- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02295501
Uno studio prospettico, in aperto, di fase 1 sulla sicurezza della terapia immunitaria passiva durante la malattia acuta da virus Ebola utilizzando la trasfusione di plasma INTERCEPT preparato da donatori volontari che si sono ripresi dalla malattia da virus Ebola
Uno studio prospettico, in aperto, osservazionale, di fase 1 sulla sicurezza della terapia immunitaria passiva durante la malattia acuta da virus Ebola utilizzando la trasfusione di plasma INTERCEPT preparato da donatori volontari che si sono ripresi dalla malattia da virus Ebola
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo di questo studio sulla sicurezza di fase 1 è quello di fornire l'accesso al potenziale beneficio terapeutico del plasma convalescente EBOV contenente anticorpi contro EBOV. Il rischio di esposizione al plasma da donatori che potrebbero essere infettati da altri patogeni trasmessi per trasfusione, non rilevabili dalle attuali procedure di test dei donatori autorizzati, sarà mitigato utilizzando l'inattivazione del patogeno per ridurre al minimo il rischio di TTI da questi donatori, che altrimenti sarebbero differito e non idoneo alla donazione di sangue.
Lo studio è concepito come uno studio prospettico, in aperto, multicentrico, a braccio singolo per valutare la sicurezza e l'efficacia del plasma INTERCEPT preparato da donatori convalescenti EBOV per l'immunoterapia passiva in soggetti con EVD acuta.
I dati saranno raccolti per valutare la sicurezza di questo intervento monitorando gli eventi avversi nell'immediato periodo di 24 ore dopo la trasfusione. L'efficacia sarà valutata monitorando lo stato clinico dei soggetti trattati rispetto alla clearance dell'EBOV mediante analisi dell'acido nucleico per misurare i titoli virali pre e post trattamento. Un certo numero di parametri clinici indicativi di danno d'organo durante l'EVD acuta saranno monitorati per determinare se l'immunoterapia passiva influenza l'insorgenza e la durata dell'insufficienza renale e del danno polmonare acuto. Inoltre, verranno raccolti campioni di sangue prima e dopo la trasfusione di plasma EBOV INTERCEPT convalescente per determinare se i biomarcatori della lesione endoteliale sono influenzati e se possono essere utilizzati per guidare la terapia trasfusionale di plasma per stabilire un regime di dosaggio e la durata del trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Criteri di inclusione del donatore convalescente EBOV:
- Guarito dalla malattia da virus Ebola (EVD) in base a criteri clinici e dichiarato clinicamente asintomatico di EVD attivo.
- Ventotto (28) giorni dalla dimissione dall'ospedale.
- Due risultati di test negativi per l'acido nucleico EBOV con un metodo di test dell'acido nucleico sensibile con campioni di sangue prelevati ad almeno 48 ore di distanza.
- Plasma/siero testati per HIV, HTLV, HCV, HBV, sifilide e altri agenti patogeni (secondo la pratica istituzionale) utilizzando metodi di test autorizzati. L'inclusione di donatori con risultati positivi al test per questi agenti patogeni sarà a discrezione dei medici curanti, rispetto al beneficio relativo del plasma convalescente del soggetto donatore trattato con l'inattivazione del patogeno INTERCEPT, rispetto al rischio per i riceventi di non ricevere la terapia trasfusionale di plasma convalescente EBOV .
- Esecuzione della tipizzazione del gruppo sanguigno ABO e RhD e dei titoli anti-A e anti-B del donatore.
- Plasma/siero testati per gli anticorpi dell'antigene leucocitario umano (HLA) per le donatrici con storia di gravidanza e per le donatrici con una storia di trasfusioni (secondo la pratica istituzionale) utilizzando metodi di test autorizzati per la mitigazione del rischio di danno polmonare acuto correlato alla trasfusione (TRALI). L'inclusione di donatori con risultati positivi al test sarà a discrezione dei medici curanti, per quanto riguarda il beneficio relativo del plasma convalescente del soggetto donatore rispetto al rischio per i riceventi di non ricevere la terapia trasfusionale di plasma convalescente EBOV.
- Misurazione degli anticorpi contro l'EBOV, quando possibile e, infine, misurazione degli anticorpi neutralizzanti contro l'EBOV, quando disponibile.
- Conformità agli standard di età e peso per i donatori di sangue per la donazione di plasma. La variazione rispetto agli standard può essere accettabile con la valutazione da parte del/i medico/i curante/i e con il consenso del donatore o del tutore legale per i donatori non conformi quando la raccolta di volumi ridotti di plasma può avere valore terapeutico.
- Autorizzato dal medico curante per la donazione di plasma per aferesi.
- Consenso informato scritto firmato a donare 650-1300 ml di plasma mediante aferesi con frequenze di due volte a settimana, a discrezione del medico curante.
Criteri di inclusione del soggetto del destinatario:
- EVD acuto diagnosticato mediante test dell'acido nucleico e che soddisfa le definizioni di caso stabilite (Organizzazione mondiale della sanità 2014).
- Il soggetto o il tutore legale fornisce il consenso informato scritto per ricevere il plasma INTERCEPT.
Criteri di esclusione:
Criteri di esclusione del donatore convalescente EBOV:
• EVD attivo
Criteri di esclusione del soggetto destinatario:
• Allergia alimentare documentata agli psoraleni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: EBOV donatori convalescenti
EBOV donatori convalescenti per immunoterapia passiva in soggetti con EVD acuta
|
Il plasma verrà raccolto da donatori volontari idonei che si sono ripresi dall'EVD acuto (vedere i criteri di inclusione dei donatori convalescenti EBOV).
Questo plasma donatore sarà raccolto mediante donazione di aferesi (circa 650-1300 ml per donazione a discrezione del medico) e trattato con l'IBS per il plasma.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Proporzione di soggetti che sopravvivono a EVD
Lasso di tempo: attraverso la dimissione ospedaliera fino a 1 anno
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attraverso la dimissione ospedaliera fino a 1 anno
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Proporzione di soggetti con eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 24 ore dopo la trasfusione
|
Fino a 24 ore dopo la trasfusione
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Proporzione di soggetti con eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Fino a 7 giorni dopo la trasfusione
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Fino a 7 giorni dopo la trasfusione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tempo dalla diagnosi di EVD acuta alla morte dovuta a EVD acuta
Lasso di tempo: censurato alla dimissione dall'ospedale fino a 1 anno
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censurato alla dimissione dall'ospedale fino a 1 anno
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Proporzione di soggetti con remissione clinica, dove la remissione clinica è definita come assenza di sintomi clinici indicativi di EVD e almeno due test dell'acido nucleico EBOV negativi a distanza di almeno 48 ore prima della dimissione dall'ospedale.
Lasso di tempo: attraverso la dimissione ospedaliera fino a 1 anno
|
attraverso la dimissione ospedaliera fino a 1 anno
|
Tempo dalla diagnosi di EVD acuta alla remissione clinica.
Lasso di tempo: attraverso la dimissione ospedaliera fino a 1 anno
|
attraverso la dimissione ospedaliera fino a 1 anno
|
Riduzione dei titoli della carica virale di EBOV mediante test dell'acido nucleico prima della dimissione dall'ospedale.
Lasso di tempo: attraverso la dimissione ospedaliera fino a 1 anno
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attraverso la dimissione ospedaliera fino a 1 anno
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Funzione emostatica del soggetto pre INTERCEPT plasma e dopo l'ultima trasfusione di plasma INTERCEPT (prima della dimissione), come disponibile: o Tempo di protrombina o Rapporto internazionale normalizzato (INR) o Tempo di tromboplastina parziale attivata o Attività del fibrinogeno
Lasso di tempo: pre e post trasfusione fino a 1 anno
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pre e post trasfusione fino a 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CLI 00113
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