Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние программы CommunityRx на здоровье, использование услуг и затраты

7 мая 2024 г. обновлено: University of Chicago
Система CommunityRx генерирует ориентированные на пациента электронные рецепты для общественных услуг (HealtheRx) через интерфейс между электронными медицинскими картами (EHR) и всеобъемлющей базой данных ресурсов сообщества. В зависимости от диагноза пациента HealtheRx будет автоматически распечатан в конце посещения амбулаторного врача и предоставит пациентам индивидуальную карту и / или список мест в их сообществе, которые предоставляют медицинские и социальные услуги, а также контактную информацию для медицинский работник местного сообщества, который может оказать ограниченную помощь в ведении пациентов. Программа CommunityRx направлена ​​на продвижение: 1) лучшего здравоохранения, 2) лучшего здоровья и 3) более низкой стоимости. Целью этого исследования является систематическая оценка влияния CommunityRx на результаты в отношении здоровья, а также на использование медицинских услуг и общую стоимость обслуживания для Medicaid, Medicare и других бенефициаров. Исследователи предполагают, что бенефициары, которые участвуют в вмешательстве CommunityRx, получат лучшее медицинское обслуживание, лучшее здоровье и более низкую общую стоимость ухода.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

113295

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Право на участие в группе вмешательства: пациенты, получающие амбулаторное лечение в клиническом учреждении, связанном с CommunityRx, которые проживают в географии CommunityRx. Право на участие в контрольной группе: пациенты, получающие помощь в клиническом учреждении, связанном с CommunityRx, которые живут за пределами географии CommunityRx.

Критерий исключения:

  • Пациенты, получающие помощь в клиническом центре, не подключенном к CommunityRx.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа вмешательства
Эта группа пациентов получает HealtheRx.
HealtheRx — это рецепт для общественных ресурсов самопомощи. Он включает распечатанный перечень ресурсов самопомощи, предоставленных пациенту при амбулаторном приеме и адаптированный на основе данных электронной медицинской карты.
Без вмешательства: Контрольная группа
Эта группа пациентов не получает HealtheRx

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение стоимости на одного бенефициара в год
Временное ограничение: Годовой, до 6 лет
Стоимость на получателя в год
Годовой, до 6 лет

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение частоты обращений в отделение неотложной помощи
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 72 месяцев
Частота обращений в отделение неотложной помощи больницы, в целом и для пациентов с диагнозом а) диабет, б) гипертония и в) астма
Каждые 3 месяца, до 72 месяцев
Изменение контроля HbA1c
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 72 месяцев
Процент пациентов в возрасте 18-75 лет с диабетом (тип 1 или тип 2), у которых гемоглобин A1c > 9,0 %.
Каждые 3 месяца, до 72 месяцев
Изменение в контроле высокого кровяного давления
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 72 месяцев
% пациентов >=18 лет с диагнозом артериальной гипертензии и последним измерением АД <140/90 мг
Каждые 3 месяца, до 72 месяцев
Изменение индекса массы тела
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 72 месяцев
Процент пациентов с избыточным весом или ожирением (ИМТ >=25,0 и <30, ИМТ >=30)
Каждые 3 месяца, до 72 месяцев
Изменение показателя госпитализации
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 72 месяцев
Среднее количество госпитализаций на человека
Каждые 3 месяца, до 72 месяцев
Изменение удовлетворенности участников (процент участников, сообщивших, что они удовлетворены HealtheRx)
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Опрос участников программы, процент участников, сообщивших, что они удовлетворены HealtheRx
Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Изменение удовлетворенности поставщиков медицинских услуг (процент поставщиков, сообщивших, что они удовлетворены системой HealtheRx)
Временное ограничение: Каждые 6 месяцев, до 60 месяцев
Опрос удовлетворенности поставщиков медицинских услуг, процент поставщиков, сообщивших, что они удовлетворены системой HealtheRx
Каждые 6 месяцев, до 60 месяцев
Изменение уровня использования участниками поставщиков услуг по месту жительства, перечисленных на HealtheRx
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Опрос участников программы, процент участников, которые сообщили об использовании как минимум 1 услуги, указанной в их HealtheRx
Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Изменение в охвате HealtheRx (доля населения в географии, которая получает по крайней мере 1 HealtheRx)
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Доля населения в географии, получающих хотя бы 1 HealtheRx
Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Изменение доставки HealtheRx (поставщики сообщают пациентам о HealtheRx)
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
поставщики сообщают пациентам о HealtheRx
Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Изменение полезности HealtheRx (опрос участников, процент участников программы, которые сообщают, что их HealtheRx полезен)
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Опрос участников программы, процент участников программы, которые сообщают, что их HealtheRx полезен
Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Изменение понятности HealtheRx (опрос участников, процент участников программы, которые сообщают, что их HealtheRx легко понять)
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Опрос участников программы, процент участников программы, которые сообщают, что их HealtheRx легко понять
Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Изменение в обмене информацией (опрос участников, процент участников программы, которые сообщают, что делились информацией о HealtheRx с кем-то еще)
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Опрос участников программы, процент участников программы, которые сообщают, что делились информацией о HealtheRx с кем-то еще
Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Изменение знаний о ресурсах (опрос участников, процент участников программы, которые сообщают, что они не знали о некоторых местах, перечисленных в их HealtheRx)
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Опрос участников программы, процент участников программы, которые сообщают, что они не знали о некоторых местах, перечисленных в их HealtheRx.
Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Изменение уверенности поставщиков услуг в удовлетворении социальных потребностей (опрос удовлетворенности поставщиков услуг)
Временное ограничение: Каждые 6 месяцев, до 60 месяцев
Исследование удовлетворенности поставщиков медицинских услуг, доля поставщиков услуг, сообщивших, что они уверены в своей способности удовлетворять социальные потребности своих пациентов.
Каждые 6 месяцев, до 60 месяцев

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение технических проблем с системой CommunityRx (например, количество раз, когда система работает неправильно)
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Количество технических проблем, возникших с системой CommunityRx (например, количество раз, когда система не работает должным образом)
Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Изменение в % подходящих пациентов, получающих HealtheRx
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
База данных CommunityRx и электронные медицинские записи, доля подходящих пациентов, получающих HealtheRx
Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Изменение количества нанесенных на карту мест (общественные организации, определенные в географическом регионе)
Временное ограничение: Ежегодно до 6 лет
Количество мест или общественных организаций, выявленных в географическом регионе.
Ежегодно до 6 лет
Изменение количества доставленных отчетов CommunityRx (количество отчетов CommunityRx, созданных и предоставленных общественным организациям)
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Количество отчетов CommunityRx, созданных и предоставленных общественным организациям
Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Изменение количества обращений к специалисту по медицинской информации по месту жительства (система отслеживания вызовов CHIS)
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Коллтрекер CHIS, сколько раз участник программы связывался с CHIS
Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Изменение количества направлений по типу услуги (количество направлений или количество раз, когда услуга была указана в HealtheRx)
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
База данных CommunityRx, количество направлений или количество раз, когда услуга была указана в HealtheRx.
Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Выявленные изменения в услугах (количество услуг, определенных как доступные в общественных организациях0
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 60 месяцев
Исследование уровня обслуживания, подсчет количества услуг, определенных как доступные в общественных организациях
Каждые 3 месяца, до 60 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Stacy Lindau, MD, MAPP, University of Chicago

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 марта 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

25 июля 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 апреля 2015 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

8 апреля 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 мая 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 мая 2024 г.

Последняя проверка

1 мая 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • IRB13-0771

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования HealtheRx

Подписаться