Krankheitsstatus bei primär sklerosierender Cholangitis durch Elastographie

Primär sklerosierende Cholangitis (PSC) ist eine chronische Lebererkrankung, die Entzündungen und Verstopfungen der Gallenwege verursacht. Es kann schließlich zu einer Leberzirrhose aufgrund von Fibrose, Leberversagen und Leberkrebs führen. Die Diagnose von PSC ist eine Herausforderung, da es keinen einzigen diagnostischen Test gibt und normalerweise ein multidisziplinärer Ansatz mit MRT eine wichtige Rolle spielt. Die Beurteilung des Krankheitsstatus ist wichtig, um Patienten für eine optimale Behandlung, einschließlich Lebertransplantation und Prävention von Leberversagen, zu triagieren. Es gibt jedoch keine etablierten Bluttests, die den Krankheitsverlauf zuverlässig verfolgen können, und wiederholte Leberbiopsien haben mehrere Nachteile, darunter Komplikationen, Kosten und Durchführbarkeit. Es besteht ein dringender Bedarf an einem genauen, nicht-invasiven Instrument zur Längsschnittbeurteilung von PSC. Es wurde kürzlich nachgewiesen, dass die MR-Elastographie (MRE) die Leberfibrose nichtinvasiv und genau abschätzt. Die Schätzung der Leberfibrose durch MRE zusammen mit bildgebenden morphologischen Informationen (MRCP) wird in dieser Studie umfassend genutzt, um einen nicht-invasiven bildgebenden Ersatz-Biomarker für die Überwachung des Krankheitsstatus bei PSC bereitzustellen. Die Patienten hätten oder werden zustimmen, sich innerhalb von 3 Monaten nach der MRT-Untersuchung einer FibroScan-Untersuchung der Leber zu unterziehen, um die Fibrose einzustufen. Zusätzlich zur Standardprotokoll-MRT-Untersuchung der Leber und der Gallenwege, einschließlich MRCP und kontrastverstärkter Bildgebung, wird MRE nach Einverständniserklärung zur Studienuntersuchung hinzugefügt. Eine Kontrollgruppe von Nicht-PSC-Patienten mit bekannter chronischer Lebererkrankung wie chronischer Virushepatitis, die innerhalb eines ähnlichen Zeitraums von 3 Monaten eine Leberbiopsie und einen FibroScan hatten, um den Fibrosegrad zu beurteilen, wird ebenfalls einer MR-Elastographie unterzogen, um die Ergebnisse der Fibrose zu validieren von MRE. Die Studie hat erhebliche Auswirkungen auf die Versorgung von Patienten mit PSC. Erfolgreiche Ergebnisse bieten die Möglichkeit für eine optimale Triage der Behandlung, einschließlich Lebertransplantation, durch genaue und nicht-invasive Schätzung des wahren Krankheitsstatus bei PSC.