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Efeito da Probenecida nos Níveis de ATP do Líquido Sinovial em CPPD

22 de julho de 2022 atualizado por: VA Office of Research and Development

Efluxo de ATP dependente de ANK causa deposição de pirofosfato de cálcio na cartilagem

Este estudo investigará a hipótese de que o probenecida, um medicamento atualmente usado para a gota, reduz os níveis de ATP no fluido articular de pacientes com doença de depósito de pirofosfato de cálcio (CPPD), outro tipo comum de artrite relacionada a cristais. Há boas evidências de que a CPPD resulta de um excesso de ATP nas articulações. Os investigadores medirão os níveis de ATP no fluido articular antes e após 5 dias de tratamento com probenecida. Este estudo servirá para racionalizar estudos maiores de probenecida em CPPD.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Objetivo: O objetivo deste estudo é determinar se as doses farmacológicas do medicamento probenecida diminuem significativamente os níveis de ATP e pirofosfato inorgânico (PPi) no líquido sinovial de pacientes com doença de depósito de pirofosfato de cálcio (CPPD). Os investigadores têm evidências consideráveis ​​de que os níveis de ATP no líquido sinovial são altos em pacientes com esta doença e esses altos níveis levam à formação de cristais de pirofosfato de cálcio (CPP) que então produzem artrite aguda e crônica. Os pesquisadores identificaram a proteína transmembrana conhecida como ANK como o principal regulador dos níveis de ATP dentro e ao redor da cartilagem. Probenecida bloqueia a função de ANK in vitro. O objetivo deste estudo é determinar se a probenecida usada em doses normais é suficiente para bloquear a função ANK in vivo e se isso resulta em níveis reduzidos de ATP e PPi no líquido sinovial.

Projeto de pesquisa: Este é um estudo randomizado não controlado de probenecida versus nenhum medicamento em pacientes com derrame articular e CPPD conhecido.

Metodologia: A análise de poder baseada em 80% de chance de mostrar uma diferença de 20% nos níveis de ATP no grupo de tratamento resultou em um tamanho de amostra de 20 pacientes em cada grupo. Pacientes com CPPD conhecido e derrame articular farão uma artrocentese para remover 2 ml de líquido sinovial de sua articulação. O fluido será enviado ao laboratório de pesquisa dos investigadores e os níveis de ATP e PPi serão medidos. Os pacientes serão randomizados para tratamento com 2 gramas/dia de probenecida ou nenhuma terapia. Após 5 dias, o restante do fluido articular será removido e testado quanto aos níveis de ATP e PPi. Os investigadores irão comparar as diferenças nos níveis de ATP e PPi no grupo tratado com probenecida e no grupo não tratado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

8

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53295-1000
        • Clement J. Zablocki VA Medical Center, Milwaukee, WI

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos a 97 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade > 21 anos,
  • CPPD diagnosticado pelos critérios de Ryan/McCarty
  • Derrame articular em um ombro ou joelho

Critério de exclusão:

  • Incapacidade de assinar o consentimento informado
  • Idade
  • História de cálculos renais
  • Disfunção renal significativa (DRC > estágio 2)
  • Discrasias sanguíneas
  • Uso atual de drogas que interagem com probenecida
  • gota concomitante
  • Infecção ativa, incluindo bacteremia e celulite subjacente
  • Trauma articular recente
  • Corticoide intra-articular na articulação acometida em até três meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Probenecida
Esses pacientes receberão 5 dias de probenecida.
Tratamento
Outros nomes:
  • uricosúrico
Sem intervenção: Sem intervenção
Esses pacientes não receberão nenhuma intervenção.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Níveis de ATP no líquido sinovial
Prazo: 5 dias
Os investigadores medirão os níveis de ATP no líquido sinovial de pacientes com CPPD antes e após o tratamento com probenecida em comparação com pacientes que não receberam terapia. Os níveis de ATP são medidos com um ensaio bioluminescente padrão.
5 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ann K Rosenthal, MD, Clement J. Zablocki VA Medical Center, Milwaukee, WI

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de outubro de 2014

Conclusão Primária (Real)

8 de abril de 2021

Conclusão do estudo (Real)

8 de abril de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de setembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de setembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

18 de setembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de julho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de julho de 2022

Última verificação

1 de julho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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