Микробные и пародонтальные изменения, связанные с обычными брекетами по сравнению с самолигирующими

Микробные и периодонтальные изменения, связанные с традиционными брекетами по сравнению с самолигирующимися.

Протокол представлен в частичном выполнении требований магистра в области ортодонтии

Накопление биопленки на поверхности зубов связано с повышенным уровнем пероральных стрептококков mutans и лактобацилл, которые, как доказано, ответственны за начало деминерализации эмали и заболеваний пародонта.

Показано, что несъемный аппарат создает большое количество ретенционных зон для накопления зубного налета и затрудняет гигиену полости рта.

В настоящее время используются три метода соединения дуги с брекетами: лигирование лигатурами из нержавеющей стали, использование эластомерных лигатур и самолигирующие брекеты. Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки, касающиеся сохранения биопленки и уровня микроорганизмов. , Ортодонтическое лечение с использованием обычных брекетов может вызвать некоторые изменения пародонта, вызванные трудностями поддержания гигиены полости рта, большим накоплением и качественным изменением зубного налета. Таким образом, чтобы контролировать гигиену полости рта и уровень зубного налета во время лечения несъемными аппаратами, производители представили самолигирующие брекеты (SLB), которые, как утверждается, обеспечивают лучшую гигиену полости рта и меньшее накопление зубного налета из-за меньшего количества ретенционных участков для микробной колонизации; без необходимости использования нержавеющей стали и эластомерной лигатуры. Клинически побочные эффекты несъемного ортодонтического лечения, такие как качественный бактериальный сдвиг, проявляются в виде гингивита, связанного с зубным налетом, увеличения глубины зондирования кармана (PPD) и кровотечения при зондировании.

В меньшем количестве исследований сравнивали обычные и самолигирующие брекеты в отношении гигиены полости рта, количества микробов и пародонтальных индексов. Поэтому настоящее исследование будет проведено для оценки и сравнения микробных и периодонтальных изменений при использовании обычных и самолигирующихся брекетов.

Целью данного исследования будет сравнение микробных и периодонтальных изменений, связанных с обычными и самолигирующимися брекетами.

Субъекты и метод

Дизайн исследования:

Рандомизированное контролируемое клиническое исследование

Место проведения исследования и население:

Выборка этого исследования будет состоять из сорока пяти пациентов, выбранных из амбулаторной клиники, ортодонтического отделения, стоматологического факультета, мальчиков, Каира, Университета Аль-Азхар.

Вмешательства:

Пациенты будут случайным образом разделены на три группы и будут лечиться отдельно следующим образом:

• Группа I: будут лечить с использованием обычных ортодонтических брекетов из нержавеющей стали, перевязанных лигатурой из нержавеющей стали.
• Группа II: будут лечить пассивными самолигирующими ортодонтическими брекетами из нержавеющей стали.
• Группа III: будут лечить активными самолигирующими ортодонтическими брекетами из нержавеющей стали.

Записи:

Для всех пациентов до и после лечения будут вестись следующие записи:

1. Стандартизированный ортодонтический слепок.
2. Стандартизированные интраоральные и экстраоральные фотографии.
3. Стандартизированная панорамная рентгенограмма.
4. Стандартизированная боковая цефалометрическая рентгенограмма.

Наблюдения:

• Параметры пародонта: Следующие клинические параметры будут регистрироваться на исходном уровне до лечения и ежемесячно в течение 6 месяцев после фиксации;

1. Глубина зондирования кармана.
2. Зубной индекс (Силнесс и Лоэ).

3. Наличие или отсутствие кровотечения при зондировании.

   • Микробные параметры:

Образец зубного налета будет браться на базовой линии и ежемесячно в течение шести месяцев после склеивания. Образец берется из левого клыка верхней челюсти, второго премоляра и правого центрального резца, а также из правого клыка нижней челюсти, второго премоляра и левого центрального резца.

Образец зубного налета будет отправлен в лабораторию для выделения стрептококков и лактобацилл. Выделенные штаммы будут культивированы и подсчитаны.

Этическое соображение:

Все пациенты будут четко понимать цель исследования и дадут свое согласие, подписав информированное согласие (прилагается копия формы согласия).

Инструкции пациента:

Форма инструкций (копия прилагается) будет подписана всеми пациентами и их родителями перед началом исследования.

Управление данными и анализ: BN Все полученные результаты будут собраны и подвергнуты статистическому анализу с использованием статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 16, Inc., Чикаго, штат Иллинойс).