PTSDと軽度外傷性脳損傷を患う退役軍人の瞑想

不朽の自由作戦/イラクの自由作戦/新しい夜明け作戦 (OEF/OIF/OND) の退役軍人の約 18 ～ 22% が心的外傷後ストレス障害 (PTSD) と診断されており、退役軍人の 15 ～ 30% が軽度の外傷性脳損傷 (mTBI) を報告しています。 ）。 mTBIとPTSDの影響は、軍人が最初に帰国して以来明らかであり、根絶することは依然として困難です。 配備後 3 ～ 4 か月の時点で、軽度の外傷性脳損傷を患っている OIF 退役軍人は、mTBI のない退役軍人よりも PTSD 症状を支持する可能性が高かった。 外傷性脳損傷に関連する症状は受傷後 5 年で外傷性ストレスと強く関連しているため、併存疾患は長期にわたる可能性があるか、少なくとも再発する可能性があります。 脳震盪後症状に関連する要因を調べたところ、PTSDが強い要因でした。 現役海兵隊員では、配備中のmTBIが配備後のPTSDを予測しており、OEF-OIF-OND退役軍人を対象とした研究では、mTBIを患った人の57.3%がPTSDを患っていた。

mTBIと併存PTSDが相互にどのような影響を及ぼしているか、また配備後数年間の退役軍人への影響に関する文献は少ない。 mTBIとPTSDの両方を患う退役軍人に特有の治療推奨は流動的であり、治療法はそれぞれの疾患に個別に対処しますが、2つの疾患が同時に発生した場合には効果が得られない可能性があります。 退役軍人治療の成功にさらに影響を与えているのは、退役軍人隊のサービスを受けるために移動する距離が長く、汚名を着せられることもあり、多くの退役軍人が治療を求めていないという事実である。

mTBIおよびPTSDのみを有する患者の利用可能で症状を改善する治療法は、mTBIおよびPTSDを併発する退役軍人のリハビリテーションを促進する可能性がある。 マインドフルネスとマントラは、PTSDを患う退役軍人や外傷性脳損傷を患う民間人に効果があり、生活の質を改善することが示唆されています。 現在の研究は、退役軍人を対象とした一種のマインドフルネスである退役軍人のための内部リソース（IRV）を提案しています。

マインドフルネスとマントラによる介入である退役軍人のためのインナー リソース (IRV) は、マインドフルネスを利用した介入であるストレスのためのインナー リソース、より良い自己監視と自己調整を促進する目的で今この瞬間の注意を促すテクニック、およびマントラに基づいています。 、現在の集中した注意を維持するために意味のない音を繰り返すこと。 インナー リソース プロトコルは PTSD を対象としており、PTSD と不安症状の軽減、抑うつ症状の数の減少、9 か月の追跡調査でのうつ病の寛解、および自己効力感の向上と関連しています。 PTSDを患う高齢の退役軍人を対象とした試験結果は、インナーリソースが安全で、実行可能で、受け入れられる介入であることを示しました。 対照条件は、エッセンシャル スキルと呼ばれる積極的な治療法で、PTSD の心理教育および症状管理治療として複数の退役軍人院で利用されている同様の治療法を応用したマニュアル化された治療法です。 Michael E. DeBakey VA での以前の研究では、mTBI の影響は調査されませんでしたが、エッセンシャル スキルは PTSD の症状と影響に関する教育を提供しました。 たとえば、被験者は症状を引き起こした状況を認識する方法、健康的な活動を特定して参加する方法、睡眠を監視する方法を学びました。 現在の研究では、基本スキルで退役軍人がmTBIとPTSDの両方の症状と対処スキルについて学びます。

IRV は、機能的、心理的症状、神経経路の変化に加えて、場所に関係なく困難な状況が発生したときにいつでも利用できる治療法を退役軍人に提供します。 初期訓練後の治療は比較的費用がかからないため、IRV は退役軍人と退役軍人の両方の経済的負担を劇的に軽減することもできます。 mTBIとPTSDを併発する退役軍人に焦点を当てた治療研究はほとんどなく、機能的接続性の変化に関連する地域社会統合データの生成と同様に、この研究の革新性を支持している。