CommunityRx プログラムが健康、サービス利用、コストに与える影響
2024年5月7日 更新者：University of Chicago
CommunityRx システムは、電子医療記録 (EHR) と包括的なコミュニティ リソース データベース間のインターフェイスを介して、コミュニティ サービス (HealtheRx) のための患者中心の電子処方箋を生成します。
患者の診断に基づいて、外来診療の終了時に HealtheRx が自動的に印刷され、カスタマイズされた地図や地域内で医療および社会サービスを提供する場所のリスト、および医療機関の連絡先情報が患者に提供されます。限定的な症例管理サポートを提供できる地域の医療従事者。
CommunityRx プログラムは、1) より良い医療、2) より良い健康、3) コストの削減を促進することを目的としています。
この研究の目的は、メディケイド、メディケア、およびその他の受益者の健康転帰、医療サービスの利用および総医療費に対する CommunityRx の影響を系統的に評価することです。
研究者らは、CommunityRx 介入に参加する受益者は、より良い医療、健康状態、そして総医療費の削減を経験できるという仮説を立てています。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
113295
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60637
- University of Chicago
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-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
はい
説明
包含基準:
- 介入グループの適格性: CommunityRx に接続された臨床施設で外来治療を受けており、CommunityRx 地域に居住する患者。 対照群の適格性: CommunityRx 地域外に居住し、CommunityRx に接続された臨床施設でケアを受けている患者。
除外基準:
- CommunityRx に接続されていない臨床現場で治療を受けている患者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：非ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：介入グループ
この患者グループは HealtheRx を受けます。
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HealtheRx は、地域のセルフケア リソースの処方箋です。
これには、外来受診時に患者に提供され、電子医療記録のデータに基づいて調整されたセルフケア リソースの印刷されたリストが含まれています。
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介入なし：対照群
このグループの患者は HealtheRx を受けていません
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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受益者当たりの年間コストの変化
時間枠：毎年、最長 6 年間
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受益者一人あたりの年間コスト
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毎年、最長 6 年間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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救急外来受診率の推移
時間枠：3か月ごと、最長72か月
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全体および a) 糖尿病、b) 高血圧、c) 喘息と診断された患者の病院救急外来受診率
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3か月ごと、最長72か月
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HbA1c コントロールの変化
時間枠：3か月ごと、最長72か月
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ヘモグロビン A1c > 9.0 % を有していた 18 ～ 75 歳の糖尿病 (1 型または 2 型) 患者の割合。
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3か月ごと、最長72か月
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高血圧のコントロールにおける変化
時間枠：3か月ごと、最長72か月
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高血圧と診断され、最新の血圧測定値が 140/90mg 未満である 18 歳以上の患者の割合
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3か月ごと、最長72か月
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BMIの変化
時間枠：3か月ごと、最長72か月
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過体重または肥満の患者の割合（BMI >=25.0および<30、BMI >=30）
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3か月ごと、最長72か月
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入院入院率の推移
時間枠：3か月ごと、最長72か月
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一人当たりの平均入院者数
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3か月ごと、最長72か月
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参加者の満足度の変化 (HealtheRx に満足していると報告した参加者の割合)
時間枠：3か月ごと、最長60か月
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プログラム参加者の満足度調査、HealtheRx に満足していると報告した参加者の割合
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3か月ごと、最長60か月
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プロバイダーの満足度の変化 (HealtheRx システムに満足していると報告したプロバイダーの割合)
時間枠：6か月ごと、最長60か月
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プロバイダー満足度調査、HealtheRx システムに満足していると報告したプロバイダーの割合
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6か月ごと、最長60か月
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HealtheRx に掲載されているコミュニティベースのサービスプロバイダーの参加者の利用率の変化
時間枠：3か月ごと、最長60か月
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プログラム参加者アンケート、HealtheRx にリストされている少なくとも 1 つのサービスを使用していると報告した参加者の割合
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3か月ごと、最長60か月
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HealtheRx の到達範囲の変化 (少なくとも 1 つの HealtheRx を受けている地域内の人口の割合)
時間枠：3か月ごと、最長60か月
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少なくとも 1 つの HealtheRx を受けている地域内の人口の割合
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3か月ごと、最長60か月
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HealtheRx 提供の変更 (医療提供者が HealtheRx について患者に伝える)
時間枠：3か月ごと、最長60か月
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医療提供者は HealtheRx について患者に伝えます
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3か月ごと、最長60か月
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HealtheRx の有用性の変化 (参加者調査、HealtheRx が有用であると報告したプログラム参加者の割合)
時間枠：3か月ごと、最長60か月
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プログラム参加者アンケート。HealtheRx が役立つと報告したプログラム参加者の割合
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3か月ごと、最長60か月
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HealtheRx の理解度の変化 (参加者調査、HealtheRx が理解しやすいと報告したプログラム参加者の割合)
時間枠：3か月ごと、最長60か月
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プログラム参加者アンケート。HealtheRx が理解しやすいと回答したプログラム参加者の割合
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3か月ごと、最長60か月
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情報共有の変化 (参加者調査、HealtheRx に関する情報を他の人と共有したと報告したプログラム参加者の割合)
時間枠：3か月ごと、最長60か月
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プログラム参加者の調査。HealtheRx に関する情報を他の人と共有したと報告したプログラム参加者の割合
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3か月ごと、最長60か月
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リソースに関する知識の変化 (参加者調査、HealtheRx に掲載されている場所の一部について知らなかったと報告したプログラム参加者の割合)
時間枠：3か月ごと、最長60か月
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プログラム参加者の調査。HealtheRx にリストされている場所の一部について知らなかったと報告したプログラム参加者の割合
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3か月ごと、最長60か月
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社会的ニーズへの対応に対するプロバイダーの信頼の変化 (プロバイダー満足度調査)
時間枠：6か月ごと、最長60か月
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医療提供者の満足度調査。患者の社会的ニーズに応える能力に自信があると報告した医療提供者の割合
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6か月ごと、最長60か月
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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CommunityRx システムの技術的問題の変化 (システムが正常に動作しない回数など)
時間枠：3か月ごと、最長60か月
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CommunityRx システムで発生した技術的問題の数 (例: システムが正常に動作しなかった回数)
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3か月ごと、最長60か月
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HealtheRx を受ける対象患者の割合の変化
時間枠：3か月ごと、最長60か月
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CommunityRx データベースと電子医療記録、HealtheRx を受ける資格のある患者の割合
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3か月ごと、最長60か月
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マッピングされた場所の数の変化 (地理的地域で特定されたコミュニティ組織)
時間枠：毎年、最長6年間
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地理的地域内で特定された場所またはコミュニティ組織の数
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毎年、最長6年間
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CommunityRx レポート配信数の推移（コミュニティ Rx レポートの作成およびコミュニティ組織への提供数）
時間枠：3か月ごと、最長60か月
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作成され、コミュニティ組織に提供された CommunityRx レポートの数
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3か月ごと、最長60か月
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地域医療情報専門家への連絡回数の推移（CHISコールトラッカー）
時間枠：3か月ごと、最長60か月
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CHIS コール トラッカー、プログラム参加者が CHIS に連絡した回数
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3か月ごと、最長60か月
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サービスの種類別の紹介数の変化（紹介数、またはサービスが HealtheRx に掲載された回数）
時間枠：3か月ごと、最長60か月
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CommunityRx データベース、紹介数、またはサービスが HealtheRx に掲載された回数
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3か月ごと、最長60か月
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特定されたサービスの変化 (コミュニティ組織で利用可能であると特定されたサービスの数0
時間枠：3か月ごと、最長60か月
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サービスレベル調査、コミュニティ組織で利用可能であると特定されたサービスの数のカウント
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3か月ごと、最長60か月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者：Stacy Lindau, MD, MAPP、University of Chicago
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
便利なリンク
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2013年3月1日
一次修了 (実際)
2016年12月1日
研究の完了 (実際)
2023年12月1日
試験登録日
最初に提出
2014年7月25日
QC基準を満たした最初の提出物
2015年4月7日
最初の投稿 (推定)
2015年4月8日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年5月9日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年5月7日
最終確認日
2024年5月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- IRB13-0771
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