子宮のナチュラルキラー細胞は早産の開始に関与していますか?

研究の種類:

これは症例対照研究です。

研究の設定:

この臨床試験は、2012 年 8 月から 2014 年 8 月までの期間に、アイン シャムス大学産科病院で実施され、研究はアイン シャムス大学組織病理学研究所で行われます。

調査対象母集団：

患者は、アイン シャムズ大学産科病院で負傷した女性から募集されます。

含まれる患者は、

次の 2 つのグループに分けられます。

• グループ 1: 早産の恐れがあり子宮収縮抑制を受け、これらの患者は子宮収縮抑制に反応せず早産するか、子宮収縮抑制に反応して正期産となる患者。
• グループ 2: 患者は、現在の妊娠で早産のための子宮収縮抑制を経験したことがなく、正期産で経膣分娩した。

介入：

書面による同意を得た後、募集された患者は以下の対象となります。

- 問診、特に強調: 過去の病歴 (真性糖尿病、高血圧などなし) 過去の産科の病歴 (早産の病歴)。 月経歴（彼女のLMP（最終月経）とこの日付が信頼できることを確認するため）。

• 妊娠期間を記録するために早期の超音波検査を受ける。
• 定期的かつ頻繁になっている陣痛の病歴。
• 早期分娩前の破水を示唆する病歴がない
• 血圧、体重、身長を特に重視した一般的な検査。
• 子宮活動に特に重点を置いた腹部検査。
• 産科超音波検査（経腹的）で妊娠の可能性を記録し、妊娠期間を確認します。
• 含まれる患者は子宮収縮抑制を受けます（アインシャムス大学産科病院のプロトコルによると、カルシウムチャネル遮断薬（ニフェジピン）の使用を推奨しています。最初は10mgを15分ごとに経口で、収縮を止めるためにニフェジピンを最大4回投与します。 この徐放ニフェジピンの後。 40mg - 20mg - 40mg のカルシウムチャネル遮断薬の 8 時間毎の投与量が、ほとんどの女性に適していることがわかっています。 これは、肺の成熟度を高めるためのステロイドの使用に加えて行われます (デキサメタゾン、6 mg 筋肉内/12 時間、48 時間)
• 患者は、子宮収縮を監視し、治療が成功したかどうかを監視するために、胎児モニターと子宮陣痛計（Oxford Sonicaid Team®）によって追跡されます。
• 分娩後、早産または満期産の患者のいずれかで胎盤サンプルを採取する（正期産患者は、正期産対照群または早産の治療が成功した患者のいずれかである）。 採取された胎盤サンプルには脱落膜の一部が含まれている必要があり、サンプルは 10% 中性緩衝ホルマリンで 24 ～ 48 時間固定され、通常どおりに処理され、パラフィン ワックスに埋め込まれ、厚さ 3 μm で切片化され、3-アミノプロピルにマウントされます。 -トリエトキシシランでコーティングされたスライド。 連続切片は、CD 16 および CD56 について免疫染色されます。 免疫組織化学研究は、アインシャムス産科病院の組織病理学部門で行われます。