エボラウイルス病から回復したボランティアドナーから調製されたINTERCEPT血漿の輸血を使用した、急性エボラウイルス病中の受動免疫療法の前向き、非盲検、第1相安全性研究
エボラウイルス病から回復したボランティアドナーから調製されたINTERCEPT血漿の輸血を使用した、急性エボラウイルス病中の受動免疫療法の前向き、非盲検観察、第1相安全性研究
調査の概要
詳細な説明
この第 1 相安全性試験の目的は、EBOV に対する抗体を含む EBOV 回復期血漿の潜在的な治療上の利点へのアクセスを提供することです。 他の輸血感染病原体に感染している可能性があり、現在認可されているドナー検査手順では検出できないドナーからの血漿への曝露のリスクは、病原体の不活性化を使用してこれらのドナーからの TTI のリスクを最小限に抑えることで軽減されます。延期され、献血の資格がありません。
この研究は、急性EVD患者の受動免疫療法のためにEBOV回復期ドナーから調製されたINTERCEPT血漿の安全性と有効性を評価するための、前向き、非盲検、多施設、単群研究として設計されています。
輸血直後の24時間の有害事象を監視することにより、この介入の安全性を評価するためにデータが収集されます。 有効性は、核酸アッセイを使用して治療前および治療後のウイルス力価を測定することにより、EBOVのクリアランスに関して治療対象の臨床状態を監視することによって評価されます。 受動免疫療法が腎不全と急性肺損傷の発症と期間に影響を与えるかどうかを判断するために、急性 EVD 中の末端器官の損傷を示す多くの臨床パラメータが監視されます。 さらに、回復期の EBOV INTERCEPT 血漿の輸血の前後に血液サンプルを採取して、内皮損傷のバイオマーカーが影響を受けるかどうか、および血漿輸血療法をガイドして投与計画と治療期間を確立するために使用できるかどうかを判断します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Georgia
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Atlanta、Georgia、アメリカ、30322
- Emory University
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Nebraska
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Omaha、Nebraska、アメリカ、68198
- University of Nebraska Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
EBOV 回復期ドナーの包含基準:
- 臨床基準によりエボラウイルス病 (EVD) から回復し、活動性 EVD の臨床的に無症候性であると宣言されました。
- 退院から28日。
- 少なくとも 48 時間間隔で採血した高感度核酸検査法による EBOV 核酸の 2 つの陰性検査結果。
- 血漿/血清は、認可された検査方法を使用して、HIV、HTLV、HCV、HBV、梅毒、およびその他の病原体について検査されています (機関の慣行に従って)。 これらの病原体の検査結果が陽性であるドナーを含めることは、EBOV回復期血漿輸血療法を受けていないレシピエントのリスクと比較して、INTERCEPT病原体不活化で治療されたドナー被験者の回復期血漿の相対的な利益に関して、治療する医師の裁量に委ねられます。 .
- ABO式血液型およびRhDタイピングが実施され、ドナーの抗Aおよび抗B力価が実施されました。
- 血漿/血清は、輸血関連急性肺損傷 (TRALI) リスク軽減のための認可された試験方法を使用して、妊娠歴のある女性ドナーおよび輸血歴のあるドナー (機関の慣行による) のヒト白血球抗原 (HLA) 抗体について検査されています。 検査結果が陽性のドナーを含めるかどうかは、EBOV回復期血漿輸血療法を受けていないレシピエントのリスクと比較した、ドナー被験者の回復期血漿の相対的な利益に関して、担当医師の裁量に委ねられます。
- 実行可能な場合は EBOV に対する抗体を測定し、最終的には EBOV に対する中和抗体を測定します。
- 血漿提供のための献血者の年齢と体重の基準に準拠しています。 標準からの差異は、担当医による評価、およびドナーまたは法定後見人の同意があれば、少量の血漿の採取が治療上の価値がある場合に許容される場合があります。
- アフェレーシス血漿の提供について、主治医によってクリアされています。
- -治療する医師の裁量により、週に2回の頻度でアフェレーシスにより650〜1300 mLの血漿を寄付するための書面による署名付きのインフォームドコンセント。
受信者対象の包含基準:
- 核酸検査によって診断され、確立された症例定義を満たす急性エボラウイルス病 (世界保健機関 2014)。
- -被験者または法定後見人は、INTERCEPT血漿を受け取るために書面によるインフォームドコンセントを提供します。
除外基準:
EBOV 回復期ドナー除外基準:
•アクティブEVD
受信者の対象除外基準:
• ソラレンに対する食物アレルギーの記録
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:EBOV回復期ドナー
急性EVDの被験者における受動免疫療法のためのEBOV回復期ドナー
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血漿は、急性EVDから回復した適格なボランティアドナーから収集されます(EBOV回復期ドナー選択基準を参照)。
このドナー血漿は、アフェレーシス寄付(医師の裁量で寄付ごとに約650〜1300 mL)によって収集され、血漿のIBSで処理されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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EVD を生き延びた被験者の割合
時間枠:退院から最長1年間
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退院から最長1年間
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有害事象のある被験者の割合
時間枠:輸血後24時間まで
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輸血後24時間まで
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重篤な有害事象のある被験者の割合
時間枠:輸血後7日まで
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輸血後7日まで
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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急性EVDの診断から急性EVDによる死亡までの時間
時間枠:退院時に最大 1 年間検閲
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退院時に最大 1 年間検閲
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臨床的寛解を示す被験者の割合。臨床的寛解は、EVD を示す臨床症状がなく、退院の少なくとも 48 時間前に少なくとも 2 回の EBOV 核酸検査が陰性であると定義されます。
時間枠:退院から最長1年間
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退院から最長1年間
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急性EVDの診断から臨床的寛解までの時間。
時間枠:退院から最長1年間
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退院から最長1年間
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退院前の核酸検査による EBOV ウイルス量の力価の低下。
時間枠:退院から最長1年間
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退院から最長1年間
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利用可能な場合、INTERCEPT血漿前および最後のINTERCEPT血漿輸血後(退院前)の被験者の止血機能: o プロトロンビン時間 o 国際正規化比(INR) o 活性化部分トロンボプラスチン時間 o フィブリノゲン活性
時間枠:輸血前後 最長 1 年間
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輸血前後 最長 1 年間
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CLI 00113
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