Hodnocení pooperačních respiračních komplikací po hrudní chirurgii u pacientů s CHOPN

Hodnocení pooperačních respiračních komplikací po hrudní chirurgii pro plicní resekci u pacientů s CHOPN

Úvod: Pooperační plicní komplikace po plicní resekci se vyskytují ve 12–40 % případů. Některé rizikové faktory, jako je CHOPN, jsou dobře identifikovány. Bylo prokázáno, že u pacientů s CHOPN s častými exacerbacemi v anamnéze je větší pravděpodobnost vzniku exacerbací. Žádná studie nehodnotila podíl pacientů nazývaných „častými exacerbátory“ mezi pacienty s CHOPN vyžadující plicní resekci a vztah mezi anamnézou exacerbací a výskytem akutních respiračních pooperačních komplikací.

Hlavním cílem je zjistit frekvenci plicních pooperačních komplikací (atelektáza, akutní respirační selhání, pneumonie) po resekci plic u pacientů s CHOPN. Sekundárními cíli je zjistit frekvenci mimoplicních pooperačních komplikací a prevalenci fenotypu „častých exacerbátorů“ v této populaci a také jeho vztah k riziku pooperačních komplikací.

Materiály a metody: Jedná se o prospektivní, observační, jednocentrickou studii pacientů s CHOPN hospitalizovaných pro elektivní hrudní chirurgii v centru hrudní chirurgie, Hôpital Cochin. Kritéria pro zařazení jsou: muž nebo žena starší 40 let, trvalá obstrukce proudění vzduchu definovaná poměrem FEV/FVC < 70 % po bronchodilatanci. Shromážděná data budou: symptomy CHOPN (skóre dušnosti, exacerbace) na základě dotazníku poskytnutého pacientovi během konzultace s anestezií, skóre závažnosti CHOPN, komorbidity, peroperační údaje, pooperační komplikace, hospitalizace a intranemocniční mortalita.

Perspektivy: Tato práce poskytne informace o riziku pooperačních komplikací u pacientů s CHOPN a vlivu fenotypu „častých exacerbátorů“. To pomůže přizpůsobit preventivní péči podtypu CHOPN.