パキスタン農村部における新生児パッケージ研究

世界的な新生児死亡率の負担は、パキスタンを含む多くの発展途上国におけるMDG 4の達成を妨げる差し迫った要因の1つです。 400万人の乳児が生後28日以内に死亡しており、これは5歳未満児の総死亡率の約40％を占めています。 現在の新生児死亡率（NMR）は出生1000人あたり55人で、世界で3番目に悪いことから、パキスタンにおける新生児死亡率の重荷は憂慮すべきものである。 これらの死亡の主な原因は感染症、早産、出産仮死であり、これらは回避可能です。 多くの取り組みにもかかわらず、パキスタンでは NMR は過去 10 年以来変わっていない。

文献によれば、低コストの施設および地域ベースの介入が NMR を大幅に削減できることが示されています。 早期の新生児ケア、臍帯ケアのためのクロルヘキシジンの適用、およびカンガルーマザーケア（KMC）は、多くの発展途上国で新生児の罹患率とその後の新生児死亡率の減少に効果的な介入であると認識されています。 しかし、これらの介入はパッケージとしてテストされたことはなく、その複合効果に関するデータはパキスタンと発展途上国の両方で不足しています。

この問題の重要性とよく知られた介入を考慮して、私たちはパキスタンの農村地域でランダム化比較試験を提案しています。この試験では、標準的な新生児ケア、KMC、クロルヘキシジンの適用で構成される新生児パッケージの有効性を、標準的な新生児ケアと組み合わせたものと比較して評価します。クロルヘキシジンの適用と標準的な新生児ケアのみ。 私たちは、この研究がパキスタンの子供たちに利益をもたらす今後の証拠となることを期待しています。