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Communications à plusieurs niveaux et stratégies d'accès pour améliorer l'environnement alimentaire (BHRR)

25 mars 2018 mis à jour par: Joel Gittelsohn, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Stratégies de communication et d'accès à plusieurs niveaux pour améliorer l'environnement alimentaire : B'More Healthy : Retailer Rewards (BHRR)

L'objectif principal de B'More Healthy Retail Rewards (BHRR) est de développer, mettre en œuvre et évaluer une intervention pilote de communication et de tarification à plusieurs niveaux pour améliorer l'accès et la consommation d'aliments sains dans les zones à faible revenu de Baltimore City, Maryland. BHRR a trois objectifs principaux : (1) mener une recherche formative avec des représentants de plusieurs niveaux de l'environnement alimentaire de Baltimore (c'est-à-dire les grossistes locaux, les propriétaires de magasins d'alimentation au détail et les consommateurs) afin de sélectionner les aliments clés à promouvoir et de déterminer les communications appropriées. et des stratégies de réduction des prix des aliments sains, (2) pour piloter le programme à plusieurs niveaux avec 2 magasins de gros locaux et 24 petits magasins de quartier et leurs clients, et évaluer la mise en œuvre du programme grâce à une évaluation détaillée du processus, et (3) pour évaluer l'impact du programme à plusieurs niveaux stratégies de communication et de tarification de la santé, combinées et séparément, sur les habitudes alimentaires des consommateurs et l'utilisation des sources alimentaires, les comportements d'achat d'aliments, les variables psychosociales, la sécurité alimentaire et le poids et la taille individuels.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Des interventions de communication sur la santé à plusieurs niveaux innovantes et culturellement appropriées sont désespérément nécessaires pour lutter contre l'épidémie de maladies chroniques dans les populations à haut risque, telles que les Afro-Américains urbains à faible revenu. Cependant, la grande majorité des stratégies de communication se sont concentrées sur l'éducation des consommateurs individuels sur les choix alimentaires sains, tandis que dans les milieux urbains pauvres, la faible disponibilité de choix alimentaires sains et abordables limite considérablement l'impact de ces messages. L'équipe de l'étude a travaillé avec 1 grossiste et 24 petits magasins d'alimentation au détail pour développer et tester de nouvelles stratégies à Baltimore, dans le Maryland, notamment : 1) des communications sur la santé à plusieurs niveaux uniquement destinées aux grossistes, aux détaillants et aux consommateurs afro-américains à faible revenu visant à améliorer la volonté de stocker et/ou acheter des aliments sains ; 2) des stratégies de tarification (allocations basées sur la performance) destinées aux grossistes et aux détaillants pour augmenter leur stock d'aliments sains à prix réduits ; et 3) des stratégies combinées de communication et de tarification en matière de santé. Les stratégies d'intervention ont été adaptées pour répondre aux besoins des populations cibles en fonction de la recherche formative et des commentaires des intervenants. Cette étude de recherche est basée sur une expérience de terrain significative dans ce contexte, y compris le développement d'outils d'évaluation pour évaluer les changements dans le stockage et les prix des aliments clés (au niveau du magasin), et les facteurs psychosociaux, l'apport alimentaire et les comportements d'achat d'aliments (au niveau du magasin). niveau consommateur). Il y a 3 principaux objectifs d'étude:

  1. Recherche formative avec des représentants de plusieurs niveaux de l'environnement alimentaire de Baltimore (c. sélectionner l'approche de tarification la plus appropriée (c'est-à-dire la structure et les stipulations des allocations basées sur la performance).
  2. Pilotez le programme à plusieurs niveaux avec trois grossistes et 24 magasins d'alimentation (6 contrôles, 6 communications sur la santé uniquement, 6 tarification uniquement, 6 combinés) et évaluez la mise en œuvre du programme grâce à une évaluation détaillée des processus.
  3. Évaluer l'impact du programme pilote sur a) le stockage, les prix, la commercialisation et le volume des ventes des aliments promus au niveau de la vente en gros et au détail, et b) les comportements d'achat d'aliments et les variables psychosociales associées (c'est-à-dire l'auto-efficacité, les intentions, le coût perçu) au niveau des consommateurs (échantillon final n=12 consommateurs/magasin, 288 au total).

La recherche proposée vise à développer des stratégies de communication efficaces à plusieurs niveaux pour améliorer l'alimentation et réduire le risque de maladies chroniques liées à l'alimentation. L'équipe de l'étude prévoit que cette conception démontrera la valeur d'une approche de communication sur la santé à plusieurs volets et à plusieurs niveaux pour la prévention de l'obésité et des maladies chroniques, et conduira à un essai à grande échelle et à des politiques éclairées conçues pour améliorer la disponibilité et l'abordabilité des aliments dans les pays à faible revenu. milieux urbains.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

444

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21205
        • Johns Hopkins University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans à 100 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 21 ans et client régulier du dépanneur participant.

Critère d'exclusion:

  • Moins de 21 ans et non client régulier du magasin participant.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation factorielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Communication
Ces 6 magasins ont reçu l'intervention de communication. Des supports de communication ont été élaborés pour chaque phase du programme ; 1) Boissons plus saines, 2) Essentiels plus sains et 3) Collations plus saines. Le matériel de chaque phase comprenait des affiches, des fiches de recettes, des documents pédagogiques, des affichettes, des étiquettes de prix, des panneaux de porte, des présentoirs éducatifs et des cadeaux promotionnels (par exemple, des gobelets, des sacs à provisions réutilisables) pour encourager l'achat et la consommation d'aliments sains. Les magasins bénéficiant de l'intervention de communication ont également reçu un petit réfrigérateur ou un congélateur pour aider à fournir les supports environnementaux nécessaires au stockage des fruits et légumes périssables.
Du matériel de communication a été utilisé pour promouvoir des articles plus sains auprès des consommateurs dans les dépanneurs.
Aucune intervention: Contrôle
Ces 6 magasins n'ont reçu aucune intervention.
Expérimental: Tarification
Ces 6 magasins ont bénéficié d'une intervention tarifaire. 10 à 30 % avec des remises pour des aliments spécifiques en fonction de l'élasticité-prix de la demande, du prix de gros initial et des ventes prévues au niveau des magasins. Les articles ont reçu la remise minimale nécessaire pour augmenter l'offre des magasins et la demande des consommateurs. Par exemple, les légumes surgelés de marque ont bénéficié d'une remise de 30 % chez le grossiste, afin d'inciter suffisamment le propriétaire à stocker l'article. Le pourcentage de remise transmis du propriétaire du magasin au consommateur était finalement une décision prise par le propriétaire du magasin, mais il a été suggéré qu'il soit d'au moins 50 % afin d'augmenter la demande des consommateurs. Des rabais ont été automatiquement appliqués aux registres des grossistes aux magasins bénéficiant de l'intervention sur les prix.
Les incitatifs de prix ont été utilisés pour aider à promouvoir les ventes d'aliments plus sains.
Expérimental: Combiné (communications et tarification)
Ces 6 magasins ont reçu du matériel de communication ainsi que des incitations tarifaires à titre d'intervention (voir Communications & Pricing Arms Descriptions).
Les communications avec les prix incitatifs ont été utilisées pour promouvoir la vente/consommation d'aliments plus sains.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Achats d'aliments sains et facteurs psychosociaux connexes
Délai: Jusqu'à 8 mois
Nous avons analysé le changement moyen dans l'achat par le consommateur d'aliments promus et les variables psychosociales du consommateur associées dans les groupes de traitement depuis le début et après l'intervention en examinant les effets de l'intervention en analysant la variable de changement obtenue en soustrayant le score pré-test du score post-test (analyse exploratoire) ; et 2) effectuer des tests de confirmation des effets de l'intervention à l'aide d'ANOVA et de modèles mixtes.
Jusqu'à 8 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Apport alimentaire des consommateurs et consommation des aliments promus
Délai: Jusqu'à 8 mois
Nous avons analysé le changement moyen de l'apport alimentaire des consommateurs et de la consommation d'aliments promus dans les groupes de traitement depuis le début et après l'intervention en examinant les effets de l'intervention en analysant la variable de changement obtenue en soustrayant le score pré-test du score post-test (analyse exploratoire) ; et 2) effectuer des tests de confirmation des effets de l'intervention à l'aide d'ANOVA et de modèles mixtes.
Jusqu'à 8 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Variables psychosociales du propriétaire du magasin pour stocker/vendre les aliments promus
Délai: Jusqu'à 8 mois
Nous avons analysé le changement moyen des variables psychosociales du propriétaire du magasin pour stocker/vendre les aliments promus dans les groupes de traitement à partir de la ligne de base et après l'intervention, examinons les effets de l'intervention en analysant la variable de changement obtenue en soustrayant le score pré-test du score post-test (analyse exploratoire) ; et 2) effectuer des tests de confirmation des effets de l'intervention à l'aide d'ANOVA et de modèles mixtes.
Jusqu'à 8 mois
Ventes d'aliments promus
Délai: Jusqu'à 8 mois
Nous avons analysé la variation moyenne des ventes en magasin d'aliments promus dans les groupes de traitement par rapport aux effets de l'intervention initiale et post-intervention en analysant la variable de changement obtenue en soustrayant le score pré-test du score post-test (analyse exploratoire) ; et 2) effectuer des tests de confirmation des effets de l'intervention à l'aide d'ANOVA et de modèles mixtes.
Jusqu'à 8 mois
Indice de masse corporelle (IMC) du consommateur
Délai: Jusqu'à 11 mois
Changement moyen de l'IMC du consommateur à travers les groupes de traitement depuis le départ et après l'intervention.
Jusqu'à 11 mois
Sécurité alimentaire des ménages, assistance alimentaire, croyances en matière de santé, sociodémographie
Délai: Jusqu'à 11 mois
Nous avons analysé le changement moyen dans la sécurité alimentaire des ménages de consommateurs, l'assistance alimentaire, les croyances en matière de santé, les données sociodémographiques dans les groupes de traitement à partir de la ligne de base et après l'intervention. Examinons les effets de l'intervention en analysant la variable de changement obtenue en soustrayant le score pré-test du score post-test analyse); et 2) effectuer des tests de confirmation des effets de l'intervention à l'aide d'ANOVA et de modèles mixtes.
Jusqu'à 11 mois
Ventes en gros d'aliments promus
Délai: Jusqu'à 8 mois
Nous avons analysé la variation moyenne des ventes des grossistes d'aliments promus dans les groupes de traitement à partir de l'inclusion et après l'intervention pour examiner les effets de l'intervention en analysant la variable de changement obtenue en soustrayant le score pré-test du score post-test (analyse exploratoire) ; et 2) effectuer des tests de confirmation des effets de l'intervention à l'aide d'ANOVA et de modèles mixtes.
Jusqu'à 8 mois
Évaluation du processus
Délai: Jusqu'à 8 mois
Évaluer la portée, la dose et la fidélité de toutes les composantes de l'intervention à partir de nos instruments post-collecte de données.
Jusqu'à 8 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 février 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 octobre 2014

Première publication (Estimation)

31 octobre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 mars 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 mars 2018

Dernière vérification

1 mars 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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