急性冠症候群および出血リスクの高い高齢患者におけるチカグレロルまたはプラスグレルとクロピドグレルの比較：高リスク高齢者における抗血小板治療の最適化 (POPular AGE)

包含基準:

• 少なくとも70歳以上。
• NSTEMIまたはUAのための入院が72時間未満

除外基準:

• P2Y12阻害剤（クロピドグレル、プラスグレル、チカグレロルなど）に対する禁忌：
• インフォームドコンセントを与えることができない、または与えたくない、または余命が1年未満である。
• 過去24時間以内に血栓溶解療法を受けたことがある。
• 透析が必要な重度の腎機能障害。
• -無作為化時に確認されたまたは持続性の重度の高血圧（収縮期血圧（SBP）> 180 mmHgおよび/または拡張期血圧（DBP）> 110 mmHg）。
• 出血リスクが高い場合、研究者の意見では、例えば、悪性腫瘍のため。
• -スクリーニング時の心原性ショック（SBP≤80mmHg、30分以上）または大動脈内バルーンポンプ（IABP）。
• -ランダム化前の90日以内に大手術、重度の外傷、骨折または臓器生検の病歴。
• 研究者の意見では、スクリーニング時の血小板数またはヘモグロビンの臨床的に有意な範囲外の値。
• 二重抗血小板療法を受けているACS（例） P2Y12阻害剤を含むアスピリン。クロピドグレル、プラスグレル、チカグレロル。
• ランダム化の時点で既知の CYP2C19 遺伝子型を持つ患者。