従来のブラケットとセルフライゲーションブラケットに関連する微生物および歯周の変化

従来のブラケットと自己結紮ブラケットに関連する微生物および歯周の変化。

歯科矯正学の修士号の要件を部分的に満たすために提出されたプロトコル

歯の表面上のバイオフィルムの蓄積は、口腔内のミュータンス連鎖球菌および乳酸菌のレベルの増加に関連しており、これらがエナメル質脱灰および歯周病の発症の原因であることが証明されています。

固定器具は歯垢蓄積のための滞留領域を多数提供し、口腔衛生を妨げることが示されています。

現在、アーチワイヤーをブラケットに接続するために 3 つの方法が使用されています。それは、ステンレス鋼結紮糸による結紮、エラストマー結紮糸の使用、および自己結紮ブラケットです。 , これらの方法にはそれぞれ、バイオフィルムの保持と微生物のレベルに関して長所と短所があります。 従来のブラケットを使用した歯科矯正治療では、口腔衛生維持の困難、プラークの蓄積と質的変化により引き起こされる歯周変化が生じることがあります。 したがって、固定器具治療中の口腔衛生と歯垢レベルを制御するために、メーカーはセルフライゲーションブラケット（SLB）を導入しました。これは、微生物の定着のための保持部位が少ないため、口腔衛生が向上し、歯垢の蓄積が少ないと主張されています。ステンレススチールやエラストマー製のリガチャーは必要ありません。 臨床的には、定性的な細菌の変化などの固定歯科矯正治療の副作用は、プラーク関連歯肉炎、ポケットプロービング深さ（PPD）の増加、およびプロービング時の出血として現れます。

口腔衛生、微生物数、歯周指標に関して従来のブラケットとセルフライゲーションブラケットを比較した研究はほとんどありません。 したがって、本研究は、従来のブラケットと自己結紮ブラケットとの微生物および歯周の変化を評価および比較するために実施される。

この研究の目的は、従来のブラケットと自己結紮ブラケットに関連する微生物および歯周の変化を比較することです。

対象と方法

研究デザイン:

ランダム化比較臨床試験

研究環境と母集団:

この研究のサンプルは、アルアズハル大学カイロボーイズ歯学部歯科矯正科外来診療所から選ばれた45人の患者で構成されます。

介入:

患者はランダムに 3 つのグループに分けられ、次のように個別に治療されます。

• グループ I: ステンレス鋼結紮糸で結紮された従来のステンレス鋼歯列矯正ブラケットを使用して治療されます。
• グループ II: 受動的自己結紮ステンレス鋼歯列矯正ブラケットを使用して治療されます。
• グループ III: 能動的自己結紮ステンレス鋼歯列矯正ブラケットによって治療されます。

記録：

すべての患者について、治療の前後に次の記録が取られます。

1. 標準化された歯科矯正スタディキャスト。
2. 標準化された口腔内および口腔外写真。
3. 標準化されたパノラマ X 線写真。
4. 標準化された側面頭部Ｘ線撮影。

所見:

• 歯周パラメータ: 以下の臨床パラメータは、治療前のベースラインと接着後 6​​ か月間毎月の間隔で記録されます。

1. ポケットのプロービング深さ。
2. プラークインデックス (Silness および Loe) 。

3. プロービング時の出血の有無。

   • 微生物パラメータ:

プラークサンプルは、ベースラインおよび接着後 6​​ か月間毎月採取されます。 サンプルは、上顎の左犬歯、第二小臼歯、および右中切歯と、下顎の右犬歯、第二小臼歯、および左中切歯から採取されます。

プラークサンプルは、ミュータンス連鎖球菌と乳酸菌の分離のために研究室に送られます。 分離された菌株は培養され、計数されます。

倫理的配慮:

すべての患者は研究の目的を明確に理解し、インフォームド・コンセント（添付の同意書のコピー）に署名することで同意します。

患者の指示:

研究を開始する前に、すべての患者とその保護者が指示書（コピーを添付）に署名します。

データ管理と分析:BN 得られた結果はすべて、社会科学統計パッケージ (SPSS、バージョン 16、Inc.、イリノイ州シカゴ) を使用して収集され、統計的に分析されます。