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2 型糖尿病患者の血管機能に対する拍動性カット Stendo3 の効果の評価 (STENDO3)

2018年7月13日 更新者:University Hospital, Clermont-Ferrand

この研究の目的は、クロスオーバーの対照期間と比較して、糖尿病患者の STENDO による血管機能、特に依存する血管拡張の流れと微小血管系の改善を実証することです。

微小循環から離れた血管拡張を引き起こすせん断応力による作用である STENDO は、2 型糖尿病患者の血管機能に有益な効果をもたらすはずです。 これらの効果は、デバイスとのセッションの完了直後に高音になる可能性もあれば、さまざまなセッションの増強効果を伴う慢性的なものになる可能性もあります。

研究者は、これらの急性および慢性の変化を強調するために、私たちが持っているさまざまな血管機能評価パラメーターを研究することを提案しています。 研究者はまた、トピックや行動の変化 (特に自発的な身体活動) を変更するための身体能力と、被験者の生活の質への影響を研究します。

調査の概要

詳細な説明

患者は来院中にスクリーニングされます V0. 同意書(同意書)の取得、問診、空腹時採血を行います。 臨床検査の実行は、細胞血球数(CBC)血小板、腎機能検査(血清電解質、尿素およびクレアチニン)、肝機能検査、空腹時血糖値および脂質プロファイル)で構成されます。 血圧測定(5分間隔で2回連続測定)と心電図が実現します。 登録時に収集されたさまざまな情報により、リファレンス インテグレーター スコア (ESC-SCORE (欧州心臓病学会スコア) および Framingham Heart Study) による心血管リスクの階層化が可能になります。

研究基準(機能測定およびアッセイ)の測定の実現可能性は、血液検査としてこの訪問中に絶食でテストされます。

V0: 患者の事前登録: J-5 および J-10

  • 患者情報
  • インフォームドコンセントの収集
  • 人口統計データ、体重/身長、胴囲
  • 尋問、
  • 臨床検査、心電図
  • 血圧測定(5分間隔で2回連続測定)
  • ESC-SCORE (欧州心臓学会スコア) および Framingham Heart Study
  • 基準の包含/非包含
  • 機能測定(患者の実現可能性を検証します)
  • 絶食時の血液検査:全血球計算(CBC)血小板、腎機能検査(血清電解質、尿素、クレアチニン)、肝機能、血糖値、脂質プロファイル。

V1 - 研究の 1 日目 V1 で、患者は臨床検査を受け、内皮パラメーター (内皮微粒子 EMP) を測定するために空腹時に血液検査を受けます。

被験者は、シーケンスを決定する 2 つのグループに無作為に割り付けられます: STENDO の次にコントロール、またはコントロールの次に STENDO 。

さらに、機能測定は、血管反応性の研究専用の部屋(23〜25℃の穏やかで安定した温度)で12時間絶食した後のベースラインで行われます。

患者が STENDO を受けると、技術的、生物学的、および機能的評価が、最初のセッション STENDO の終わり (直後) に更新されます。

  • 臨床検査
  • 含有確認
  • 無作為化の割り当て
  • 血圧測定(5分間隔で2回連続測定)
  • 血液サンプル: 内皮微粒子 (EMP)、クレアチニン、グルコース、糖化ヘモグロビン (HbA1c)、脂質プロファイル、インスリン
  • 24 時間尿の分析: クレアチニンと微量アルブミン尿
  • 機能測定: フロー媒介拡張 (FMD)、速度時間積分 (VTI)、レーザー ドップラー フローメトリー (LDF)、SphygmoCor による中心動脈の剛性、pOpmètre による中心動脈および末梢動脈の剛性、断食
  • 身体能力の測定: 大腿四頭筋の持久力と最大随意収縮 (MVC)、MVC の手、有酸素容量 (VO2 max)、6 分間の歩行テスト (6MWT)、国際身体活動質問表 - フランス語版 (IPAQ)、によって記録された身体活動三軸加速度計(eMouve®)、
  • 生活の質の測定 : Visual Analogic Sc​​ale (VAS) および Short-form 36 Health survey (SF36)。
  • Stendo セッション 無作為化グループに応じて 1 時間または 1 時間の休憩
  • 血液サンプル: 内皮微粒子 (EMP) (STENDO の場合)
  • 機能測定の実現: FMD、VTI、FLD、SphygmoCor、pOmètre、1 回目の STENDO セッション後の絶食 (STENDO の場合)

患者は 3 か月間、週 3 回の STENDO の 1 時間のセッションから恩恵を受けます。

V2 封入後 30 日 +/- 1 週間および V3 封入後 60 日 +/- 1 週間 - 中間来院 V2 および V3 中間来院は、特にモニタリング期間中の失明を防ぎます。

生活の質 (SF-36 および VAS) と身体活動 (IPAQ アンケート コントロールと eMouve の収集) の評価は、2 つのグループに対して行われます。

組み入れから90日後のV4 +/- 1週間または第1期間の終わり V4訪問は、最後のセッションSTENDO(該当する場合)の翌日のV1訪問と同じ方法で行われます:臨床検査、機能測定、空腹時血液検査、身体機能の測定。

  • 臨床検査
  • 血圧測定(5分間隔で2回連続測定)
  • 血液サンプル: 内皮微粒子 (EMP)、クレアチニン、グルコース、糖化ヘモグロビン (HbA1c)、脂質プロファイル分析、インスリン
  • 機能測定: フロー媒介拡張 (FMD)、速度時間積分 (VTI)、レーザー ドップラー フローメトリー (LDF)、SphygmoCor による中心動脈の剛性、pOpmètre による中心動脈および末梢動脈の剛性、断食
  • 身体能力の測定: 大腿四頭筋の持久力と最大随意収縮 (MVC)、MVC の手、有酸素容量 (VO2 max)、6 分間の歩行テスト (6MWT)、国際身体活動質問表 - フランス語版 (IPAQ)、によって記録された身体活動三軸加速度計(eMouve®)、
  • Visual Analogic Sc​​ale (VAS) および Short-form 36 健康調査 (SF36)。

V4 と V5 の間の時間間隔は、ステンド テクニックの「ウォッシュ アウト」を行うために最低 30 日間です。

V5 : 封入後 120 日以上、「ウォッシュアウト」期間後 30 日以上 第 2 期間の開始

V5の訪問は、クロスオーバーの第2期の最初の訪問です。 これは、2 番目の期間の基礎測定に対応します。

V1 測定パラメーターを使用して実施されるのと同じ評価は、対象が生理的狭窄を開始したときに急激に行われます。

  • 臨床検査
  • 血圧測定(5分間隔で2回連続測定)
  • 血液サンプル: 内皮微粒子 (EMP)、クレアチニン、グルコース、糖化ヘモグロビン (HbA1c)、脂質プロファイル分析、インスリン
  • 機能的測定: フロー媒介拡張 (FMD)、速度時間積分 (VTI)、レーザー ドップラー フローメトリー (LDF)、SphygmoCor、pOmètre、絶食
  • 身体能力の測定: 大腿四頭筋の持久力と最大随意収縮 (MVC)、MVC 手、有酸素容量 (VO2 max)、6 分間歩行テスト (6MWT)、国際身体活動質問表 - フランス語版 (IPAQ)、によって記録された身体活動三軸加速度計(eMouve®)、
  • Visual Analogic Sc​​ale (VAS) および Short-form 36 健康調査 (SF36)。

Stendo の場合、3 か月間、患者は週 3 回の 1 時間の stendo セッションから恩恵を受けます。

V6 は第 2 期間開始から 30 日 +/- 1 週間後、V7 は第 2 期間開始から 60 日 +/- 1 週間後 - 中間訪問 V6 と V7 の中間訪問は、特にモニタリング期間中の失明を回避します。

Visual Analogic Sc​​ale (VAS) および Short-form 36 Health survey (SF36)) による健康関連の生活の質の評価、および International Physical Activity Questionnary - French Version (IPAQ) による身体活動、および 3 軸加速度計によって記録された身体活動 ( eMouve®) は 2 グループで作成されます。

V8 90 日 +/- 1 週間 第 2 ピリオドの終わり V4 訪問と同じ測定。 研究終了後、研究者によって署名されています。

最後のセッションの翌日 STENDO (該当する場合): 臨床検査、血液および機能測定 空腹時血液検査、身体機能。

  • 臨床検査
  • 血圧測定(5分間隔で2回連続測定)
  • 血液サンプル: 内皮微粒子 (EMP)、クレアチニン、グルコース、糖化ヘモグロビン (HbA1c)、脂質プロファイル分析、インスリン
  • 機能的測定: フロー媒介拡張 (FMD)、速度時間積分 (VTI)、レーザー ドップラー フローメトリー (LDF)、SphygmoCor、pOmètre、絶食
  • 身体能力の測定: 大腿四頭筋の持久力と最大随意収縮 (MVC)、MVC 手、有酸素容量 (VO2 max)、6 分間歩行テスト (6MWT)、国際身体活動質問表 - フランス語版 (IPAQ)、によって記録された身体活動三軸加速度計(eMouve®)、
  • Visual Analogic Sc​​ale (VAS) および Short-form 36 健康調査 (SF36)。
  • 学習終了フォーム

研究の種類

介入

入学 (実際)

46

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Clermont-Ferrand、フランス、63003
        • CHU de Clermont-Ferrand

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 2型糖尿病患者
  • 18歳以上75歳以下
  • 糖尿病の診断 > 2年
  • 心血管に無症候性
  • 知られていない心臓病
  • 心疾患を示唆する徴候のない洞調律の心電図
  • -ストレステスト、心筋シンチグラフィーまたはストレス超音波によって示される心筋虚血の欠如
  • 抗糖尿病薬および/またはインスリンおよび/またはインクレチンによる経口治療
  • 社会保障制度に加入
  • インフォームドコンセントに署名したこと

除外基準:

  • 1型糖尿病
  • -心筋症または虚血性心疾患の既往歴
  • 洞調律の欠如
  • 心臓病を示唆する心電図
  • 運動試験中の電気的誤動作
  • 血行力学的に重要な弁病変
  • 重度の腎障害 (GFR <30 ml / 分 / 1.73m²)
  • コントロールされていない高血圧: SBP ≥ 140 mm Hg または DBP ≥ 90 mm Hg 降圧治療の導入または変更により、新しいバランスに到達するための時間である 2 か月間対象を含めることができなくなります。
  • 生命を脅かす合併症
  • BMI>40kg/m2
  • 末梢血管疾患:
  • ステージ3
  • ドップラーが動脈炎と診断した解釈不能なIPS(収縮期血圧指数)
  • IPSが0.80以下に低下
  • 近位または遠位の動脈バイパス(または膝窩下窩)または大動脈プロテーゼ
  • -深部静脈血栓症または表在性のスケーラブルな最近の下肢または1年未満の肺塞栓症
  • 下肢または腹部の治癒していない傷(潰瘍、伏在切除傷跡、外科的瘢痕または腹部アプローチ)
  • 下肢の痛みを伴う症状の無効化 (感覚異常、神経障害、筋肉痛)
  • 選択的ホスホジエステラーゼ阻害剤(シルデナフィル…)による治療
  • 認知障害障害のある患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ステドグループ
被験者は、シーケンスを決定する2つのグループに無作為化されます:ステンド、コントロール、またはコントロール、ステンド
他の:対照群
被験者は、シーケンスを決定する2つのグループに無作為化されます:ステンド、コントロール、またはコントロール、ステンド

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
FMD (Flow Mediated Dilatation) による大血管の内皮機能のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインで
ベースラインで測定し、その後、STENDO の 3 か月前と直後 (研究のクロスオーバー部分)、および 3 か月の対照治療 (研究の並行部分) の前後に 1 か月のウォッシュアウト期間を隔てた訪問時の絶食
ベースラインで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
充血反応速度(VTI)
時間枠:1日目
1日目
充血反応速度(VTI)の変化
時間枠:ベースラインで
ベースラインで測定し、その後、STENDO の 3 か月前と 3 か月後 (研究のクロスオーバー部分)、および 3 か月の対照治療の前後 (研究の並行部分) の訪問時に絶食します。
ベースラインで
循環 EMP レベルの変化 (内皮微粒子)
時間枠:ベースラインで
ベースラインで測定し、その後、STENDO の 3 か月前と 3 か月後 (研究のクロスオーバー部分)、および 3 か月の対照治療の前後 (研究の並行部分) の訪問時に絶食します。
ベースラインで
SphygmoCorによる中心動脈の硬さ
時間枠:1日目
1日目
中心動脈(SphygmoCor)の硬さの変化
時間枠:ベースラインで
ベースラインで測定し、その後、STENDO の 3 か月前と 3 か月後 (研究のクロスオーバー部分)、および 3 か月の対照治療の前後 (研究の並行部分) の訪問時に絶食します。
ベースラインで
中心動脈と末梢動脈(指・足指)の硬さの変化(pOpmètre)
時間枠:ベースラインで
ベースラインで
筋持久力大腿四頭筋 (秒)
時間枠:1日目
ベースラインで測定し、その後、STENDO の 3 か月前と 3 か月後 (研究のクロスオーバー部分)、および 3 か月の対照治療の前後 (研究の並行部分) の訪問時に絶食します。
1日目
最大随意収縮大腿四頭筋の変化 (ニュートンの MVC_q)
時間枠:3ヶ月前後の来院時
STENDO の 3 か月前と直後(研究のクロスオーバー部分)、および対照治療の 3 か月前と直後(研究の並行部分)の来院時に測定
3ヶ月前後の来院時
最大随意収縮手 (ニュートンの MVC_h) の変更
時間枠:STENDOの3ヶ月前後の来院時
STENDO の 3 か月前と直後(研究のクロスオーバー部分)、および対照治療の 3 か月前と直後(研究の並行部分)の来院時に測定
STENDOの3ヶ月前後の来院時
身体活動アンケート (IPAQ ショート) によって検出される身体活動
時間枠:1日目
1日目
有酸素容量(VO2max)の変化
時間枠:STENDOの3ヶ月前後の来院時
STENDO の 3 か月前と 3 か月後の来院時に測定 (研究のクロスオーバー部分)
STENDOの3ヶ月前後の来院時
6分間歩行テスト(6MWT)の変化
時間枠:STENDOの3ヶ月前後の来院時
STENDO の 3 か月前と直後(研究のクロスオーバー部分)、および対照治療の 3 か月前と直後(研究の並行部分)の来院時に測定
STENDOの3ヶ月前後の来院時
International Physical Activity Questionnaire (IPAQ short) によって評価された身体活動の変化
時間枠:STENDO の 3 か月間、毎月の訪問で
STENDO の 3 か月間 (研究のクロスオーバー部分) および 3 か月の対照治療 (研究の並行部分) の間、毎月の来院時に測定されます。
STENDO の 3 か月間、毎月の訪問で
三軸加速度計(eMouve®)によって記録された身体活動の変化
時間枠:STENDO の 3 か月間、毎月の訪問で
STENDO の 3 か月間 (研究のクロスオーバー部分) および 3 か月の対照治療 (研究の並行部分) の間、毎月の来院時に測定されます。
STENDO の 3 か月間、毎月の訪問で
インピーダンス測定による体組成の変化(体脂肪量、筋肉量、体液量)
時間枠:STENDO の 3 か月前と 3 か月後の訪問時に測定された訪問時
STENDO の 3 か月前と 3 か月後 (研究のクロスオーバー部分) および 3 か月の対照治療 (研究の並行部分) の前後の訪問で測定された訪問で測定
STENDO の 3 か月前と 3 か月後の訪問時に測定された訪問時
投薬と薬量の評価
時間枠:STENDO の 3 か月間、毎月の訪問で
STENDO の 3 か月間 (研究のクロスオーバー部分) および 3 か月の対照治療 (研究の並行部分) の間、毎月の来院時に測定されます。
STENDO の 3 か月間、毎月の訪問で
視覚的アナログ尺度で患者が評価した健康関連の生活の質の変化 (EVA_生活の質)
時間枠:STENDO の 3 か月間、毎月の訪問で
STENDO の 3 か月間 (研究のクロスオーバー部分) および 3 か月の対照治療 (研究の並行部分) の間、毎月の来院時に測定されます。
STENDO の 3 か月間、毎月の訪問で
患者が評価したSF 36健康調査による健康関連の生活の質の変化
時間枠:STENDO の 3 か月間、毎月の訪問で
STENDO の 3 か月間 (研究のクロスオーバー部分) および 3 か月の対照治療 (研究の並行部分) の間、毎月の来院時に測定されます。
STENDO の 3 か月間、毎月の訪問で
患者が評価した視覚的アナログ尺度 (VAS) を使用した健康関連の生活の質の変化
時間枠:STENDO の 3 か月間、毎月の訪問で
STENDO の 3 か月間 (研究のクロスオーバー部分) および 3 か月の対照治療 (研究の並行部分) の間、毎月の来院時に測定されます。
STENDO の 3 か月間、毎月の訪問で
空腹時血糖の変化
時間枠:ベースラインで
ベースラインで測定し、STENDO の 3 か月前と直後 (研究のクロスオーバー部分)、および 3 か月の対照治療の前後 (研究の並行部分) の訪問時に絶食します。
ベースラインで
インスリン血清レベルの変化
時間枠:STENDOの3ヶ月前後の来院時
STENDO の 3 か月前と 3 か月後 (研究のクロスオーバー部分)、および 3 か月の対照治療の前後 (研究の並行部分) の訪問時に測定されます。
STENDOの3ヶ月前後の来院時
糖化ヘモグロビン血清レベル (HbA1c) の変化
時間枠:STENDOの3ヶ月前後の来院時
STENDO の 3 か月前と 3 か月後 (研究のクロスオーバー部分)、および 3 か月の対照治療の前後 (研究の並行部分) の訪問時に測定されます。
STENDOの3ヶ月前後の来院時
血清レベルの脂質プロファイルの変化 (総コレステロール、LDL / HDL、トリグリセリド)
時間枠:STENDOの3ヶ月前後の来院時
STENDO の 3 か月前と 3 か月後 (研究のクロスオーバー部分)、および 3 か月の対照治療の前後 (研究の並行部分) の訪問時に測定されます。
STENDOの3ヶ月前後の来院時
血清クレアチニン値の変化
時間枠:STENDOの3ヶ月前後の来院時
STENDO の 3 か月前と 3 か月後 (研究のクロスオーバー部分)、および 3 か月の対照治療の前後 (研究の並行部分) の訪問時に測定されます。
STENDOの3ヶ月前後の来院時
尿中クレアチニン値の評価
時間枠:1日目
1日目
24 時間の微量アルブミン尿レベルの評価
時間枠:1日目
1日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年11月1日

一次修了 (実際)

2017年5月1日

研究の完了 (実際)

2018年6月1日

試験登録日

最初に提出

2014年12月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年2月5日

最初の投稿 (見積もり)

2015年2月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年7月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年7月13日

最終確認日

2018年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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