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たばこに関するグラフィック警告の影響

2016年9月12日 更新者:University of North Carolina, Chapel Hill

喫煙行動に対するタバコのグラフィック警告の影響を評価するランダム化比較試験

この無作為対照試験の目的は、たばこのパックに表示されている健康に関する警告が、既存の公衆衛生局長によるたばこのパックの警告よりも禁煙の試みを促す効果があるかどうかを判断することです。 候補のグラフィック警告を評価する以前の実験は有益でしたが、実際の禁煙行動 (例: 禁煙の試み) ではなく、態度や禁煙の意図などの心理的結果を使用しました。 さらに、彼らは通常、現実の世界で見られるよりもはるかに低い頻度と短い期間の警告露出を使用して、制御された人工的な実験設定で短時間、参加者を警告にさらします。 この研究では、禁煙の試みに対する警告の影響を評価することで、喫煙者を無作為に割り当て、タバコの箱にグラフィック警告または公衆衛生局長の警告のいずれかを 4 週間ラベル付けすることで、これらの問題に対処しています。

主な仮説: たばこのパックにグラフィック警告を受け取るように無作為化された喫煙者は、たばこのパックに公衆衛生局長官のラベルを受け取るように無作為化された喫煙者よりも、研究の 4 週間で禁煙の試みを報告する可能性が高くなります。

二次仮説: たばこのパックにグラフィック警告を表示するように無作為に割り付けられた喫煙者は、ベースラインの禁煙意図を調整して、たばこのパックに公衆衛生局長官のラベルを受け取るように無作為に割り付けられた喫煙者よりも、4 週間でより高い禁煙意図を持っています。

調査の概要

詳細な説明

米国食品医薬品局 (FDA) は、2011 年 6 月に家族喫煙防止およびタバコ規制法に準拠するために、たばこのパックに 9 つの新しいグラフィック警告を提案しました。 しかし、たばこ業界の訴訟により、グラフィック警告の実装が遅れています。 ラベルを無効にした裁判所の判決は、FDA が「連邦法の下で必要とされる実質的な証拠はおろか、データを提示していない」として、FDA を批判した。 この研究では、ランダム化された対照試験で禁煙の試みに対するグラフィック警告の影響を厳密にテストすることにより、この批判に正面から対処します.

募集:喫煙者は、まずオンラインでスクリーニングを受けるか、スタディセンターに電話して電話でスクリーニング質問票に記入します。 研究スタッフは、適格な喫煙者に5回の直接訪問をスケジュールします。 最初の 4 回の訪問ごとに、喫煙者は 8 日間に喫煙すると予想される本数のタバコを持参するよう求められます。

インフォームド コンセント: 喫煙者に同意する前に、研究スタッフは 27 歳未満であると報告した、またはそう思われる喫煙者の写真付き身分証明書を視覚的に検査します。 最初の予約の開始時に、研究担当者は同意書について説明し、喫煙者に同意書を読むように依頼します。 参加者がフォームを読み終えると、研究担当者が参加者に質問があるかどうかを尋ねます。 その後、両当事者が同意書に署名し、参加者は同意書のコピーを受け取ります。

無作為化: 喫煙者が研究への参加に同意した後、研究担当者は喫煙者を無作為に条件に割り当てます。 治験責任医師は、事前に無作為化の順序を決定します。 喫煙者は、ランダム化されて 4 つのグラフィック警告の 1 つまたは 4 つの公衆衛生局長の警告の 1 つを受け取る均等なチャンスがあります。 調査中は、パックに同じ警告が表示されます。

評価: 参加者は、調査中に 6 つのコンピューターベースのアンケートに回答します。 初回は約60分、2回目以降は約30~45分ほどお時間をいただきます。 最初の訪問で、彼らは「ベースライン事前テスト」を完了し、その後、研究担当者は参加者に割り当てられた警告付きのタバコパックの1つを見せます. 参加者はパックを調べることができます。 その後、パックを研究担当者に返却し、「ベースライン事後テスト」を完了します。 次の 3 回の予定では、参加者は 1 つの調査のみを完了し、パックにはラベルが付けられます。 最終面接では、調査のみを行います。

介入の詳細な説明: 参加者が調査を受けている間、研究スタッフは最初の 4 回の訪問中に参加者のタバコの箱に研究警告ラベルを貼ります。 グラフィック警告条件に割り当てられた参加者は、適用される 4 つのグラフィック警告ラベルの 1 つを受け取り、タバコのパックの前面と背面の上半分を覆います。 グラフィック警告のテキストは、2009 年の家族喫煙防止およびタバコ規制法から選択され、画像は FDA によって提案されました。 Surgeon General's warning 状態の参加者は、4 つの Surgeon General's Warnings のうちの 1 つを受け取ります。この警告は、製造元が印刷した Surgeon General's warning の上にパックの側面に配置されます。 コントロール条件のこの手順は、標識の影響をコントロールすることを目的としています。 研究者は、両方の条件の参加者に、研究中はこれらのラベル付きパックのタバコを使用するように指示します。 毎週、彼らはラベル付けのために 8 日分のたばこを持ち込みます (予約の変更や予想以上の喫煙の場合に備えて、1 日余分に余裕を持たせます)。 さらに、彼らは前回のアポイントメントから未使用のラベル付きパックを持ち込みます。 研究者は、介入用量 (ラベル付きパックから喫煙されたタバコの割合) を計算するために、参加者がラベル付き (つまり、研究) およびラベルなし (つまり、非研究) パックから喫煙するタバコの数を評価します。 研究の終わりに、参加者は禁煙リソースのリストを受け取ります。 最後の予定の間に、参加者は、潜在的な汚染を評価するために、研究で他の誰かを知っているか、別の参加者のラベルを見たかどうかも報告します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

2149

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Oakland、California、アメリカ、94612
        • Prevention Research Center of the Pacific Institute for Research & Evaluation
    • North Carolina
      • Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27514
        • Pacific Institute for Research and Evaluation

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上であること
  • 生涯で少なくとも 100 本のタバコを吸っている
  • 現在タバコを吸っている
  • 英語を読んで話すことができる

除外基準:

  • 妊娠中の女性
  • もっぱら自分の手巻きたばこを吸う喫煙者
  • 別の禁煙研究に同時に登録された喫煙者
  • 週平均7本未満の喫煙者
  • 研究に登録した人と同じ世帯に住んでいる喫煙者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グラフィック警告
喫煙による健康への影響を示すテキストと画像を含むグラフィック警告が、参加者のタバコのパックの表と裏の上半分を覆うラベルに、4 週間にわたって毎週適用されます。 グラフィック警告条件内で、参加者は 4 つの警告のうち 1 つを 4 週間受け取るように割り当てられます。 これらの警告のテキストは、2009 年の家族喫煙防止およびタバコ規制法から選択され、画像は FDA によって提案されました。

参加者はランダムに割り当てられ、タバコの箱に次の 4 つのグラフィック警告のいずれかが 4 週間表示されます。

  1. テキスト: 「警告: タバコには中毒性があります。」 画像: 気管切開の穴から喫煙する男性。
  2. テキスト: "警告: タバコは致命的な肺疾患を引き起こします。" 画像: 病気の肺の隣にある健康な肺。
  3. テキスト: "警告: タバコは癌を引き起こします。" 画像: 唇に癌性病変がある口。
  4. テキスト: "警告: 喫煙はあなたを死に至らしめる可能性があります。" 画像: がんで亡くなった女性。
アクティブコンパレータ:公衆衛生局長の警告
Surgeon General's Warning テキストのラベルは、メーカーが印刷した Surgeon General's Warning の上に、毎週参加者のたばこパックの側面に 4 週間貼り付けられます。

参加者はランダムに割り当てられ、タバコのパックに 4 つの公衆衛生局長の警告のいずれかが 4 週間表示されます。

  1. 公衆衛生局長の警告: 喫煙は、肺がん、心臓病、肺気腫を引き起こし、妊娠を複雑にする可能性があります。
  2. 公衆衛生局長の警告: 今すぐ禁煙すると、健康に対する深刻なリスクが大幅に軽減されます。
  3. 公衆衛生局長の警告: 妊娠中の女性による喫煙は、胎児の損傷、早産、および低体重児を引き起こす可能性があります。
  4. 公衆衛生局長の警告: タバコの煙には一酸化炭素が含まれています。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
試行をやめる
時間枠:最大4週間
主な結果は、研究の 4 週間中の禁煙の試みであり、1、2、3、または 4 週間のいずれかで報告されます。 禁煙の試みは、禁煙の 24 時間と定義されます。
最大4週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
辞める意思の変化
時間枠:4週間
禁煙の意思は、Klein、Zajac、および Monin (2009) によって開発された 3 項目の禁煙意思スケールを使用して、ベースラインの事前テストおよび事後テスト、1、2、3、および 4 週間で測定されます。
4週間
成功した終了
時間枠:4週間
禁煙の成功は、4 週間で過去 7 日間のうち 0 日間の自己申告による喫煙と定義されます。
4週間
タバコをやめることの変化
時間枠:4週間
たばこをやめることは、ベースラインのプレテスト、1、2、3、および 4 週間で、研究者によって開発された測定法を使用して、たばこを突き止めるか、または喫煙を減らすためにたばこをやめる頻度として測定されます。
4週間
積極的な強化態度の変化
時間枠:4週間
肯定的な強化態度 喫煙態度は、ブランドンとベイカー (1991) によって開発された喫煙結果尺度から適応した測定を使用して、ベースラインの事前テストと事後テスト、1、2、3、および 4 週間で測定されます。
4週間
負の強化態度の変化
時間枠:4週間
Brandon & Baker (1991) によって開発された Smoke Consequences Scale から適応した尺度を使用して、ベースラインの事前テストおよび事後テスト、1、2、3、および 4 週間で負の強化態度を測定します。
4週間
可能性の変化
時間枠:4週間
喫煙関連の健康転帰を発症する可能性については、研究者によって開発された尺度を使用して、ベースラインのプレテスト、2、および 4 週間で測定されます。
4週間
警告ラベルに関する会話の頻度の変化
時間枠:4週間
過去 1 週間の警告ラベル、喫煙および禁煙の健康への影響について他の人と会話する頻度は、ベースライン前テスト、1、2、3、および 4 週間で測定されます。
4週間
恐れ
時間枠:4週間
恐怖は、研究者によって開発され、ノンネメーカーらから適応された項目を使用して、ベースラインの事後テスト、1、2、3、および 4 週間で測定されます。 (2010)、レシュナーら。 (2011)、ワトソンら。 (1988)、およびケラーとブロック(1996)。
4週間
認知精緻化
時間枠:4週間
認知精緻化は、認知処理深度スケール (Hammond, Fong, McDonald, Cameron, and Brown, 2003) および Fathelrahman et al (2010) から適応された測定値から適応された 1、2、3、および 4 週間で測定されます。
4週間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
喫煙量の変化
時間枠:4週間
喫煙量は、ベースライン前テスト、1、2、3、および 4 週間で、過去 1 週間の 1 日あたりの平均喫煙本数として自己申告で測定されます。 この測定値は、タバコと健康の人口評価 (PATH) 研究 (2013) から採用されています。
4週間
禁煙支援の使用の変更
時間枠:4週間
禁煙補助具の使用は、ベースラインプレテスト、1、2、3、および 4 週間で測定されます。
4週間
電子たばこの使用頻度の推移
時間枠:4週間
電子タバコの使用頻度は、過去 7 日間の使用日数として 1、2、3、および 4 週間で測定されます。 この測定値は、タバコと健康の人口評価 (PATH) 研究 (2013) から採用されています。
4週間
電子タバコの使用開始
時間枠:4週間
ベースラインのプレテストで電子タバコをまったく使用しなかったユーザーの場合、電子タバコの使用開始は 4 週間で測定されます。
4週間
禁煙ステージの変化
時間枠:4週間
禁煙段階は、国際タバコ規制(ITC)政策評価調査から採用された尺度を使用して、ベースラインの事前テストと事後テスト、1、2、3、および 4 週間で測定されます。
4週間
実施意向の変更
時間枠:4週間
実装の意図は、ベースラインのプレテストと 4 週間で測定され、参加者がいつ、どのように禁煙するか、および禁煙後の渇望にどのように対処するかを評価します。
4週間
重症度の変化
時間枠:4週間
Lyna (2002) から採用された尺度を使用して、ベースライン前テスト、2 週間、および 4 週間で、さまざまな喫煙関連の健康転帰および禁煙副作用の発生の認識された重症度を測定します。
4週間
予想される後悔の変化
時間枠:4週間
喫煙を続けることの予想される後悔と禁煙することの予想される後悔は、研究者によって開発された測定法を使用して、ベースラインプレテスト、2、および 4 週間で測定されます。
4週間
禁煙にかかる費用の変化
時間枠:4週間
禁煙のコストは、McKee、O'Malley、Salovey、Krishnan-Sarin、および Mazure (2005).
4週間
やめるメリットの変化
時間枠:4週間
禁煙の利点は、McKee、O'Malley、Salovey、Krishnan-Sarin、および Mazure (2005) から採用された尺度を使用して、ベースライン前テスト、1、2、3、および 4 週間で測定されます。
4週間
応答効率の変化
時間枠:4週間
禁煙の反応有効性は、研究者によって開発された尺度を使用して、ベースラインのプレテスト、2、および 4 週間で測定されます。
4週間
喫煙の短所の変化
時間枠:4週間
喫煙の短所は、ブランドンとベイカー(1991)によって開発された喫煙の影響尺度とVelicer(1985)の項目から適合した測定値を使用して、ベースラインのプレテストとポストテスト、1、2、3、および4週間で測定されます。
4週間
心配の変化
時間枠:4週間
Dijkstra (2003)、Ranby (2013) および Magnan (2009 および 2013) から採用された尺度を使用して、ベースラインの事前テストおよび事後テスト、1、2、3、および 4 週間で喫煙の結果についての心配が測定されます。
4週間
禁煙の自己効力感の変化
時間枠:4週間
禁煙の自己効力感は、Armitage (2007) から採用した測定法を使用して、ベースライン前テスト、2 週間、および 4 週間で測定されます。
4週間
群れの態度の変化
時間枠:4週間
群れの態度は、Moody (2011) から採用された測定法を使用して、ベースライン前テストと 4 週間で測定されます。
4週間
喫煙者のプロトタイプの変更
時間枠:4週間
陽性および陰性の喫煙者のプロトタイプは、ベースラインのプレテストおよびポストテスト、1、2、3、および 4 週間で、研究者によって開発され、McCool、Cameron らによって開発された喫煙者のプロトタイプ スケールから適合された項目を使用して測定されます。 (2010)。
4週間
電子タバコユーザープロトタイプの変化
時間枠:4週間
肯定的および否定的な電子タバコ ユーザー プロトタイプは、研究者によって開発され、McCool、Cameron などによって開発された喫煙者プロトタイプ スケールから適合された項目を使用して、ベースラインの事前テストおよび事後テスト、1、2、3、および 4 週間で測定されます。 (2010)。
4週間
主観的規範の変化
時間枠:4週間
禁煙に関する主観的基準は、アーミテージ (2007) およびフォン・ドラス (2004) から採用された尺度を使用して、ベースライン前テスト、1、2、3、および 4 週間で測定されます。
4週間
社会的反応
時間枠:4週間
警告ラベルに対する社会的反応は、ベースラインのプレテスト、1、2、3、および 4 週間で、警告ラベル、禁煙、および健康に関する性質、受信者、およびコミュニケーションの方法を評価するために研究者によって開発された手段を使用して測定されます。喫煙の影響。
4週間
知覚される有効性
時間枠:4週間
Hitchman、Driezen、Logel、Hammond、および Fong (2013)、Trasher et al. (2012) & Cantrell et al (2013)。
4週間
回避
時間枠:4週間
警告ラベルの回避は、1、2、3、および 4 週間、タバコと健康に関する研究の人口評価 (2014 年) および Environics Research Group (2008 年) から採用された手段、ならびに研究者によって開発された手段を使用して測定されます。
4週間
リアクタンス
時間枠:4週間
警告ラベルに対する反応性は、研究者によって開発されたスケールを使用して、ベースラインの事後テスト、1 週間および 4 週間で測定されます。
4週間
感情的な反応
時間枠:4週間
感情的な反応 (すなわち、不安、嫌悪感、悲しみ、罪悪感、怒り) は、研究者によって開発され、Nonnemaker らから適応された 12 項目を使用して、ベースラインの事後テスト、1、2、3、および 4 週間で測定されます。 (2010)、レシュナーら。 (2011)、ワトソンら。 (1988)、およびケラーとブロック(1996)。
4週間
知覚された理解可能性
時間枠:4週間
Cameron、Pepper、および Brewer (2013) から採用された尺度を使用して、ベースラインの事後テスト時および 4 週間後に知覚された理解可能性が測定されます。
4週間
注意・気付き
時間枠:4週間
ラベルの注意/通知は、Fathelrahmanらから適応した測定を使用して、ベースラインの事後テスト、1、2、3、および 4 週間で測定されます。 (2010) および Nonnemaker ら。 (2010)。
4週間
想起
時間枠:4週間
参加者は、1、2、3、または 4 週間で割り当てられた警告ラベルの画像とテキストを促されずに思い出すことを評価するためにランダムに割り当てられます。
4週間
認識
時間枠:4週間
参加者は、割り当てられた警告ラベルの画像とテキストの認識を 1、2、3、または 4 週間で評価されるようにランダムに割り当てられます。
4週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年10月1日

一次修了 (実際)

2016年9月1日

研究の完了 (実際)

2016年9月1日

試験登録日

最初に提出

2014年9月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年9月19日

最初の投稿 (見積もり)

2014年9月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年9月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年9月12日

最終確認日

2016年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 13-2861
  • 3P30CA016086-38S2 (米国 NIH グラント/契約)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

患者レベルのデータは、一般大衆や他の研究者と共有されることはありません。

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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