Влияние пробенецида на уровень АТФ в синовиальной жидкости при ДКППД

Цель: Целью данного исследования является определение того, значительно ли снижают фармакологические дозы препарата пробенецид уровни АТФ и неорганического пирофосфата (PPi) в синовиальной жидкости пациентов с болезнью отложения пирофосфата кальция (CPPD). У исследователей есть убедительные доказательства того, что уровни АТФ в синовиальной жидкости высоки у пациентов с этим заболеванием, и эти высокие уровни приводят к образованию кристаллов пирофосфата кальция (CPP), которые затем вызывают острый и хронический артрит. Исследователи идентифицировали трансмембранный белок, известный как ANK, как главный регулятор уровня АТФ в хряще и вокруг него. Пробенецид блокирует функцию ANK in vitro. Целью данного исследования является определение того, достаточно ли пробенецида, применяемого в обычных дозах, для блокирования функции ANK in vivo и приводит ли это к снижению уровней АТФ и PPi в синовиальной жидкости.

Дизайн исследования: Это рандомизированное неконтролируемое исследование пробенецида по сравнению с отсутствием лекарственного средства у пациентов с выпотом в суставах и установленным диагнозом ХБПЛ.

Методология. Анализ мощности, основанный на 80-процентном шансе показать 20-процентную разницу в уровнях АТФ в группе лечения, привел к выборке по 20 пациентов в каждой группе. Пациентам с известным CPPD и суставным выпотом будет проведен артроцентез для удаления 2 мл синовиальной жидкости из сустава. Жидкость будет отправлена ​​в исследовательскую лабораторию исследователей, где будут измерены уровни АТФ и PPi. Пациенты будут рандомизированы для лечения пробенецидом в дозе 2 г/день или без терапии. Через 5 дней остаток суставной жидкости будет удален и проверен на уровни АТФ и PPi. Исследователи будут сравнивать различия в уровнях АТФ и PPi в группе, получавшей пробенецид, и в группе, не получавшей лечения.