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再発または難治性の EBV および CD30 陽性リンパ腫患者におけるブレンツキシマブ ベドチン (Bretuximab)

2024年5月28日 更新者:Seoul National University Hospital

再発または難治性の EBV および CD30 陽性リンパ腫患者におけるブレンツキシマブ ベドチンの第 II 相試験

これは、主に EBV および CD30 陽性リンパ腫患者の ORR を評価するためのブレンツキシマブ ベドチンの非盲検、非無作為化、多施設、第 II 相試験です。

調査の概要

詳細な説明

これは、主に EBV および CD30 陽性リンパ腫患者の ORR を評価するためのブレンツキシマブ ベドチンの非盲検、非無作為化、多施設、第 II 相試験です。 ORR は、皮膚 EBV および CD30 陽性リンパ腫の場合、改訂された Cheson の基準または修正された SWAT 基準に基づいて評価されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

25

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Seongnam、大韓民国
        • Seoul National University Bundang Hospital
      • Seoul、大韓民国
        • SMG-SNU Boramae Medical Center
      • Seoul、大韓民国
        • Seoul national unversity hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 再発または難治性のEBVおよびCD30陽性リンパ腫の患者
  2. 18歳以上
  3. ECOGパフォーマンスステータス0-2
  4. -改訂されたチェソンまたは修正されたSWAT基準に基づく少なくとも1つの測定可能な病変
  5. 保存用腫瘍組織 (厚さ 4 μm x 5 枚の無染色スライド) と血液サンプルを準備する
  6. 将来の医療を害することなく、患者はいつでも同意を取り消すことができることを理解した上で、標準的な医療の一部ではない研究関連の手順を実施する前に、自発的な書面によるインフォームドコンセントを提供する必要があります。
  7. -女性患者は、スクリーニング訪問の前に少なくとも1年間閉経後、または外科的に無菌であるか、または出産の可能性がある場合は、同時に、インフォームドコンセントに署名した時点から6か月まで、2つの効果的な避妊方法を実践することに同意します治験薬の最後の投与後、または異性愛者の性交を完全に控えることに同意します。
  8. 男性患者は、外科的に滅菌された場合でも(すなわち、精管切除後の状態)、研究期間全体および研究薬の最終投与後6か月間、効果的なバリア避妊を実践することに同意するか、異性間性交を完全に控えることに同意します。
  9. 十分な血液機能:好中球絶対数(ANC)≧1,500/μL、血小板数≧75,000/μL、ヘモグロビン≧8.0 g/dL(血液腫瘍の骨髄への関与が知られている場合を除く(ANC≧1,000/μLおよび血小板数≧50,000/μL)骨髄への関与が知られている場合)
  10. 適切な肝機能:上昇がギルバート症候群によるものであることが知られていない限り、総ビリルビンが正常値の上限(ULN)の1.5倍未満であり、ALTまたはAST < 3 x ULN(ASTおよびAST < 5 x ULNの上昇が可能な場合)肝臓の血液腫瘍の存在に合理的に起因する)
  11. 十分な腎機能: 血清クレアチニン < 2.0 mg/dL および/またはクレアチニンクリアランスまたは計算されたクレアチニンクリアランス > 40 mL/分。
  12. 予想生存期間 > 3 か月

除外基準:

  1. -授乳中および授乳中の女性患者、または血清妊娠検査が陽性の女性患者
  2. 深刻な医学的または精神医学的疾患
  3. -既知の脳または髄膜の関与(EBVおよびCD30陽性リンパ腫またはその他の病因)、PMLの徴候または症状を含む
  4. 正常な活動を損なう、または投薬を必要とする症候性神経疾患
  5. -グレード2以上の感覚または運動末梢神経障害
  6. -1年以内の心筋梗塞の既知の病歴、NYHAクラスIII / IV心不全、または心臓不整脈、うっ血性心不全(CHF)、狭心症、または急性虚血または活動伝導系異常の心電図の証拠を含む制御されていない心血管状態。 -左心室駆出率が50%未満であるという最近の証拠(治験薬の初回投与前6か月以内)。
  7. -最初の治験薬投与前2週間以内の活動性の全身性ウイルス、細菌、または真菌感染症
  8. -以前の化学療法および/または他の治験薬 最後の投与から少なくとも5半減期以内
  9. -100日以内の以前の幹細胞移植または8週間以内の放射免疫療法
  10. -CD30標的薬への以前の曝露
  11. -組換えタンパク質、マウスタンパク質、またはブレンツキシマブベドチンの製剤に含まれる賦形剤に対する既知の過敏症
  12. -既知のヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性
  13. -既知のB型肝炎表面抗原陽性、または既知または疑われる活動性C型肝炎感染
  14. -最初の投与前の3年以内の別の悪性腫瘍、または以前に別の悪性腫瘍と診断され、残存病変の証拠がある。 非黒色腫皮膚がんまたは上皮内がんの患者は、完全切除を受けた場合、除外されません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ブレンツキシマブ ベドチン
ブレンツキシマブ ベドチンは、抗 CD30 キメラ免疫グロブリン G1 (IgG1) モノクローナル抗体 cAC10 と強力な抗微小管薬モノメチル アウリスタチン E がプロテアーゼで切断可能なリンカーで結合された抗体薬物複合体 (ADC) です。 cAC10 は CD30 抗原に結合します。CD30 抗原は、正常細胞では非常に低い発現を示しますが、一部の腫瘍細胞では見られます。
ブレンツキシマブ ベドチンは、各 21 日サイクルの 1 日目に約 30 分かけて IV 注入によって投与されます。 ブレンツキシマブ ベドチンの用量は、3 週間ごとに 1.8 mg/kg です。
他の名前:
  • アドセトリス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
EBV および CD30 陽性リンパ腫におけるブレンツキシマブ ベドチンの全奏効率 (ORR) を評価するには
時間枠:1年間
主要エンドポイントは、皮膚リンパ腫の場合の改訂された基準または修正された重症度加重評価ツール(SWAT)基準に基づくORRでした。
1年間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性プロファイルを評価するには
時間枠:ブレンツキシマブ ベドチンの初回投与から最後の投与後最大 30 日まで、合計最大約 366 日
CTCAE バージョン 4.03 で定義された研究期間中に発生した AE/SAE
ブレンツキシマブ ベドチンの初回投与から最後の投与後最大 30 日まで、合計最大約 366 日
無増悪生存期間 (PFS) 時間を計算するには
時間枠:1年間

PFS は、開始日から最初に記録された進行の日までの時間として定義されます。

リンパ腫の改訂された腫瘍反応基準(改訂チェソン)または改訂 SWAT で、CT スキャンによって反応評価が評価できる妊娠患者を除き、MRI によって評価されます。進行は、これらの基準を使用して、新しい病変の観察または 50% の増加として定義されます。以前関与していたサイトの最下点から、またはそれ以上。

1年間
反応期間を計算するには
時間枠:最初の投与からデータカットオフ時まで。
客観的な反応があった 12 人の患者で反応期間を評価しました。 データカットオフ時点で、これら 12 人の患者のうち 3 人 (25%) において、予定されていた 16 サイクルのブレンツキシマブ ベドチン投与が完了した後でも、反応は続いていました。
最初の投与からデータカットオフ時まで。
全体の生存 (OS) 時間を計算するには
時間枠:初回投与からデータ収集終了まで

OSは、最初の投与日から何らかの原因で死亡するまでの時間として定義されます。

全生存期間の中央値は得られましたが、データカットオフ時点では 95% 信頼区間の上限値に達していませんでした。 したがって、最長の OS は 30.4 か月で、データカットオフ日までの追跡期間でした。

初回投与からデータ収集終了まで

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CD30 陽性発現によって層別化された腫瘍反応を示す参加者の数
時間枠:1年間
探索的。 可溶性 CD30 (sCD30) のレベルは、酵素免疫測定法を使用して測定されました。
1年間
探索的。
時間枠:上映当日に訪問。
可溶性 CD30 (sCD30) のレベルは、酵素免疫測定法を使用して測定されました。 検体はスクリーニング訪問日に収集されました。
上映当日に訪問。
高 sCD30 (≧ 99.03 ng/mL) および低 sCD30 (<99.03 ng/mL) のグループの ORR。
時間枠:データカットオフ日まで
SCD30 が高いグループ (99.03 ng/mL 以上) と sCD30 が低いグループ (<99.03 ng/mL) の ORR ng/mL) はデータカットオフ日までに測定されました。
データカットオフ日まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Tae Min Kim, MD, PhD、Seoul National University Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年3月25日

一次修了 (実際)

2019年4月2日

研究の完了 (実際)

2019年4月2日

試験登録日

最初に提出

2015年2月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年3月9日

最初の投稿 (推定)

2015年3月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年9月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月28日

最終確認日

2019年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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