T細胞枯渇した造血幹細胞は、同種造血幹細胞移植後の骨髄移植片の機能低下を条件付けずに増強する

包含基準:

• PGF と診断された患者がこの試験の候補者となります。
• 他の施設で移植を受け、PGFを患っている患者もドナーがいる限り対象となる。 PGFは一次性（準備レジメン後にカウントが回復しない）または二次性（生着後の血球減少）の可能性があります。
• 好中球または血小板に対する自己抗体を有する自己免疫性血球減少症の患者、または治療開始から3か月以内に免疫抑制剤に反応しなかったクームス検査陽性の患者も同様に適格である。

• 成長因子および/または血液製剤を必要とする持続的な血球減少症、および低細胞性BMの証拠（<25%）。 持続性血球減少症（少なくとも 4 週間の期間）は、以下のうち 2 つが存在することによって定義されます。

  1. フィルグラスチムのサポートなし、またはフィルグラスチムによる定期的なサポート（少なくとも週に 1 回投与）を必要とする ANC 値なしの ANC <1.0x10^9/L。
  2. Plt<50x10^9/L
  3. Hb < 8、または PRBC 輸血依存性 (2 週間に 1 回以上)、網赤血球数 < 40x10^9/L。

持続性血球減少症および低細胞性骨髄に関するこの基準は、自己免疫性血球減少症の患者には適用されず、PGF 患者のみに適用されます。

• 完全ドナー骨髄キメラ現象。 T 細胞枯渇移植後の患者は、顕著な混合 T 細胞キメラ現象を示す可能性があり、これが骨髄キメラ検査に影響を与える可能性があります。 この場合、好中球のキメラ現象を使用してこの試験の適格性を決定します。 好中球がドナー細胞の 90% 未満である場合、患者は除外されます。より高い割合の宿主細胞は、再発または再発が近いことが原因である可能性があります。
• 年齢: 小児および成人の患者。 年齢制限はありません。
• 各患者は研究被験者として参加する意思があり、インフォームドコンセントフォームに署名する必要があります。
• 感染症および末端臓器関連の基準（TCD 追加免疫投与時）については、プロトコールの表を参照してください。

除外基準:

登録時に以下の場合、患者は治験から除外されます。

• 形態学的、細胞遺伝学的または分子診断ツールによる再発疾患の証拠。
• 画像検査（USまたはCT）により脾機能亢進症が証明される
• 妊娠中の女性
• カウントが回復せずに TCD ブーストを受け、別の TCD ブーストが検討されている患者は、プロトコール外で治療されます。