食品環境を改善するためのマルチレベルのコミュニケーションとアクセス戦略 (BHRR)

低所得の都市部のアフリカ系アメリカ人など、高リスク集団における慢性疾患の蔓延に対処するには、革新的で文化的に適切なマルチレベルの医療コミュニケーション介入が切実に必要とされています。 しかし、コミュニケーション戦略の大部分は、健康的な食品の選択肢について個々の消費者を教育することに重点を置いている一方、貧しい都市環境では、手頃な価格で健康的な食品の選択肢が入手しにくいため、これらのメッセージの影響力は大きく制限されています。 研究チームは、卸売業者1社と小規模食品小売店24社と協力して、メリーランド州ボルチモアで次のような新しい戦略を開発およびテストした。1) 卸売業者、小売業者、および低所得のアフリカ系アメリカ人の消費者に向けて、在庫意欲を高めることを目的としたマルチレベルの健康コミュニケーションのみおよび/または健康食品を購入する。 2）卸売業者や小売業者に対し、低価格で健康食品の在庫を増やすための価格設定戦略（業績に基づく手当）。 3) 健康コミュニケーションと価格戦略を組み合わせたもの。 介入戦略は、形成研究と関係者の意見に基づいて、対象集団のニーズを満たすように調整されました。 この調査研究は、主要な食品の在庫と価格の変化（店舗レベル）、および心理社会的要因、食事摂取量、食品購入行動（店舗レベル）を評価するための評価ツールの開発を含む、この環境での重要な現場経験に基づいています。消費者レベル）。 研究の主な目的は 3 つあります。

1. ボルチモアの食品環境の複数のレベルの代表者（地元の卸売業者や食料品小売店のオーナーなど）との形成的調査。プロモーションの対象となる主要な食品を選択し、各レベルの適切なコミュニケーション戦略（メッセージ、チャネル、素材など）を決定し、最も適切な価格設定アプローチ (つまり、パフォーマンスに基づく手当の構造と規定) を選択します。
2. 卸売業者 3 社と食料品店 24 社 (管理 6 社、健康コミュニケーションのみ 6 社、価格設定のみ 6 社、複合 6 社) でマルチレベル プログラムを試行し、詳細なプロセス評価を通じてプログラムの実装を評価します。
3. a) 卸売および小売レベルでのプロモーション食品の在庫、価格設定、マーケティング、および販売量、b) 食品の購入行動および関連する心理社会的変数 (すなわち、自己効力感、意図、知覚コスト) に対するパイロット プログラムの影響を評価する。消費者レベル (最終サンプル n=12 消費者/店舗、合計 288)。

提案された研究は、食事を改善し、食事に関連する慢性疾患のリスクを軽減するための、効果的なマルチレベルのコミュニケーション戦略を開発することを目指しています。 研究チームは、この設計が肥満と慢性疾患の予防に対する多面的かつ多段階の健康コミュニケーションアプローチの価値を実証し、低所得層における食料の入手可能性と手頃な価格を改善するために設計された大規模な試験と情報に基づいた政策につながることを期待している。都会的な設定。