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Uno studio prospettico, in aperto, di fase 1 sulla sicurezza della terapia immunitaria passiva durante la malattia acuta da virus Ebola utilizzando la trasfusione di plasma INTERCEPT preparato da donatori volontari che si sono ripresi dalla malattia da virus Ebola

26 marzo 2021 aggiornato da: Cerus Corporation

Uno studio prospettico, in aperto, osservazionale, di fase 1 sulla sicurezza della terapia immunitaria passiva durante la malattia acuta da virus Ebola utilizzando la trasfusione di plasma INTERCEPT preparato da donatori volontari che si sono ripresi dalla malattia da virus Ebola

L'obiettivo di questo studio sulla sicurezza di fase 1 è quello di fornire l'accesso al potenziale beneficio terapeutico del plasma convalescente EBOV contenente anticorpi contro EBOV. Il rischio di esposizione al plasma da donatori che potrebbero essere infettati da altri patogeni trasmessi per trasfusione, non rilevabili dalle attuali procedure di test dei donatori autorizzati, sarà mitigato utilizzando l'inattivazione del patogeno per ridurre al minimo il rischio di TTI da questi donatori, che altrimenti sarebbero differito e non idoneo alla donazione di sangue.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'obiettivo di questo studio sulla sicurezza di fase 1 è quello di fornire l'accesso al potenziale beneficio terapeutico del plasma convalescente EBOV contenente anticorpi contro EBOV. Il rischio di esposizione al plasma da donatori che potrebbero essere infettati da altri patogeni trasmessi per trasfusione, non rilevabili dalle attuali procedure di test dei donatori autorizzati, sarà mitigato utilizzando l'inattivazione del patogeno per ridurre al minimo il rischio di TTI da questi donatori, che altrimenti sarebbero differito e non idoneo alla donazione di sangue.

Lo studio è concepito come uno studio prospettico, in aperto, multicentrico, a braccio singolo per valutare la sicurezza e l'efficacia del plasma INTERCEPT preparato da donatori convalescenti EBOV per l'immunoterapia passiva in soggetti con EVD acuta.

I dati saranno raccolti per valutare la sicurezza di questo intervento monitorando gli eventi avversi nell'immediato periodo di 24 ore dopo la trasfusione. L'efficacia sarà valutata monitorando lo stato clinico dei soggetti trattati rispetto alla clearance dell'EBOV mediante analisi dell'acido nucleico per misurare i titoli virali pre e post trattamento. Un certo numero di parametri clinici indicativi di danno d'organo durante l'EVD acuta saranno monitorati per determinare se l'immunoterapia passiva influenza l'insorgenza e la durata dell'insufficienza renale e del danno polmonare acuto. Inoltre, verranno raccolti campioni di sangue prima e dopo la trasfusione di plasma EBOV INTERCEPT convalescente per determinare se i biomarcatori della lesione endoteliale sono influenzati e se possono essere utilizzati per guidare la terapia trasfusionale di plasma per stabilire un regime di dosaggio e la durata del trattamento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

6

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
        • Emory University
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198
        • University of Nebraska Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Criteri di inclusione del donatore convalescente EBOV:

  • Guarito dalla malattia da virus Ebola (EVD) in base a criteri clinici e dichiarato clinicamente asintomatico di EVD attivo.
  • Ventotto (28) giorni dalla dimissione dall'ospedale.
  • Due risultati di test negativi per l'acido nucleico EBOV con un metodo di test dell'acido nucleico sensibile con campioni di sangue prelevati ad almeno 48 ore di distanza.
  • Plasma/siero testati per HIV, HTLV, HCV, HBV, sifilide e altri agenti patogeni (secondo la pratica istituzionale) utilizzando metodi di test autorizzati. L'inclusione di donatori con risultati positivi al test per questi agenti patogeni sarà a discrezione dei medici curanti, rispetto al beneficio relativo del plasma convalescente del soggetto donatore trattato con l'inattivazione del patogeno INTERCEPT, rispetto al rischio per i riceventi di non ricevere la terapia trasfusionale di plasma convalescente EBOV .
  • Esecuzione della tipizzazione del gruppo sanguigno ABO e RhD e dei titoli anti-A e anti-B del donatore.
  • Plasma/siero testati per gli anticorpi dell'antigene leucocitario umano (HLA) per le donatrici con storia di gravidanza e per le donatrici con una storia di trasfusioni (secondo la pratica istituzionale) utilizzando metodi di test autorizzati per la mitigazione del rischio di danno polmonare acuto correlato alla trasfusione (TRALI). L'inclusione di donatori con risultati positivi al test sarà a discrezione dei medici curanti, per quanto riguarda il beneficio relativo del plasma convalescente del soggetto donatore rispetto al rischio per i riceventi di non ricevere la terapia trasfusionale di plasma convalescente EBOV.
  • Misurazione degli anticorpi contro l'EBOV, quando possibile e, infine, misurazione degli anticorpi neutralizzanti contro l'EBOV, quando disponibile.
  • Conformità agli standard di età e peso per i donatori di sangue per la donazione di plasma. La variazione rispetto agli standard può essere accettabile con la valutazione da parte del/i medico/i curante/i e con il consenso del donatore o del tutore legale per i donatori non conformi quando la raccolta di volumi ridotti di plasma può avere valore terapeutico.
  • Autorizzato dal medico curante per la donazione di plasma per aferesi.
  • Consenso informato scritto firmato a donare 650-1300 ml di plasma mediante aferesi con frequenze di due volte a settimana, a discrezione del medico curante.

Criteri di inclusione del soggetto del destinatario:

  • EVD acuto diagnosticato mediante test dell'acido nucleico e che soddisfa le definizioni di caso stabilite (Organizzazione mondiale della sanità 2014).
  • Il soggetto o il tutore legale fornisce il consenso informato scritto per ricevere il plasma INTERCEPT.

Criteri di esclusione:

Criteri di esclusione del donatore convalescente EBOV:

• EVD attivo

Criteri di esclusione del soggetto destinatario:

• Allergia alimentare documentata agli psoraleni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: EBOV donatori convalescenti
EBOV donatori convalescenti per immunoterapia passiva in soggetti con EVD acuta
Il plasma verrà raccolto da donatori volontari idonei che si sono ripresi dall'EVD acuto (vedere i criteri di inclusione dei donatori convalescenti EBOV). Questo plasma donatore sarà raccolto mediante donazione di aferesi (circa 650-1300 ml per donazione a discrezione del medico) e trattato con l'IBS per il plasma.
Altri nomi:
  • INTERCEPT Blood System per Plasma

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Proporzione di soggetti che sopravvivono a EVD
Lasso di tempo: attraverso la dimissione ospedaliera fino a 1 anno
attraverso la dimissione ospedaliera fino a 1 anno
Proporzione di soggetti con eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 24 ore dopo la trasfusione
Fino a 24 ore dopo la trasfusione
Proporzione di soggetti con eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Fino a 7 giorni dopo la trasfusione
Fino a 7 giorni dopo la trasfusione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tempo dalla diagnosi di EVD acuta alla morte dovuta a EVD acuta
Lasso di tempo: censurato alla dimissione dall'ospedale fino a 1 anno
censurato alla dimissione dall'ospedale fino a 1 anno
Proporzione di soggetti con remissione clinica, dove la remissione clinica è definita come assenza di sintomi clinici indicativi di EVD e almeno due test dell'acido nucleico EBOV negativi a distanza di almeno 48 ore prima della dimissione dall'ospedale.
Lasso di tempo: attraverso la dimissione ospedaliera fino a 1 anno
attraverso la dimissione ospedaliera fino a 1 anno
Tempo dalla diagnosi di EVD acuta alla remissione clinica.
Lasso di tempo: attraverso la dimissione ospedaliera fino a 1 anno
attraverso la dimissione ospedaliera fino a 1 anno
Riduzione dei titoli della carica virale di EBOV mediante test dell'acido nucleico prima della dimissione dall'ospedale.
Lasso di tempo: attraverso la dimissione ospedaliera fino a 1 anno
attraverso la dimissione ospedaliera fino a 1 anno
Funzione emostatica del soggetto pre INTERCEPT plasma e dopo l'ultima trasfusione di plasma INTERCEPT (prima della dimissione), come disponibile: o Tempo di protrombina o Rapporto internazionale normalizzato (INR) o Tempo di tromboplastina parziale attivata o Attività del fibrinogeno
Lasso di tempo: pre e post trasfusione fino a 1 anno
pre e post trasfusione fino a 1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 novembre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 novembre 2014

Primo Inserito (Stima)

20 novembre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 marzo 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 marzo 2021

Ultimo verificato

1 marzo 2021

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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