子宫自然杀伤细胞是否参与早产的启动？

研究类型：

这是一项病例对照研究。

研究设置：

该临床试验将在艾因夏姆斯大学妇产医院进行，实验室工作将在艾因夏姆斯大学组织病理学实验室完成，时间为 2012 年 8 月至 2014 年 8 月。

研究人群：

这些患者将从在 Ain Shams 大学妇产医院接受伤员治疗的女性中招募。

纳入的患者将是

分为两组：

• 第 1 组：有早产威胁并将接受安胎药治疗的患者，这些患者要么对安胎药无反应并早产，要么对安胎药有反应并足月分娩。
• 第 2 组：足月阴道分娩的患者，在当前妊娠期间没有因早产而服用安胎药的病史。

干涉：

在获得知情书面同意后，招募的患者将接受以下内容：

- 病史采集，特别强调： 既往病史（无糖尿病、无高血压等） 既往产科病史（早产史）。 月经史（确定她的 LMP（最后一次月经期）并且这个日期是可靠的）。

• 进行较早的超声检查以记录胎龄。
• 分娩疼痛史变得规律和频繁。
• 没有提示早产胎膜早破史
• 一般检查，特别强调血压、体重和身高。
• 腹部检查，特别强调子宫活动。
• 产科超声（经腹）以记录妊娠的可行性并确保胎龄。
• 包括的患者将接受安胎药（根据 Ain Shams 大学妇产医院方案，该方案建议使用钙通道阻滞剂（硝苯地平）最初每 15 分钟口服 10 毫克，最多 4 剂硝苯地平以停止收缩。 在此之后缓释硝苯地平。 已发现 40mg - 20mg - 40mg 钙通道阻滞剂的 8 小时剂量适合大多数女性。 这是除了使用类固醇来增强肺成熟度（地塞米松，6 毫克肌肉注射/12 小时，持续 48 小时）之外的补充
• 患者将通过胎儿监护仪和子宫分娩力计（Oxford Sonicaid Team ®）进行追踪，以监测子宫收缩情况以及治疗是否成功。
• 分娩后，将对早产或足月分娩的患者采集胎盘样本（足月患者将是对照组或成功治疗早产的患者）。 取胎盘标本应有部分蜕膜，10%中性缓冲福尔马林固定24-48小时，常规处理，石蜡包埋，3μm厚切片，3-氨基丙基封片-三乙氧基硅烷涂层载玻片。 连续切片将针对 CD 16 和 CD56 进行免疫染色。 免疫组织化学研究将在 Ain Shams 妇产医院组织病理学部门进行。