プロジェクトの影響: 減量維持への革新的なアプローチ

アクティブコンパレータ：減量のための標準的な行動療法

減量および減量維持のための標準的なグループベースの行動療法の 18 か月。

行動：減量のためのゴールドスタンダード行動療法

ダイエット（セッションの65％）と身体活動の目標（セッションの25％）に重点を置いた、減量と減量維持のためのグループベースの行動療法。 残りの時間 (セッションの 10%) で、セルフ モニタリングなどのその他の減量行動がカバーされます。

実験的：PAに重点を置いた減量のための行動療法

減量および減量維持のための標準的なグループベースの行動療法を 6 か月行った後、身体活動の目標をより重視した、減量および減量維持のための標準的なグループベースの行動療法を 12 か月間行います。

行動：減量のためのゴールドスタンダード行動療法

ダイエット（セッションの65％）と身体活動の目標（セッションの25％）に重点を置いた、減量と減量維持のためのグループベースの行動療法。 残りの時間 (セッションの 10%) で、セルフ モニタリングなどのその他の減量行動がカバーされます。

行動：身体活動を重視した減量のための行動療法

食事関連の目標 (セッションの 25%) よりも、身体活動の目標 (セッションの 65%) に重点を置いた、減量と減量維持のためのグループベースの行動療法。セルフモニタリングなどの他の減量行動もカバーされます。残り時間 (セッションの 10%)。

実験的：PAに重点を置いたアクセプタンスベースの行動療法

減量と減量維持のための標準的なグループベースの行動療法を 6 か月間行った後、受容に基づく戦略を用いたグループベースの行動療法を 12 か月間行い、身体活動の目標をより重視します。

行動：減量のためのゴールドスタンダード行動療法

ダイエット（セッションの65％）と身体活動の目標（セッションの25％）に重点を置いた、減量と減量維持のためのグループベースの行動療法。 残りの時間 (セッションの 10%) で、セルフ モニタリングなどのその他の減量行動がカバーされます。

行動：PAに重点を置いた減量のための受容に基づく行動療法

食事関連の目標 (セッションの 25%) よりも身体活動の目標 (セッションの 65%) に重点を置いた、減量と減量の維持のためのグループベースの受容ベースの行動療法。自己などの他の減量行動モニタリングは残りの時間 (セッションの 10%) でカバーされます。

体重の変化

規模の各時点で研究クリニックで客観的に測定

身体活動の変化

Actigraph の wGT3X-BT 加速度計を使用して各時点で客観的に測定

心肺フィットネス

トレッドミルで 0.5 マイルの歩行を完了するのにかかった時間。 時間が短いほど、心肺機能のレベルが高いことを示します。

胴囲

へそで臨床的に水平に測定されます。

探索モデレーター: 感情的な過食

感情的な過食アンケート。 Emotional Overeating Questionnaire は、感情的な過食の頻度を評価するために設計された 6 項目の自己申告アンケートです (Masheb & Grilo、2006 年)。 参加者は、7 段階のリッカート スケールで 6 つの感情 (不安、悲しみ、孤独、疲れ、怒り、幸福) に応じて、過去 28 日間に「異常に大量」に食べる頻度を評価します: 0 = 日がない、1 =1 ～ 5 日、2 = 6 ～ 12 日、3 = 13 ～ 15 日、4 = 16 ～ 22 日、5 = 23 ～ 27 日、6 = 毎日。 6 つの項目への回答を平均して、合計スコアを求めます。 合計スコアの範囲は 0 ～ 6 です (単位はスケール上のスコアです)。 合計スコアが高いほど、感情的な過食の頻度が高いことを示します (つまり、より悪い結果)。 Emotional Overeating Questionnaire は、むちゃ食い障害を持つ個人の間で、テストと再テストの信頼性が高い内部一貫性 (アルファ = 0.85) を以前に示しました (Masheb & Grilo、2006)。

探索モデレーター: 脱抑制された食事。

18 項目の 3 要素摂食アンケート (TFEQ) (Cappelleri、Bushmakin、Gerber、Leidy、Sexton、Lowe など、2009 年) は、抑制されていない摂食行動を評価しました。 アンケートは、4 段階のリッカート スケール (完全に正しい、ほとんど正しい、ほとんど間違っている、完全に間違っている) に当てはまる場合、食品と参加者の評価に関する記述で構成されます。 アンケートには十分に検証された 3 因子構造 (Cronbach の α が 0.78 ～ 0.94) があります。 これには、抑制されていない食事のドメインが含まれています。 このプロジェクトでは、Niemeier、Phelan、Fava、および Wing による 2007 年の採点を使用しました。回答は 0 (ほとんど/間違いなく誤り) または 1 (ほとんど/間違いなく正しい) にコード化されています。 合計スコアは 0 ～ 18 の範囲です (スコアが高いほど、より問題のある食行動、つまりより悪い結果を意味します)。 抑制されていない食事のサブスケールは、次のような 16 項目 (範囲 0 ～ 16) の合計です。 スコアが高いほど、抑制されていない食事のレベルが高い (つまり、結果が悪い) ことを示します。 単位はスケール上のスコアです。

探索的モデレーター: ヘドニック ハンガー

Power of Food Scale は、環境からの手がかりに基づいて (生理学的な空腹感ではなく) 快楽のために食べる傾向を評価する 15 項目の自己申告アンケートです (Lowe et al., 2009)。 項目は、参加者の食欲に関連する考え、感情、および食品の近接性に基づく 3 つのサブスケールを使用して、非常に口当たりの良い食品に対する動機を測定します。 ) 物理的に存在するがまだ味わっていない食品 (4 項目の合計、範囲 4 ～ 20)、および (3) 味わったがまだ消費されていない食品 (5 項目の合計、範囲 5 ～ 25)。 項目の例: 「好きな食べ物を見たり匂いをかいだりすると、食べたいという強い衝動に駆られます。」 参加者は、これらの各ステートメントを 1 (強く同意しない) から 5 (強く同意する) までの 5 段階のリッカート スケールで評価しました。 合計スコアは、15 項目 (範囲 15 ～ 75) の合計です (単位はスケール上のスコアです)。 合計スコアとサブスケール スコアが高いほど、快楽的空腹が大きい (つまり、結果が悪い) ことを示します。

Exploratory Moderator: 運動に対する食欲反応

運動に対する知覚された食欲反応。 これは 1 項目の測定で、参加者は次の 4 つの選択肢から、過去 1 か月の経験を最もよく表しているものを選択するよう求められました。私の運動レベルと食欲の間に関係はありません。運動は食欲をコントロールするのに役立ちます - 定期的に運動していると空腹感が減ります。運動すると食欲が増します - 定期的に運動していると、より空腹になります。運動していないため該当なし。 このアイテムは研究チームによって作成されました。これは、この構造の既存の測定値が特定されなかったためです。 （治療条件による）各カテゴリー内の参加者の数と割合が計算されました。 この変数は 4 つのカテゴリ応答で構成されているため、最小値/最大値はありません。 どの応答オプションも、他のオプションよりも優れていると見なされたり、劣っていると見なされたりすることはありません。 各オプションは、参加者が過去 1 か月間の食事/運動に関して経験した可能性のある個別の潜在的な経験を説明しています。