Mikrobielle og periodontale endringer assosiert med konvensjonelle versus selvbindende braketter

Mikrobielle og periodontale endringer assosiert med konvensjonelle versus selvligerende braketter.

Protokoll innlevert som delvis oppfyllelse for kravene til mastergrad i kjeveortopedi

Akkumulering av biofilm på tannoverflatene er assosiert med økte nivåer av orale streptokokker mutans og laktobaciller, som har vist seg å være ansvarlige for utbruddet av demineralisering av emalje og periodontal sykdom.

Det har vist seg at faste apparater gir et stort antall retentive områder for plakkakkumulering og hindrer munnhygiene.

Tre metoder brukes for tiden for å koble buetråden til brakettene, som er: ligering med rustfrie stålligaturer, ved bruk av elastomere ligaturer og de selvligerende brakettene. , Hver av disse metodene har sine fordeler og ulemper, når det gjelder biofilmretensjon og nivået av mikroorganismer. , Kjeveortopedisk behandling med konvensjonelle parenteser gir noen periodontale forandringer forårsaket av problemer med vedlikehold av munnhygiene, større akkumulering og kvalitativ endring av plakk. For å kontrollere munnhygiene og plakknivå under behandling med faste apparater, introduserte produsenter således selvligerende braketter (SLB) som har blitt hevdet å gi bedre munnhygiene og mindre plakkakkumulering, på grunn av færre retentive steder for mikrobiell kolonisering; uten behov for rustfritt stål og elastomer ligatur. Klinisk manifesteres bivirkningene av fast kjeveortopedisk behandling, som det kvalitative bakterieskiftet, som plakkassosiert gingivitt, en økning i pocket-probing-dybde (PPD) og blødning ved sondering.

Færre studier har sammenlignet konvensjonelle og selvligerende parenteser i forhold til munnhygiene, mikrobieltall og periodontale indekser. Derfor vil denne studien bli utført for å evaluere og sammenligne mikrobielle og periodontale endringer med konvensjonelle og selvligerende braketter.

Målet med denne studien vil være å sammenligne mikrobielle og periodontale endringer assosiert med konvensjonelle kontra selvligerende braketter.

Emner og metode

Studere design:

Randomisert kontrollert klinisk studie

Studiemiljø og befolkning:

Utvalget av denne studien vil bestå av førtifem pasienter valgt fra poliklinikk, kjeveortopedisk avdeling, Det tannmedisinske fakultet, Boys, Kairo, Al-Azhar University.

Intervensjoner:

Pasientene vil bli delt inn tilfeldig i tre grupper og behandles separat som følger:

• Gruppe I: vil bli behandlet med konvensjonelle kjeveortopediske braketter i rustfritt stål som er bundet med rustfritt stål ligatur.
• Gruppe II: vil bli behandlet med passive selvligerende kjeveortopediske braketter i rustfritt stål.
• Gruppe III: vil bli behandlet med aktive selvligerende kjeveortodontiske braketter i rustfritt stål.

Rekorder:

For alle pasienter vil følgende journaler bli tatt før og etter behandling:

1. Standardisert Ortodontisk studiebesetning.
2. Standardiserte intra orale og ekstra orale fotografier.
3. Standardisert panorama røntgenbilde.
4. Standardisert lateral cefalometrisk røntgenbilde.

Observasjoner:

• Periodontale parametere: Følgende kliniske parametere vil bli registrert ved baseline før behandling og med månedlig intervall i 6 måneder etter binding;

1. Lommesonderingsdybde.
2. Plakkindeks (Silness og Loe) .

3. Tilstedeværelse eller fravær av blødning ved sondering.

   • Mikrobielle parametere:

Plakkprøve vil bli tatt ved baseline og med månedlig intervall i seks måneder etter binding. Prøven vil bli tatt fra maksillær venstre hjørnetann, andre premolar og høyre sentrale incisiv og underkjeve høyre hjørnetann, andre premolar og venstre sentrale fortenn.

Plakkprøve vil bli sendt til laboratoriet for isolering av streptokokker mutans og laktobaciller. De isolerte stammene vil bli dyrket og tellet.

Etiske hensyn:

Alle pasienter vil tydelig forstå formålet med studien og gi sitt samtykke ved å signere et informert samtykke (vedlagt kopi av samtykkeskjemaet).

Pasientens instruksjoner:

Instruksjonsskjema (en kopi vedlagt) vil bli signert av alle pasienter og deres foreldre før studien starter.

Databehandling og analyse:BN Alle oppnådde resultater vil bli samlet og statistisk analysert ved hjelp av Statistical Package for Social Sciences (SPSS, versjon 16, Inc., Chicago, Ill).