Estudio de paquete neonatal en el distrito rural de Pakistán

La carga de mortalidad neonatal mundial es uno de los factores inminentes que descarrilan el logro del ODM 4 en muchos países en desarrollo, incluido Pakistán. Cuatro millones de bebés mueren en sus primeros 28 días de vida, lo que representa alrededor del 40% de la mortalidad total de menores de cinco años. La carga de la mortalidad neonatal en Pakistán es alarmante ya que la tasa de mortalidad neonatal (NMR) actual es de 55 por cada 1000 nacidos vivos, la tercera peor del mundo. Las principales causas de estas muertes son las infecciones, los partos prematuros y la asfixia al nacer, que son evitables. A pesar de muchas iniciativas, la NMR se mantiene sin cambios desde la última década en Pakistán.

La literatura muestra que las intervenciones comunitarias y de instalaciones de bajo costo pueden reducir significativamente la RMN. La atención neonatal temprana, la aplicación de clorhexidina para el cuidado del cordón umbilical y el método madre canguro (KMC, por sus siglas en inglés) se han reconocido como una intervención eficaz para reducir la morbilidad neonatal y, posteriormente, la mortalidad neonatal en muchos países en desarrollo. Sin embargo, estas intervenciones nunca se han probado como un paquete y los datos sobre su efecto combinado son escasos tanto en Pakistán como en los países en desarrollo.

Teniendo en cuenta la importancia del tema y las intervenciones bien reconocidas, estamos proponiendo un ensayo controlado aleatorio en un distrito rural de Pakistán que evaluará la efectividad de un paquete neonatal compuesto por la atención neonatal estándar, KMC y la aplicación de clorhexidina en comparación con la atención neonatal estándar junto con con aplicación de clorhexidina y atención neonatal estándar sola. Anticipamos que este estudio proporcionará una base de evidencia que beneficiará a los niños de Pakistán.