Bewertung postoperativer Atemwegskomplikationen nach Thoraxchirurgie bei Patienten mit COPD

Bewertung postoperativer Atemwegskomplikationen nach Thoraxoperationen zur Lungenresektion bei Patienten mit COPD

Einleitung: Postoperative pulmonale Komplikationen nach einer Lungenresektion treten in 12–40 % der Fälle auf. Einige Risikofaktoren wie COPD sind gut bekannt. Es hat sich gezeigt, dass COPD-Patienten mit häufigen Exazerbationen in der Vorgeschichte ein höheres Risiko haben, Exazerbationen zu entwickeln. In keiner Studie wurden die Rate der als „häufige Exazerbatoren“ bezeichneten Patienten unter COPD-Patienten, die eine Lungenresektion benötigen, und die Beziehungen zwischen der Vorgeschichte von Exazerbationen und der Häufigkeit akuter postoperativer Atemwegskomplikationen untersucht.

Das Hauptziel besteht darin, die Häufigkeit pulmonaler postoperativer Komplikationen (Atelektase, akutes Atemversagen, Lungenentzündung) nach einer Lungenresektion bei COPD-Patienten zu bestimmen. Die sekundären Ziele bestehen darin, die Häufigkeit zusätzlicher pulmonaler postoperativer Komplikationen und die Prävalenz des Phänotyps „häufiger Exazerbator“ in dieser Population sowie seinen Zusammenhang mit dem Risiko postoperativer Komplikationen zu bestimmen.

Materialien und Methoden: Dies ist eine prospektive, beobachtende, monozentrische Studie mit Patienten mit COPD, die für eine elektive Thoraxchirurgie im Zentrum für Thoraxchirurgie, Hôpital Cochin, hospitalisiert wurden. Die Einschlusskriterien sind: männlich oder weiblich, älter als 40 Jahre, dauerhafte Luftstrombehinderung, definiert durch ein FEV/FVC-Verhältnis < 70 % nach Bronchodilatator. Zu den gesammelten Daten gehören: COPD-Symptome (Dyspnoe-Score, Exazerbationen) anhand eines Fragebogens, der dem Patienten während der Anästhesieberatung ausgehändigt wird, COPD-Schweregrad-Scores, Komorbiditäten, pro operative Daten, postoperative Komplikationen, Krankenhausaufenthalt und Mortalität innerhalb des Krankenhauses.

Perspektiven: Diese Arbeit wird Informationen über das Risiko postoperativer Komplikationen bei Patienten mit COPD und den Einfluss des Phänotyps „häufiger Exazerbator“ liefern. Dies wird dazu beitragen, die Vorsorge an den COPD-Subtyp anzupassen.