Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kommunikations- och åtkomststrategier på flera nivåer för att förbättra livsmedelsmiljön (BHRR)

25 mars 2018 uppdaterad av: Joel Gittelsohn, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Flernivåkommunikation och åtkomststrategier för att förbättra matmiljön:B'More Healthy: Retailer Rewards (BHRR)

Det övergripande målet för B'More Healthy Retail Rewards (BHRR) är att utveckla, implementera och utvärdera ett pilotprojekt för kommunikation och prissättning på flera nivåer för att förbättra tillgången till och konsumtionen av hälsosam mat i låginkomstområden i Baltimore City, Maryland. BHRR har tre primära syften: (1) att utföra formativ forskning med representanter för flera nivåer i Baltimores livsmedelsmiljö (dvs lokala grossister, ägare av livsmedelsbutiker och konsumenter) för att välja nyckellivsmedel för marknadsföring och bestämma lämplig kommunikation och strategier för att sänka priset på hälsosam mat, (2) att pilotera programmet på flera nivåer med 2 lokala grossistbutiker och 24 små hörnbutiker och deras kunder, och utvärdera programmets genomförande genom en detaljerad processutvärdering, och (3) att bedöma effekten av flera nivåer hälsokommunikation och prissättningsstrategier, kombinerade och separat, om konsumenternas kostmönster och användning av livsmedel, köpbeteenden, psykosociala variabler, livsmedelssäkerhet och individuell vikt och längd.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Innovativa och kulturellt lämpliga hälsokommunikationsinsatser på flera nivåer är desperat nödvändiga för att ta itu med den kroniska sjukdomsepidemin i högriskpopulationer, såsom afroamerikaner i städer med låga inkomster. De allra flesta kommunikationsstrategier har dock fokuserat på att utbilda enskilda konsumenter om hälsosamma livsmedelsval, medan i fattiga urbana miljöer begränsar den lägre tillgängligheten av prisvärda hälsosamma livsmedel i hög grad effekterna av dessa budskap. Studieteamet arbetade med 1 grossist och 24 små livsmedelsbutiker för att utveckla och testa nya strategier i Baltimore, Maryland, inklusive: 1) hälsokommunikation på flera nivåer enbart riktad till grossister, återförsäljare och låginkomsttagare afroamerikanska konsumenter avsedda att öka viljan att köpa lager och/eller köpa hälsosam mat; 2) prissättningsstrategier (prestationsbaserade utsläppsrätter) riktade till grossister och återförsäljare för att öka sitt lager av hälsosamma livsmedel till reducerade priser; och 3) kombinerad hälsokommunikation och prissättningsstrategier. Interventionsstrategier skräddarsyddes för att möta målpopulationernas behov baserat på formativ forskning och input från intressenter. Denna forskningsstudie är baserad på betydande fälterfarenhet i den här miljön, inklusive utvecklingen av utvärderingsverktyg för att bedöma förändringar i lager och prissättning av viktiga livsmedel (på butiksnivå), och psykosociala faktorer, kostintag och matinköpsbeteenden (vid konsumentnivå). Det finns tre huvudsakliga studiemål:

  1. Formativ forskning med representanter för flera nivåer i Baltimores livsmedelsmiljö (dvs lokala grossister och livsmedelsbutiksägare) för att välja nyckellivsmedel för marknadsföring, bestämma lämpliga kommunikationsstrategier (t.ex. meddelanden, kanaler, material) för varje nivå, och välj den mest lämpliga prissättningsmetoden (d.v.s. prestationsbaserad ersättningsstruktur och bestämmelser).
  2. Pilotera programmet på flera nivåer med tre grossister och 24 livsmedelsbutiker (6 kontroller, 6 endast hälsokommunikationer, 6 endast priser, 6 kombinerade), och utvärdera programmets genomförande genom detaljerad processutvärdering.
  3. Bedöma effekten av pilotprogrammet på a) lagerhållning, prissättning, marknadsföring och försäljningsvolym av marknadsförda livsmedel på grossist- och detaljhandelsnivå, och b) matinköpsbeteenden och associerade psykosociala variabler (d.v.s. själveffektivitet, avsikter, upplevd kostnad) på konsumentnivå (slutprov n=12 konsumenter/butik, totalt 288).

Den föreslagna forskningen syftar till att utveckla effektiva kommunikationsstrategier på flera nivåer för att förbättra kosten och minska risken för kostrelaterade kroniska sjukdomar. Studieteamet förväntar sig att denna design kommer att visa värdet av en mångsidig hälsokommunikationsstrategi på flera nivåer för att förebygga fetma och kroniska sjukdomar, och kommer att leda till en storskalig prövning och informerade policyer utformade för att förbättra mattillgänglighet och överkomliga priser i låginkomsttagare urbana miljöer.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

444

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21205
        • Johns Hopkins University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

21 år till 100 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • 21 år och stamkund i deltagande hörnbutik.

Exklusions kriterier:

  • Under 21 år och inte stamkund i deltagande butik.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Faktoriell uppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Kommunikationer
Dessa 6 butiker fick kommunikationsingripandet. Kommunikationsmaterial utvecklades för varje programfas; 1) Hälsosammare drycker, 2) Hälsosammare basvaror och 3) Hälsosammare mellanmål. Varje fass material inkluderade affischer, receptkort, pedagogiska utdelningar, hyllpratare, prislappar, dörrskyltar, utbildningsdisplayer och reklampresenter (dvs. dryckesglas, återanvändbara shoppingkassar) för att uppmuntra inköp och konsumtion av hälsosam mat. Butiker som tog emot kommunikationsingripandet fick också antingen en liten kyl eller frys för att hjälpa till att tillhandahålla det miljöstöd som behövs för att lagra färska frukter och grönsaker.
Kommunikationsmaterial användes för att marknadsföra hälsosammare varor till konsumenter i hörnbutiker.
Inget ingripande: Kontrollera
Dessa 6 butiker fick inget ingripande.
Experimentell: Prissättning
Dessa 6 butiker fick ett prisingrepp. 10-30 % med rabatter för specifika livsmedel beroende på priselasticitet i efterfrågan, initialt grossistpris och beräknad försäljning på butiksnivå. Artiklar fick den minsta rabatt som krävdes för att öka butikernas utbud och konsumenternas efterfrågan. Till exempel rabatterades frysta grönsaker med 30 % hos grossisten för att ge butiksägaren tillräckligt med incitament att lagra varan. Den procentuella rabatten som överfördes från butiksägaren till konsumenten var i slutändan ett beslut som fattades av butiksägaren, men föreslogs vara minst 50 % för att öka konsumenternas efterfrågan. Rabatter tillämpades automatiskt i grossistregister till butiker som fick prissättningsinterventionen.
Prissättningsincitamenten användes för att främja försäljningen av hälsosammare livsmedel.
Experimentell: Kombinerat (kommunikation och prissättning)
Dessa 6 butiker fick kommunikationsmaterial såväl som prissättningsincitament som intervention (se beskrivningar av kommunikations- och prisarmarna).
Kommunikation med prissättningsincitament användes för att främja försäljning/konsumtion av hälsosammare livsmedel.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Hälsosam matinköp och relaterade psykosociala faktorer
Tidsram: Upp till 8 månader
Vi analyserade den genomsnittliga förändringen i konsumentköp av marknadsförd mat och relaterade psykosociala konsumentvariabler över behandlingsgrupper från baslinje och efter intervention genom att undersöka interventionseffekter genom att analysera förändringsvariabeln som erhålls genom att subtrahera pretest-poängen från post-test-poäng (utforskande analys); och 2) utföra bekräftande testning av interventionseffekter med hjälp av ANOVA och blandade modeller.
Upp till 8 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Konsumentens kostintag och konsumtion av marknadsförda livsmedel
Tidsram: Upp till 8 månader
Vi analyserade den genomsnittliga förändringen i konsumenternas kostintag och konsumtion av främjade livsmedel över behandlingsgrupper från baslinje och efter intervention genom att undersöka interventionseffekter genom att analysera förändringsvariabeln som erhålls genom att subtrahera pretest-poängen från post-test-poäng (utredande analys); och 2) utföra bekräftande testning av interventionseffekter med hjälp av ANOVA och blandade modeller.
Upp till 8 månader

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Butiksägares psykosociala variabler för att lagra/sälja marknadsförda livsmedel
Tidsram: Upp till 8 månader
Vi analyserade den genomsnittliga förändringen i butiksägares psykosociala variabler för att lagra/sälja marknadsförd mat över behandlingsgrupper från baslinjen och efter intervention undersöker interventionseffekter genom att analysera förändringsvariabeln som erhålls genom att subtrahera pretest-poängen från post-test-poäng (utredande analys); och 2) utföra bekräftande testning av interventionseffekter med hjälp av ANOVA och blandade modeller.
Upp till 8 månader
Försäljning av marknadsförda livsmedel
Tidsram: Upp till 8 månader
Vi analyserade den genomsnittliga förändringen i butiksförsäljning av marknadsförd mat över behandlingsgrupper från baslinjen och efter intervention och undersökte interventionseffekter genom att analysera förändringsvariabeln som erhölls genom att subtrahera pretest-poängen från post-test-poäng (utforskande analys); och 2) utföra bekräftande testning av interventionseffekter med hjälp av ANOVA och blandade modeller.
Upp till 8 månader
Consumer Body Mass Index (BMI)
Tidsram: Upp till 11 månader
Genomsnittlig förändring i konsumenternas BMI över behandlingsgrupper från baslinje och efter intervention.
Upp till 11 månader
Hushållens livsmedelsförsörjning, mathjälp, hälsoövertygelser, sociodemografi
Tidsram: Upp till 11 månader
Vi analyserade den genomsnittliga förändringen i konsumenternas hushållsmattrygghet, mathjälp, hälsoövertygelser, sociodemografi över behandlingsgrupper från baslinjen och efter intervention och undersökte interventionseffekter genom att analysera förändringsvariabeln som erhölls genom att subtrahera pretest-poängen från post-test-poängen (utredande analys); och 2) utföra bekräftande testning av interventionseffekter med hjälp av ANOVA och blandade modeller.
Upp till 11 månader
Grossistförsäljning av marknadsförda livsmedel
Tidsram: Upp till 8 månader
Vi analyserade den genomsnittliga förändringen i grossistförsäljningen av marknadsförd mat över behandlingsgrupper från baslinjen och efter intervention och undersökte interventionseffekter genom att analysera förändringsvariabeln som erhölls genom att subtrahera pretest-poängen från post-test-poäng (utredande analys); och 2) utföra bekräftande testning av interventionseffekter med hjälp av ANOVA och blandade modeller.
Upp till 8 månader
Processutvärdering
Tidsram: Upp till 8 månader
Bedöma räckvidden, dosen och troheten för alla interventionskomponenter från våra instrument efter datainsamling.
Upp till 8 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

1 mars 2014

Avslutad studie (Faktisk)

1 mars 2014

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 februari 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 oktober 2014

Första postat (Uppskatta)

31 oktober 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 mars 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 mars 2018

Senast verifierad

1 mars 2018

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera