de pacientes con enfermedad por depósito de pirofosfato de calcio (CPPD), otro tipo común de artritis relacionada con cristales. Existe buena evidencia de que la CPPD resulta de un exceso de ATP en las articulaciones. Los investigadores medirán los niveles de ATP en el líquido articular antes y después de 5 días de tratamiento con probenecid. Este estudio servirá para racionalizar estudios más amplios de probenecid en CPPD.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Objetivo: El objetivo de este estudio es determinar si las dosis farmacológicas del fármaco probenecid disminuyen significativamente los niveles de ATP y pirofosfato inorgánico (PPi) en el líquido sinovial de pacientes con enfermedad por depósito de pirofosfato de calcio (CPPD). Los investigadores tienen evidencia considerable de que los niveles de ATP en el líquido sinovial son altos en pacientes con esta enfermedad y estos altos niveles conducen a la formación de cristales de pirofosfato de calcio (CPP) que luego produce artritis aguda y crónica. Los investigadores han identificado la proteína transmembrana conocida como ANK como el principal regulador de los niveles de ATP en y alrededor del cartílago. El probenecid bloquea la función de ANK in vitro. El propósito de este estudio es determinar si el probenecid usado en dosis normales es suficiente para bloquear la función ANK in vivo y si esto da como resultado niveles reducidos de ATP y PPi en el líquido sinovial.

Diseño de investigación: Este es un ensayo aleatorizado no controlado de probenecid versus ningún fármaco en pacientes con derrame articular y CPPD conocido.

Metodología: El análisis de potencia basado en una probabilidad del 80 % de mostrar una diferencia del 20 % en los niveles de ATP en el grupo de tratamiento resultó en un tamaño de muestra de 20 pacientes en cada grupo. A los pacientes con CPPD conocida y derrame articular se les realizará una artrocentesis para extraer 2 ml de líquido sinovial de la articulación. Se enviará líquido al laboratorio de investigación de los investigadores y se medirán los niveles de ATP y PPi. Los pacientes serán aleatorizados para recibir tratamiento con 2 gramos/día de probenecid o ninguna terapia. Después de 5 días, se extraerá el resto del líquido articular y se analizarán los niveles de ATP y PPi. Los investigadores compararán las diferencias en los niveles de ATP y PPi en el grupo tratado con probenecid y el grupo no tratado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

8

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53295-1000
        • Clement J. Zablocki VA Medical Center, Milwaukee, WI

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

17 años a 95 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad >21 años,
  • CPPD diagnosticado por los criterios de Ryan/McCarty
  • Derrame articular en un hombro o una rodilla

Criterio de exclusión:

  • Imposibilidad de firmar el consentimiento informado
  • Años
  • Historia de cálculos renales
  • Disfunción renal significativa (ERC > estadio 2)
  • Discrasias sanguíneas
  • Uso actual de fármacos que interaccionan con probenecid
  • gota concurrente
  • Infección activa, incluidas bacteriemia y celulitis suprayacente
  • Trauma articular reciente
  • Corticosteroides intraarticulares en la articulación afectada dentro de los tres meses

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Probenecid
Estos pacientes recibirán 5 días de probenecid.
Tratamiento
Otros nombres:
  • uricosúrico
Sin intervención: Sin intervención
Estos pacientes no recibirán ninguna intervención.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles de ATP en el líquido sinovial
Periodo de tiempo: 5 dias
Los investigadores medirán los niveles de ATP en el líquido sinovial de pacientes con CPPD antes y después del tratamiento con probenecid en comparación con los pacientes que no reciben tratamiento. Los niveles de ATP se miden con un ensayo bioluminiscente estándar.
5 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ann K Rosenthal, MD, Clement J. Zablocki VA Medical Center, Milwaukee, WI

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de octubre de 2014

Finalización primaria (Actual)

8 de abril de 2021

Finalización del estudio (Actual)

8 de abril de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de septiembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de septiembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

18 de septiembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de julio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de julio de 2022

Última verificación

1 de julio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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