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Une étude prospective, ouverte, de phase 1 sur l'innocuité de l'immunothérapie passive pendant la maladie à virus Ebola aiguë utilisant la transfusion de plasma INTERCEPT préparé à partir de donneurs volontaires qui se sont rétablis de la maladie à virus Ebola

26 mars 2021 mis à jour par: Cerus Corporation

Une étude d'innocuité prospective, ouverte et observationnelle de phase 1 de l'immunothérapie passive pendant la maladie à virus Ebola aiguë utilisant la transfusion de plasma INTERCEPT préparé à partir de donneurs volontaires qui se sont rétablis de la maladie à virus Ebola

L'objectif de cette étude de sécurité de phase 1 est de donner accès au bénéfice thérapeutique potentiel du plasma convalescent EBOV contenant des anticorps anti-EBOV. Le risque d'exposition au plasma de donneurs susceptibles d'être infectés par d'autres agents pathogènes transmissibles par transfusion, non détectables par les procédures actuelles de test des donneurs agréés, sera atténué en utilisant l'inactivation des agents pathogènes pour minimiser le risque d'ITT de ces donneurs, qui autrement seraient différée et inadmissible au don de sang.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'objectif de cette étude de sécurité de phase 1 est de donner accès au bénéfice thérapeutique potentiel du plasma convalescent EBOV contenant des anticorps anti-EBOV. Le risque d'exposition au plasma de donneurs susceptibles d'être infectés par d'autres agents pathogènes transmissibles par transfusion, non détectables par les procédures actuelles de test des donneurs agréés, sera atténué en utilisant l'inactivation des agents pathogènes pour minimiser le risque d'ITT de ces donneurs, qui autrement seraient différée et inadmissible au don de sang.

L'étude est conçue comme une étude prospective, ouverte, multicentrique et à un seul bras pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du plasma INTERCEPT préparé à partir de donneurs convalescents EBOV pour l'immunothérapie passive chez les sujets atteints de MVE aiguë.

Des données seront recueillies pour évaluer l'innocuité de cette intervention en surveillant les événements indésirables dans la période immédiate de 24 heures suivant la transfusion. L'efficacité sera évaluée en surveillant l'état clinique des sujets traités en ce qui concerne la clairance de l'EBOV en utilisant des tests d'acide nucléique pour mesurer les titres viraux avant et après le traitement. Un certain nombre de paramètres cliniques indiquant des dommages aux organes cibles pendant la MVE aiguë seront surveillés pour déterminer si l'immunothérapie passive affecte l'apparition et la durée de l'insuffisance rénale et des lésions pulmonaires aiguës. De plus, des échantillons de sang seront prélevés avant et après la transfusion de plasma EBOV INTERCEPT convalescent pour déterminer si les biomarqueurs de la lésion endothéliale sont impactés et s'ils peuvent être utilisés pour guider la thérapie par transfusion de plasma afin d'établir un schéma posologique et la durée du traitement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

6

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
        • Emory University
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, États-Unis, 68198
        • University of Nebraska Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Critères d'inclusion des donneurs convalescents EBOV :

  • Guéri de la maladie à virus Ebola (MVE) selon des critères cliniques et déclaré cliniquement asymptomatique de MVE active.
  • Vingt-huit (28) jours après la sortie de l'hôpital.
  • Deux résultats de test négatifs pour l'acide nucléique EBOV par une méthode de test d'acide nucléique sensible avec des échantillons de sang prélevés à au moins 48 heures d'intervalle.
  • Plasma / sérum testé pour le VIH, le HTLV, le VHC, le VHB, la syphilis et d'autres agents pathogènes (selon la pratique institutionnelle) à l'aide de méthodes de test agréées. L'inclusion de donneurs avec des résultats de test positifs pour ces agents pathogènes sera à la discrétion des médecins traitants, en ce qui concerne le bénéfice relatif du plasma convalescent du sujet donneur traité avec l'inactivation de l'agent pathogène INTERCEPT, par rapport au risque pour les receveurs de ne pas recevoir la thérapie de transfusion de plasma convalescent EBOV .
  • Groupe sanguin ABO et typage RhD effectués et titres anti-A et anti-B du donneur effectués.
  • Plasma/sérum testé pour les anticorps de l'antigène leucocytaire humain (HLA) pour les donneuses ayant des antécédents de grossesse et pour les donneurs ayant des antécédents de transfusions (selon la pratique institutionnelle) à l'aide de méthodes de test homologuées pour l'atténuation du risque de lésion pulmonaire aiguë liée à la transfusion (TRALI). L'inclusion de donneurs avec des résultats de test positifs sera à la discrétion des médecins traitants, en ce qui concerne le bénéfice relatif du plasma convalescent du sujet donneur par rapport au risque pour les receveurs de ne pas recevoir de thérapie par transfusion de plasma convalescent EBOV.
  • Mesure des anticorps anti-EBOV, lorsque cela est possible et, en fin de compte, mesure des anticorps neutralisants anti-EBOV, lorsqu'ils sont disponibles.
  • Conformité aux normes d'âge et de poids des donneurs de sang pour le don de plasma. Un écart par rapport aux normes peut être acceptable avec une évaluation par le(s) médecin(s) traitant(s) et avec le consentement du donneur ou du tuteur légal pour les donneurs non conformes lorsque le prélèvement de volumes réduits de plasma peut avoir une valeur thérapeutique.
  • Autorisé par le médecin traitant pour le don de plasma par aphérèse.
  • Consentement éclairé signé écrit pour donner 650-1300 ml de plasma par aphérèse à des fréquences de deux fois par semaine, à la discrétion du médecin traitant.

Critères d'inclusion du sujet destinataire :

  • MVE aiguë diagnostiquée par des tests d'acide nucléique et répondant aux définitions de cas établies (Organisation mondiale de la santé 2014).
  • Le sujet ou le tuteur légal fournit un consentement éclairé écrit pour recevoir le plasma INTERCEPT.

Critère d'exclusion:

Critères d'exclusion des donneurs convalescents EBOV :

• MVE active

Critères d'exclusion du sujet destinataire :

• Allergie alimentaire documentée aux psoralènes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Donneurs convalescents EBOV
Donneurs convalescents EBOV pour l'immunothérapie passive chez les sujets atteints de MVE aiguë
Le plasma sera collecté auprès de donneurs volontaires éligibles qui se sont rétablis d'une MVE aiguë (voir les critères d'inclusion des donneurs convalescents EBOV). Ce plasma de donneur sera collecté par don d'aphérèse (environ 650-1300 ml par don à la discrétion du médecin) et traité avec l'IBS pour le plasma.
Autres noms:
  • Système sanguin INTERCEPT pour le plasma

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Proportion de sujets qui survivent à la MVE
Délai: par la sortie de l'hôpital jusqu'à 1 an
par la sortie de l'hôpital jusqu'à 1 an
Proportion de sujets présentant des événements indésirables
Délai: Jusqu'à 24 heures après la transfusion
Jusqu'à 24 heures après la transfusion
Proportion de sujets présentant des événements indésirables graves
Délai: Jusqu'à 7 jours après la transfusion
Jusqu'à 7 jours après la transfusion

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Délai entre le diagnostic de maladie à virus Ebola aiguë et le décès dû à la maladie à virus Ebola aiguë
Délai: censuré à la sortie de l'hôpital jusqu'à 1 an
censuré à la sortie de l'hôpital jusqu'à 1 an
Proportion de sujets en rémission clinique, où la rémission clinique est définie comme l'absence de symptômes cliniques indiquant la MVE et au moins deux tests d'acide nucléique EBOV négatifs à au moins 48 heures d'intervalle avant la sortie de l'hôpital.
Délai: par la sortie de l'hôpital jusqu'à 1 an
par la sortie de l'hôpital jusqu'à 1 an
Délai entre le diagnostic de MVE aiguë et la rémission clinique.
Délai: par la sortie de l'hôpital jusqu'à 1 an
par la sortie de l'hôpital jusqu'à 1 an
Réduction des titres de charge virale EBOV par test d'acide nucléique avant la sortie de l'hôpital.
Délai: par la sortie de l'hôpital jusqu'à 1 an
par la sortie de l'hôpital jusqu'à 1 an
Fonction hémostatique du sujet avant le plasma INTERCEPT et après la dernière transfusion de plasma INTERCEPT (avant la sortie), selon les disponibilités : o Temps de prothrombine o Rapport international normalisé (INR) o Temps de thromboplastine partielle activée o Activité du fibrinogène
Délai: pré et post transfusion jusqu'à 1 an
pré et post transfusion jusqu'à 1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 novembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 novembre 2014

Première publication (Estimation)

20 novembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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