エラストグラフィによる原発性硬化性胆管炎の病態

原発性硬化性胆管炎 (PSC) は、胆管の炎症と閉塞を引き起こす慢性肝疾患です。 最終的には、線維症、肝不全、肝がんによる肝硬変につながる可能性があります。 PSC の診断は、単一の診断テストがなく、通常は MRI が主要な役割を果たしている学際的なアプローチを伴うため、困難です。 病状の評価は、肝移植や肝不全の予防などの最適な治療のために患者をトリアージするために重要です。 しかし、疾患の進行を確実に追跡できる確立された血液検査はなく、繰り返し行われる肝生検には、合併症、コスト、実現可能性など、複数の欠点があります。 PSC の縦断的評価のための正確な非侵襲的ツールが切実に必要とされています。 MR エラストグラフィ (MRE) は、肝線維症を非侵襲的かつ正確に推定できることが最近証明されました。 MRE による肝線維症の推定とイメージングから得られる形態学的情報 (MRCP) は、この研究で包括的に利用され、PSC の疾患状態を監視するための代替の非侵襲的イメージング バイオマーカーを提供します。 患者は、MRI検査の3か月以内に線維症を等級分けするために肝臓FibroScan検査を受けるか、または受けることに同意します。 MRCPおよび造影画像を含む標準プロトコルの肝臓および胆道MR検査に加えて、MREは、イン​​フォームドコンセントに従って研究検査に追加されます。 慢性ウイルス性肝炎などの既知の慢性肝疾患を有する非 PSC 被験者の対照群で、肝生検と FibroScan を 3 か月という同様の期間内に受けて、線維症のグレードを評価し、線維症の結果を検証するために MR エラストグラフィーも受けます。 MREによる。 この研究は、PSC患者のケアに重要な意味を持っています。 成功した結果は、PSC の真の疾患状態を正確かつ非侵襲的に推定することにより、肝移植を含む最適な治療トリアージの機会を提供します。