Betegség állapota primer szklerotizáló cholangitisben elasztográfiával

Az elsődleges szklerotizáló cholangitis (PSC) egy krónikus májbetegség, amely az epeutak gyulladását és elzáródását okozza. Végül májcirrózishoz vezethet fibrózis, májelégtelenség és májrák miatt. A PSC diagnosztizálása kihívást jelent, mivel nincs egyetlen diagnosztikai teszt, és általában multidiszciplináris megközelítést alkalmaz, amelyben az MRI játszik főszerepet. A betegség állapotának felmérése fontos a betegek optimális kezelésének osztályozása érdekében, beleértve a májátültetést és a májelégtelenség megelőzését. Nincsenek azonban olyan vérvizsgálatok, amelyek megbízhatóan nyomon követhetnék a betegség progresszióját, és az ismételt májbiopsziáknak számos hátránnyal járnak, beleértve a szövődményeket, a költségeket és a megvalósíthatóságot. Nagy szükség van egy pontos, nem invazív eszközre a PSC longitudinális értékeléséhez. A közelmúltban bebizonyosodott, hogy az MR Elastography (MRE) nem invazív módon és pontosan becsüli meg a májfibrózist. A májfibrózis MRE-becslését, valamint a képalkotásból származó morfológiai információkat (MRCP) ebben a tanulmányban átfogóan felhasználják, hogy egy helyettesítő non-invazív képalkotó biomarkert biztosítsanak a PSC betegségállapotának nyomon követéséhez. A betegeknek az MRI-vizsgálatot követő 3 hónapon belül máj FibroScan vizsgálaton kell átesnie, vagy vállalni fogják a fibrózis fokozatosságát. A standard protokoll szerinti máj- és epe-MR-vizsgálaton kívül, amely magában foglalja az MRCP-t és a kontrasztanyagos képalkotást, az MRE-t hozzá kell adni a tanulmányi vizsgához, tájékozott beleegyezés után. Az ismert krónikus májbetegségben, például krónikus vírusos hepatitisben szenvedő, nem PSC-ben szenvedő alanyok kontrollcsoportja, akiknél hasonló, 3 hónapos időkereten belül májbiopsziát és FibroScan-t végeztek, a fibrózis fokának felmérése érdekében szintén MR-elasztográfiát végeznek a fibrózis eredményeinek validálása érdekében. által MRE. A tanulmány jelentős hatással van a PSC-ben szenvedő betegek ellátására. A sikeres eredmények lehetőséget biztosítanak az optimális kezelési osztályozásra, beleértve a májtranszplantációt is, a PSC valódi betegségállapotának pontos és nem invazív becslése révén.