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ジュノ パースの臨床試験

2021年5月12日 更新者:ResMed

睡眠呼吸治療アルゴリズムの評価: AutoEPAP iVAPS

この研究は、上気道閉塞を伴う呼吸不全、呼吸不全、および/または夜間の低換気を治療するために設計された新しい治療法 (自動呼気気道陽圧とインテリジェントなボリューム保証圧サポート (AutoEPAP iVAPS)) の有効性を評価することです。 この研究は、睡眠ユニットと家庭環境の 2 つの段階で実施されます。 この新しい治療法は、既存の 2 つの人工呼吸器治療法である「自発時限 (ST) モード」と「Intelligent Volume Assured Pressure Support (iVAPS)」と比較されます。

調査の概要

詳細な説明

フェーズ I: AutoEPAP iVAPS は、2 つの既存の人工呼吸器療法と比較されます: 「自発時限 (ST) モード」および「Intelligent Volume Assured Pressure Support (Fixed EPAP iVAPS)」は、呼吸不全および/または慢性的な呼吸不全を伴う現在の NIV ユーザーを対象としています。閉塞性肺疾患 (COPD)、肥満低換気症候群 (OHS) または神経筋疾患 (NMD)。 患者は、上記の 3 つのモードで睡眠検査室で合計 3 泊します。 無呼吸低呼吸指数は、主要な結果の尺度になります。

フェーズ II: AutoEPAP iVAPS は、患者の家で 7 晩にわたって ST モードと比較されます。 各デバイスの平均 EPAP 設定は、主要な結果の尺度になります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

25

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Western Australia
      • Perth、Western Australia、オーストラリア
        • Sir Charles Gairdner Hospital
      • Perth、Western Australia、オーストラリア
        • University of Western Australia

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

  • -被験者は書面によるインフォームドコンセントを提供する能力を持っています
  • -18歳以上の被験者
  • -被験者はCOPD、OHSまたはNMDと診断されており、睡眠低換気(歴史的なPtCO2が一晩で10mmHg以上増加)および/または日中の高炭酸ガス血症(> 45 mmHg)
  • -被験者は現在、非侵襲的換気を3か月以上使用しています
  • -AHIが5時間以上の被験者。 (診断または圧力決定睡眠研究レポートに記載されているとおり)

除外基準

  • -NIVに準拠していない被験者(つまり. < 4 時間/夜)
  • 重度の喘息患者
  • 妊娠中の者
  • -酸素療法を受けている被験者(つまり. >4L/分)
  • 気管切開のある被験者
  • -急性疾患、医学的に複雑な、または医学的に不安定な被験者
  • -PAP療法が医学的に禁忌である被験者
  • -過去90日以内に上気道、鼻、副鼻腔、または中耳の手術を受けた被験者
  • -未治療の非OSA睡眠障害を有する被験者。不眠症、周期的四肢運動症候群、またはむずむず脚症候群。
  • 覚醒時に換気補助が必要な被験者
  • -次の既存の状態を持つ被験者:重度の水疱性肺疾患、再発性気胸または気縦隔、低血圧、脳脊髄液漏れ、最近の頭蓋手術または外傷。
  • 重度の発達遅滞があり、プロトコルの指示どおりにタスクを実行できない被験者。
  • 次のいずれかの理由で、調査員が含めるのに適していないと考える被験者:

    • 彼らは英語を理解していません
    • -書面によるインフォームドコンセントを提供できない、または提供したくない
    • 彼らは物理的にプロトコルに準拠することができません
    • -治験責任医師の意見では、他の理由で治験に参加するのは不適切である

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:標準STモード
参加者は、ST モードで最初の PSG 研究 (Titration Night 1) (AutoEPAP iVAPS または Fixed EPAP iVAPS に進む前) を受け、臨床試験装置「Juno」を介して標準的な NIV 療法を受けました。 このモードでは、参加者の現在の NIV 設定が見直され、最適な治療を提供するために再調整されました。
参加者の現在の治療設定で ST モードに設定された Juno デバイス。
他の名前:
  • レスメド「ジュノ」デバイス
AutoEPAP iVAPS モードに設定された Juno デバイス。
他の名前:
  • レスメド「ジュノ」デバイス
固定 EPAP iVAPS モードに設定された Juno デバイス。
他の名前:
  • レスメド「ジュノ」デバイス
実験的:AutoEPAP iVAPS

参加者は、コンピューターで生成された無作為化に従って、夜 2 または夜 3 のいずれかで AutoEPAP iVAPS モードに関する PSG 研究を受けました。

参加者は、コンピューター生成のランダム化リスト (Microsoft Excel 2010) に従ってランダム化 (1:1) され、最初に「AutoEPAP iVAPS」または「FixedEPAP iVAPS」療法モードを受けました。

参加者の現在の治療設定で ST モードに設定された Juno デバイス。
他の名前:
  • レスメド「ジュノ」デバイス
AutoEPAP iVAPS モードに設定された Juno デバイス。
他の名前:
  • レスメド「ジュノ」デバイス
固定 EPAP iVAPS モードに設定された Juno デバイス。
他の名前:
  • レスメド「ジュノ」デバイス
アクティブコンパレータ:固定 EPAP iVAPS

参加者は、コンピューターで生成された無作為化に従って、第 2 夜または第 3 夜の固定 EPAP iVAPS モードで PSG 調査を受けました。

参加者は、コンピューター生成のランダム化リスト (Microsoft Excel 2010) に従ってランダム化 (1:1) され、最初に「AutoEPAP iVAPS」または「FixedEPAP iVAPS」療法モードを受けました。

参加者の現在の治療設定で ST モードに設定された Juno デバイス。
他の名前:
  • レスメド「ジュノ」デバイス
AutoEPAP iVAPS モードに設定された Juno デバイス。
他の名前:
  • レスメド「ジュノ」デバイス
固定 EPAP iVAPS モードに設定された Juno デバイス。
他の名前:
  • レスメド「ジュノ」デバイス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無呼吸低呼吸指数(AHI)
時間枠:1泊
AutoEPAP iVAPS と Fixed EPAP iVAPS を使用して測定された、睡眠 1 時間あたりの無呼吸と低呼吸の数
1泊

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
酸素飽和度指数
時間枠:1泊
睡眠 1 時間あたりの酸素飽和度低下の回数
1泊
平均酸素飽和度
時間枠:1泊
総睡眠時間に記録された平均酸素飽和度
1泊
酸素飽和度が 90% を下回る時間
時間枠:1泊
酸素飽和度が 90% を下回った時間 (分単位)
1泊
平均経皮二酸化炭素 (PtcCo2)
時間枠:1泊
経皮二酸化炭素測定 (TcCO2)
1泊
睡眠時間
時間枠:1泊
睡眠に費やした時間
1泊
睡眠効果
時間枠:1泊
睡眠時間を睡眠に利用できる合計時間で割った値
1泊
睡眠潜時 - 入眠時間後の覚醒
時間枠:1泊
最初の入眠からの覚醒時間 (分単位)
1泊
各睡眠段階で費やされた合計睡眠時間
時間枠:1泊
各睡眠段階で費やされた合計睡眠時間の割合 (つまり. N1、N2、N3 および REM)
1泊
呼吸イベントに関連する覚醒の数/時間
時間枠:1泊
睡眠期間全体にわたる呼吸イベントに関連する覚醒の合計数/時間
1泊
自発的な覚醒の数/時間
時間枠:1泊
総睡眠時間全体で発生する自発覚醒の数/時間
1泊

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年5月29日

一次修了 (実際)

2015年11月1日

研究の完了 (実際)

2015年11月29日

試験登録日

最初に提出

2014年12月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年12月10日

最初の投稿 (見積もり)

2014年12月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年6月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年5月12日

最終確認日

2021年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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