ケア調整を改善するためのパイロット研究

最近の研究では、退役軍人の 43 ～ 75% が退役軍人以外の医療提供者からもケアを受けていると推定されています (二重利用)。 二重使用は懸念事項です。2 つ以上の医療システムと複数の医療提供者の間でケアを分割すると、サービスの調整が不十分になり、継続性が失われる可能性があり、最終的には患者が不良転帰のリスクを高めることになるからです。 退役軍人の二重使用に対処することは、ケアの調整の問題です。 ケア調整の要素の 1 つは情報共有であり、多くの場合、システム/プロバイダー間での情報の共有は患者に依存します。 プレミアムアカウントステータスで My HealtheVet に登録されている退役軍人は、VA 健康概要 (VA CCD) をダウンロードして印刷することができます。 この健康概要を非退役軍人医療提供者と共有して、最近の退役軍人医療について知らせることができます。 このパイロットランダム化対照試験では、通常のケアと介入を比較します。介入は、医療情報を共有するための情報技術の使用について教育し、医療提供者に他の医療ケアの範囲と性質を知らせることによって、デュアルユース退役軍人のケア調整を改善することを目的としています。システム。

方法: 少なくとも 1 つの慢性健康状態を抱え、研究期間内に今後の退役軍人と非退役軍人の両方の予定があるデュアルユース退役軍人が参加資格を持つ。 退役軍人は介入または通常のケアにランダムに割り当てられます。 介入グループの退役軍人は、My HealtheVet とその地域の患者ポータル (該当する場合) を利用して医療提供者と共有する健康情報の概要にアクセスする方法について訓練を受けます。 さらに、医療チームのメンバー全員をリストした文書を作成します。 すべての参加者は、プロバイダーを訪問するたびにプロバイダー評価パケットを受け取るように求められます (VA および非 VA)。 訪問後、退役軍人に電話で予約について尋ねる予定があり、予約時の医療記録が取得されます。 結果: 主な結果は、患者が認識するケアの継続性、医療提供者との関係調整調査、投薬の一致、臨床検査の重複に関連します。 患者の活性化対策に関する事前および事後のスコアも調査されます。