COPD患者における胸部手術後の術後呼吸器合併症の評価

COPD患者における肺切除のための胸部手術後の術後呼吸器合併症の評価

はじめに: 肺切除後の術後肺合併症は、症例の 12 ～ 40% で発生します。 COPD などのいくつかの危険因子は十分に特定されています。 頻繁な増悪の病歴を持つ COPD 患者は増悪を発症する可能性が高いことが示されています。 肺切除を必要とするCOPD患者のうち「高頻度増悪者」と呼ばれる患者の割合、および増悪歴と急性呼吸器術後合併症の発生率との関係を評価した研究は存在しない。

主な目的は、COPD患者における肺切除後の肺術後合併症（無気肺、急性呼吸不全、肺炎）の頻度を調べることです。 第 2 の目的は、この集団における肺外の術後合併症の頻度と「高頻度増悪因子」表現型の有病率、および術後合併症のリスクとの関係を判定することです。

材料と方法: これは、コーチン病院の胸部外科センターに待機的胸部手術のために入院した COPD 患者を対象とした、単一施設での前向き観察研究です。 対象基準は、40歳以上の男性または女性、気管支拡張薬投与後のFEV/FVC比<70%で定義される永続的な気流閉塞である。 収集されるデータは、麻酔診察中に患者に与えられたアンケートによる COPD の症状 (呼吸困難スコア、増悪)、COPD 重症度スコア、併存疾患、手術ごとのデータ、術後合併症、入院および院内死亡率です。

展望: この研究は、COPD 患者における術後合併症のリスクと「高頻度増悪因子」表現型の影響に関する情報を提供します。 これは、予防ケアを COPD サブタイプに適応させるのに役立ちます。